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Paciente de 82 anos, com história de fibrilação atrial crônica em warfarina (INR habitual ~2,5), DM2 e DPOC, é trazido ao pronto-socorro com dor torácica subaguda há 6 horas, diaforese e náuseas. ECG mostra supradesnivelamento de ST em V2 –V4. PA 110/60 mmHg, FC 92 bpm. INR medido na admissão = 3,2. Qual é a conduta imediata mais adequada?
Paciente de 63 anos com histórico de hipertensão e diabetes apresenta quadro de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Qual classe de medicamentos é indicada para controle da pressão arterial nesse contexto?
Diante da suspeita de hipertensão arterial secundária, considera-se avaliação etiológica. Dentre as causas, marque a opção que reflete em níveis pressóricos refratários:
A morfologia da placa aterosclerótica é fator de risco para ocorrência de trombose e embolia. São características de uma placa instável: I. Capa fibrosa fina. II. Núcleo lipídico proeminente. III. Pouca atividade inflamatória em seus bordos. IV. Intensa presença de metaloproteinases. V. Presença de macrófagos. Estão CORRETAS apenas
Homem de 72 anos apresenta síncopes recorrentes, Holter com bloqueio atrioventricular avançado intermitente e pausas superiores a 3 segundos, sem cardiopatia estrutural relevante. Exames laboratoriais e de imagem excluem isquemia, disfunção ventricular e distúrbios endócrinos. À luz das recomendações da ACC/AHA/HRS para bradiarritmias, qual conduta é a mais apropriada?
Uma mulher de 40 anos apresenta síncope associada a bloqueio atrioventricular completo e miocardite diagnosticada por biópsia. Qual seria o próximo passo diagnóstico mais apropriado?
Sr. José, 66 anos, hipertenso, compareceu a Unidade Básica de Saúde para uma consulta inicial. Informa ao cardiologista que fez o uso de Losartana 50mg. Durante o exame físico, foi registrada pressão arterial de 160 x 100 mmHg. O paciente refere que, ao medir sua pressão no aparelho de sua esposa ou em farmácias, os valores encontrados geralmente estão acima de 150 x 90 mmHg. Diante do quadro, o médico decidiu pela potencialização da medicação anti-hipertensiva. Qual das opções abaixo seria a mais indicada para associação com Losartana?
Um paciente de 48 anos é admitido na emergência com cefaleia occipital intensa, confusão mental e turvação visual. Ele é hipertenso conhecido, mas parou de tomar seus medicamentos (Enalapril e Anlodipino) há uma semana. Ao exame, apresenta-se agitado, com Pressão Arterial (PA) de 230/140 mmHg e fundoscopia revelando papiledema bilateral. Qual é o diagnóstico e a meta de redução da PA nas primeiras horas de tratamento?
Qual é o principal objetivo da reabilitação cardiovascular em pacientes após infarto agudo do miocárdio?
Um homem de 55 anos, fumante, com histórico de hipertensão e dislipidemia, chega na APS com dor opressiva no peito, irradiando para o braço esquerdo e mandíbula, desencadeada por esforço físico moderado e aliviada com repouso em 5 minutos. A dor é acompanhada de sudorese e dispneia. Exame físico revela pressão arterial 150/90 mmHg, frequência cardíaca 85 bpm e ausculta cardíaca normal. Eletrocardiograma em repouso é normal, mas teste de esforço mostra alterações isquêmicas. Assinale a alternativa que caracteriza corretamente o tipo de angina pectoris deste paciente.
Homem de 72 anos é admitido com dor torácica e dispneia intensa. O ECG mostra elevação de ST em derivações V1 a V4. Qual artéria é provavelmente afetada?
O manejo de pacientes que fazem uso de anticoagulantes (como a varfarina) gera muita dúvida quando os pacientes serão submetidos a algum procedimento cirúrgico. Indique em qual das situações a seguir a varfarina deve ser descontinuada ou realizada ponte com heparina antes do procedimento cirúrgico:
Analise o traçado da Figura 1 a seguir, considerando que se fez uma manobra diagnóstica no contexto de uma taquiarritmia de complexo QRS estreito:
Mulher de 34 anos, previamente hígida, apresenta palpitações paroxísticas de início abrupto, frequência cardíaca de 180 bpm, QRS estreito e pseudo-r’ em V1. Eletrólitos normais e ausência de cardiopatia estrutural. Considerando fisiopatologia e recomendações atuais, qual proposição é a mais consistente?
Durante um exame de imagem de rotina, homem de 65 anos, tabagista crônico, é diagnosticado com aneurisma da aorta abdominal. Qual dos fatores abaixo é o principal risco para essa condição?
Analise as afirmações sobre cardiomiopatias:
I. Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, há septo interventricular espessado e obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo, reduzindo débito sistólico sob esforço.
II. A cardiomiopatia restritiva implica enrijecimento diastólico, com fração de ejeção preservada e elevação de pressões de enchimento.
III. A cardiomiopatia dilatada resulta em dilatação ventricular, disfunção sistólica significativa e menor tolerância ao exercício.
IV. A miocardite autoimune, mesmo em fases ativas, cursa com preservação funcional e ausência de alterações estruturais detectáveis por imagem. Estão CORRETAS as afirmativas:
Sobre a hipertensão arterial sistêmica (HAS), é incorreto afirmar que:
Em relação à escolha da intervenção para Estenose Aórtica (EAo), qual é a recomendação atual para pacientes de baixo risco cirúrgico com mais de 70 anos, de acordo com as evidências recentes que comparam TAVI com cirurgia aberta?
Homem de 61 anos apresenta dor torácica recorrente sob dupla antiagregação, TIMI 5, troponina em ascensão e ecocardiograma com hipocinesia inferolateral. Hemodinamicamente estável. Considerando as diretrizes ESC/ACC para SCA sem supradesnivelamento do segmento ST, qual conduta é mais apropriada?
Na correlação entre anatomia funcional e semiologia cardiovascular, determinados achados clínicos decorrem diretamente da fisiopatologia envolvida. Considerando esse vínculo, assinale a alternativa correta.
Sobre as diretrizes de hipertensão atualizadas em 2024, é correto afirmar que
Uma bradiarritmia sinusal sintomática requer avaliação criteriosa. Indique o elemento que sugere necessidade de marcapasso definitivo:
Paciente de 50 anos apresenta-se com dor torácica e sudorese, que melhora com repouso e piora com esforço. O diagnóstico mais provável é:
Assinale a alternativa correta sobre as arritmias cardíacas como fator de risco para AVC por embolia.
Qual das seguintes cardiopatias é classificada como OMS IV, apresentando risco proibitivo de gestação?
Paciente com ausculta cardíaca com B1 hiperfonética em foco mitral, estalido de abertura e sopro diastólico em ruflar. Com base nos achados semiológicos, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico associado.
Assinale a alternativa que descreve corretamente a sístole ventricular:
Um paciente com miocardiopatia hipertrófica apresenta ECG com desvio do eixo do QRS para -45°. Qual alteração eletrocardiográfica adicional seria mais consistente com este diagnóstico?
Considerando que Sr. Antônio está estável e assintomático durante consulta na Unidade Básica de Saúde, mantendo uma frequência cardíaca de 112 bpm em repouso, qual seria a conduta mais adequada diante do achado registrado no eletrocardiograma apresentado na imagem do exame a seguir?
Sobre a biofísica de ablação, assinale a alternativa correta.



























