Entre os sinais de alto risco de doença coronariana ao teste ergométrico, qual NÃO representa essa possibilidade?

Para responder às questões 40 e 41, considere o caso clínico abaixo. Homem de 61 anos, negro, com antecedentes de HAS, DM2, dislipidemia e infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento de ST há 4 meses, realizou angioplastia com stent farmacológico em terço proximal de artéria descendente anterior, após mais de 24 horas do início da dor, sem outras lesões coronarianas obstrutivas. Evoluiu com quadro de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE 32%), atualmente em CF III da NYHA, aderente ao tratamento medicamentoso e às orientações dietéticas. Refere ter apresentado edema bipalpebral e de lábios após utilizar o enalapril, que melhorou após sua suspensão. Realizou exames laboratoriais com NT-proBNP de 2000, sem outras alterações significativas. Está em uso, há 3 meses, de carvedilol 25 mg 12/12h, candesartana 32 mg, 1x ao dia, espironolactona 25 mg, empagliflozina 10 mg, furosemida 40 mg, 1x ao dia, AAS 100 mg e atorvastatina 40 mg. Exame físico sem sinais de congestão sistêmica ou pulmonar, PA 138 x 86 mmHg, FC 60 bpm, sem outras alterações significativas. Realizou o eletrocardiograma abaixo.

Em pediatria, é imprescindível o exame físico completo. Diante dos achados do exame cardiovascular, o pulso parvus et tardus está presente em:

Assinale a alternativa que contém apenas drogas com comprovada eficácia na redução de mortalidade da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

A primeira angioplastia coronariana realizada no Brasil, foi de grande importância para o início do procedimento em todo o país, sendo correto afirmar que ocorreu no ano de _______ ___________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Em relação à cirurgia cardíaca totalmente endoscópica robô-assistida, analise as afirmativas abaixo. I. Já é realizada na Europa e Estados Unidos, há mais de uma década. II. Desde os procedimentos iniciais, muito se discute quanto à sua exequibilidade e segurança, sobretudo seus resultados. III. Uma das principais causas da motivação é a menor agressão cirúrgica, pois uma menor quantidade de tecidos é seccionada e/ou mobilizada. IV. Outras características da técnica são o curto tempo de internação hospitalar associada à percepção de maior satisfação do paciente e o retorno às suas atividades sociais e profissionais em um tempo mais curto, quando comparada à técnica aberta convencional. Estão corretas as afirmativas.

No diagnóstico de estenose aórtica importante, o Fenômeno de Gallavardin é evidenciado pelo Cardiologista através da/do:

Qual a taquicardia ventricular verapamil dependente ou sensível?

Em relação ao tratamento da insuficiência cardíaca, conforme as recomendações da Atualização de Tópicos Emergentes da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca – 2021, deve-se

Em relação ao paciente hipertenso, é CORRETO afirmar que:

Na radiografia de tórax de um paciente com Estenose Mitral grave, incidência póstero-anterior, o bordo cardíaco esquerdo é ocupado pelas seguintes estruturas, ordenando-as de cima para baixo:

O sistema de condução do coração é o conjunto de estruturas responsáveis pela formação e propagação da atividade elétrica que estimula o coração a contrair-se. Considerando o sistema de condução do coração, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) O estímulo elétrico inicia-se no nó sinoatrial. ( ) O estímulo elétrico inicia-se pelo feixe de His. ( ) O nó atrioventricular é conhecido como marcapasso do coração. ( ) O nó sinoatrial está localizado na parte superior do átrio direito próximo à veia cava superior. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

LPS, 34 anos, com diagnóstico de endocardite infecciosa de prótese aórtica com abscesso de anel e fístula entre o anel coronariano direito e o átrio direito. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta qual o melhor substituto valvar para reduzir as chances de recorrência da infecção.

Os sopros sistólicos autóctones do pescoço são decorrentes de:

Homem, 28 anos, jogador profissional de futebol. Um dia, em uma partida de final de campeonato brasileiro, passou mal com quadro de palpitações e taquicardia, levado ao pronto-socorro, onde foi feito diagnóstico de fibrilação atrial através do exame físico e eletrocardiograma. Realizou estudo eletrofisiológico que demonstrou período refratário de via anômala <50 ms e ecocardiograma transtorácico normal. Para esse paciente, qual a melhor estratégia de tratamento da referida arritmia?

