Em relação ao Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), marque V, para verdadeiro , e F, para falso.

Assinale a alternativa correta quanto à cardioversão da fibrilação atrial aguda de início há menos de 48 horas em pacientes hemodinamicamente estáveis.

Um paciente masculino de 50 anos chega à emergência médica com queixa de intensa dor torácica retroesternal aguda. Nega sintomas semelhantes anteriormente. Afirma que a dor piora com a inspiração e quando em decúbito dorsal, aliviando ao sentar-se e inclinando-se para frente. O estudo eletrocardiológico apresenta depressão do segmento PR. Diante desse quadro clínico, assinalar a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para esse paciente:

Paciente mulher, 66 anos diabética é admitida na emergência com queixa de dor retroesternal e epigástrica em aperto sem irradiação há 1 hora, associada à “falta de ar” e episódio emético. Ao exame, apresentava-se sudoreica, taquipneica, FC 110bpm, FR 28irpm, PA 130x80mmHg, com ausculta cardíaca e pulmonar normais. Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

Segundo Polanczyk e Rohde in DUNCAN et al., sobre arritmias cardíacas, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Sobre Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), marque V, para verdadeiro , e F, para falso.

Em relação ao atendimento da Parada Cardiorrespiratória (PCR), é correto afirmar:

No diagnóstico diferencial do tromboembolismo pulmonar, deve-se considerar:

A mais frequente causa de fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso é:

Paciente do sexo masculino, 83 anos, que apresenta bom status funcional e cognitivo, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há três meses, tendo aderido apropriadamente a medidas de ajuste de estilo de vida. Apresenta medida de PA= 160/80 mmHg e FC= 75 bpm. Qual a melhor opção farmacológica e os objetivos de níveis pressóricos a serem alcançados, respectivamente?

Segundo STEFANI e BARROS, considerando-se as dislipidemias, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Paciente com disfunção intrínseca do nó sinusal pode apresentar como fator causal a seguinte patologia:

Paciente masculino, 30 anos, sem antecedentes de hipertensão, deu entrada na UTI com PA: 220 X 140mmHg e sinais de encefalopatia hipertensiva. Há relato de uso de cocaína nas horas anteriores. No tratamento hipotensor desse paciente, está contraindicado o uso de:

Paciente feminino, meia-idade, previamente hígida, sem uso de medicação, após 30 minutos de caminhada na Beira -Mar, apresentou episódio de tontura seguida de pré-síncope. A equipe do SAMU a atendeu no momento e constatou apenas uma frequência cardíaca de 180 bpm, com ritmo irregular; realizou um ECG que revelou ausência de onda P e intervalo RR irregular. A paciente alega vir perdendo peso sem dieta. A partir do caso exposto, qual item apresenta o(s) exame(s) mais adequado(s) para a avaliação desta arritmia?

Paciente hipertenso, de 60 anos, coronariopata chega à emergência cardiológica com queixa de dor torácica, precordial, sem irradiação, em aperto, com leve dispneia. Ao exame físico, apresenta-se hipertenso ( PA de 200 x 120), sem B3, sem sopros patológicos. Pulsos periféricos presentes e simétricos. Radiografia de tórax sem alargamento do mediastino evidente. Qual dos exames a seguir teria grande valor preditivo negativo que praticamente excluiria a possibilidade de dissecção aórtica?

Durante a avaliação da dor torácica na emergência, diversos são os exames complementares utilizados para a definição da etiologia dessa dor. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o mecanismo de ação das medicações utilizadas em pacientes com síndrome coronariana aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

Foram solicitados exames bioquímicos. O paciente retorna em nova consulta, trazido pelos pais, e apresenta os resultados. Com relação ao lipidograma, o colesterol total observado foi de 180 mg/dL. Isso significa:

Um paciente foi trazido para a UTI com crise hipertensiva e severa dor abdominal, quando uma USG revelou dissecção aórtica. Qual a droga de escolha para o manejo inicial desse caso?

Paciente em tratamento quimioterápico para linfoma, evoluindo com hipotensão e sinais de baixo débito cardíaco. No dia anterior, havia realizado a seguinte tomografia de tórax: O procedimento provável a ser realizado para reversão do quadro clínico do paciente é

Um paciente de 28 anos, cujo único antecedente mórbido era asma na infância, foi atendido numa emergência durante o carnaval com fibrilação atrial de frequência alta, após libação alcoólica. No momento: PA 120x80 mmHg, FC 140bpm. Qual a melhor opção para o caso nesse momento?

Qual das seguintes condições apresentadas abaixo NÃO se caracteriza como contraindicação ABSOLUTA para uso de fibrinolítico no infarto agudo do miocárdio?

Ao avaliar um paciente idoso com disfunção renal, diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supra de ST e alto risco de sangramento pelos escores (Roxana/Crusade), qual das seguintes medidas NÃO deveria ser adotada para prevenção de hemorragias maiores?

Sobre endocardite infecciosa assinale V para verdadeiro e F para falso:

Leia o caso clínico a seguir.
Um adolescente de 12 anos é admitido no pronto-socorro apresentando queixas de hemoptise, falta de ar, tonturas e palpitações. Ao exame físico, observam-se cianose central, baqueteamento digital, turgência jugular, taquipneia, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular normal, frequência cardíaca de 120 bpm, presença de sopro holossistólico, em foco tricuspídeo, hiperfonese de segunda bulha, fígado palpável a quatro centímetros do rebordo costal direito e pressão arterial sistêmica de 130 x 100 mmHg. A mãe relata que o filho é portador de comunicação interventricular (CIV) e que, desde os sete anos, não faz acompanhamento médico. Após estabilização clínica, com oferta de oxigênio, sob cateter nasal, foi realizada a seguinte radiografia de tórax. De acordo com o exposto, a principal hipótese diagnóstica, o exame comprobatório e o tratamento são, respectivamente:

Paciente com sopro holossistólico em bordo esternal esquerdo baixo apresenta caracteristicamente a seguinte patologia abaixo:

Um paciente de 58 anos, diabético e hipertenso estava em viagem pelo interior, quando desenvolveu dor retroesternal. Ao chegar a um hospital local, apresentava dor há 60 minutos, tendo sido identificadas: PA 140x80mmHg, FC 48 bpm e FR 20 ipm. ECG mostrou elevação do segmento ST e inversão de ondas T nas derivações D II, D III e aVF, estando os níveis de troponina elevados. Tendo em vista que a unidade capaz de realizar estudo hemodinâmico de emergência mais próxima se localiza a mais de três horas de viagem, assinale a alternativa que apresenta o melhor conjunto de medidas a ser realizado nesse momento.

Paciente de 22 anos de idade é admitido em um pronto atendimento com dor precordial intensa. Relata que usou cocaína algumas horas antes do início dos sintomas. O ECG evidenciou isquemia miocárdica de região anterosseptal. Em relação ao quadro descrito, qual das drogas listadas NÃO está indicada no tratamento inicial:

São contraindicações absolutas ao uso de trombolíticos no IAM com supra de segmento ST, EXCETO:

Paciente deu entrada na emergência com palpitação e dor torácica. Ao exame encontra-se com PA: 70x50mmHg, associada a má perfusão capilar. Realizado ECG: Em relação ao caso clínico e ECG, qual conduta deve ser tomada?