Após 3 meses do ajuste terapêutico, o paciente evoluiu com melhora para classe funcional II. O cardiologista optou por repetir o ecocardiograma, que mostrou fração de ejeção de 34%, e solicitou perfil de ferro com valores referentes a ferritina de 127 ng/mL e saturação de 22%. Realizou novo eletrocardiograma, sem mudanças significativas em relação ao anterior. Nesse momento, o tratamento mais adequado é

Sobre as doenças cardiovasculares, analisar os itens abaixo:

O volume de sangue ejetado pelo ventrículo esquerdo para a aorta, em um minuto, é denominado ________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Considerando as recomendações para o tratamento da hipertensão em idosos com fragilidade, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente o limiar para início do tratamento e meta de pressão arterial (PA) (mm Hg).

“Trials” randomizados tem demonstrado um longo seguimento de cirurgias sem e com circulação extracorpórea. Assinale a alternativa que apresenta quais são eles. I. SYNTAX e ARTS I. II. PARTNER I e II. III. SYNTAX e STICH. IV. ROOBY e CORONARY. Estão corretas as afirmativas.

Paciente de 28 anos de idade, primigesta na 26ª semana de gestação, chega ao pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão. Ao exame físico, com pressão arterial de 90x60 mmHg, frequência cardíaca 125 bpm, em ritmo sinusal regular, na ausculta cardíaca B1 e B2 hiperfonética, seguido de estalido de abertura protodiastólico. Qual o diagnóstico mais provável dessa paciente?

O tratamento inicial de escolha para hipotensão em paciente com infarto de ventrículo direito é:

A avaliação dos aneurismas de aorta pode ser realizada por ecocardiograma, angiotomografia e ressonância magnética. A indicação para intervenção vai depender da etiologia, da presença de sintomas, dos diâmetros e da velocidade de crescimento. Nesse contexto, o caso clínico que apresenta indicação de correção cirúrgica do aneurisma de aorta ascendente é

No ano de _______ foi realizada o primeiro implante de stent com sucesso no Brasil por Eduardo Souza e colaboradores. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

O feocromocitoma é uma das causas de hipertensão arterial (HA) secundária. Os feocromocitomas (FEO) são tumores de células cromafins do eixo simpático-adrenomedular secretores de catecolaminas. Sobre os FEO. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) Os sintomas são a tríade clássica de cefaleia, sudorese profusa e palpitações com HA resistente, refratária ou paroxística (picos hipertensivos alternados com momentos de pressão arterial normal). A concomitância da tríade clássica com crise hipertensiva tem sensibilidade de ≥80% e especificidade ≥ 60% para o diagnóstico. ( ) Não há descrição de malignidade entre os FEO. ( ) A dosagem de metanefrinas urinárias tem sensibilidade superior às catecolaminas urinárias e ao ácido vanilmandélico para o diagnóstico de FEO. ( ) Cerca de metade dos casos são extra-adrenais (paragangliomas). Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

É sabido que o infarto agudo do miocárdio leva à necrose miocárdica resultante de obstrução aguda de uma artéria coronária. Os sintomas incluem desconforto torácico com ou sem dispneia, náuseas e diaforese. Após o infarto agudo do miocárdio, pode-se encontrar terríveis complicações. Sobre elas, assinale a alternativa incorreta.

Considerando um sopro com características crescendo-decrescendo em formato de diamante auscultado no precórdio, de qual patologia valvar estamos falando?

Homem de 45 anos procurou a UPA com quadro de palpitações taquicárdicas e dispneia. Relata ser hipertenso em uso de 100 mg de losartana e 5 mg de anlodipino. Realizou o eletrocardiograma reproduzido abaixo. Como apresentava hipotensão arterial, foi submetido a cardioversão elétrica sincronizada, sem intercorrências, e evoluiu com normalização da pressão arterial e melhora dos sintomas. O tratamento recomendado para o caso é iniciar

A dissecção aguda da aorta é uma condição grave, que constitui uma emergência hipertensiva. Sobre o tratamento de escolha para a disseção aguda de aorta, assinale a alternativa correta.

Analise as afirmativas abaixo em relação aos critérios de inclusão para a seleção do doador do coração a ser transplantado que são levados em consideração. I. Doador com morte encefálica e consentimento da família. II. Idade inferior a 50 anos e peso compatível. III. Compatibilidade ABO entre doador e receptor. Estão corretas as afirmativas.