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Em relação aos monitores de eventos implantáveis (loop recorder), qual é a principal indicação segundo as diretrizes?
Uma mulher de 30 anos, previamente saudável, é admitida com síncope súbita. O eletrocardiograma mostra síndrome de Wolff-Parkinson-White. Qual é a intervenção definitiva para evitar novas crises?
As emergências hipertensivas decorrem de pressão arterial muito elevada, associada a danos orgânicos. Podemos afirmar que o fator que define esse estado é:
Assinale a alternativa correta em relação ao uso dos bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) no tratamento da hipertensão arterial em idosos.
Sobre as anomalias cardiovasculares congênitas em pediatria, analise as assertivas a seguir e assinale a correta:
Em relação às bulhas cardíacas, assinale a alternativa correta.
A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) de 24 horas é fundamental para o diagnóstico correto da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Analise as afirmativas a seguir, considerando as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2020): I. Considera-se anormal (diagnóstico de HAS) na MAPA uma média de pressão arterial na vigília (período acordado) ≥ 135/85 mmHg ou uma média de 24 horas ≥ 130/80 mmHg. II. O descenso noturno (dipping) fisiológico da pressão arterial deve ser de pelo menos 10% a 20% em relação à média da vigília; a ausência desse descenso (non-dipper) está associada a maior risco cardiovascular. III. A Hipertensão do Avental Branco é caracterizada por valores de pressão elevados nas medidas de consultório, mas valores normais na MAPA ou MRPA, não necessitando de tratamento medicamentoso imediato na ausência de lesão de órgão-alvo, mas sim de mudanças no estilo de vida e acompanhamento. Está correto o que se afirma em:
Um homem de 45 anos, residente de área endêmica, apresenta sorologia positiva para Trypanosoma cruzi e ECG com bloqueio de ramo direito associado a bloqueio divisional anterior esquerdo. Está assintomático e sem evidência de insuficiência cardíaca. Qual seria a classificação da doença de Chagas neste paciente?
Mulher de 37 anos, previamente hígida, chega ao pronto-socorro com dor torácica em pontada, posicional há 3 dias, pior ao deitar e geralmente em repouso. Nega febre, calafrios, irradiação da dor, palpitações, dispneia ou piora de tolerância ao exercício. Exame físico: PA: 108/68 mmHg, FC: 76 bpm, T: 37 ºC. Sem turgência jugular, pulmões limpos. Ausculta cardíaca com ritmo regular e ruído “chiado/ranhura” melhor audível com o diafragma. Sem edema periférico. ECG de repouso está ilustrado a seguir. Os exames laboratoriais foram enviados. No ecocardiograma transtorácico, qual achado é o mais provável?
Qual das seguintes características é associada à cardiomiopatia hipertrófica (CMH) e pode influenciar a decisão de tratamento?
A doença coronariana crônica abrange a angina estável. Marque a opção que contém a medida que integra a prevenção secundária:
Dos defeitos cardíacos elencados a seguir, aquele que tem característica de cardiopatia cianogênica (shunt direito esquerdo) é:
A endocardite infecciosa, de acordo com as diretrizes da ESC (2023), envolve infecção da superfície endocárdica, com predileção por válvulas cardíacas e dispositivos intracardíacos. Sobre diagnóstico e conduta, avalie as proposições:
Qual das seguintes afirmações sobre a Monitoração Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) e sua interpretação, conforme as Diretrizes Brasileiras, corresponde a uma indicação clínica?
Na insuficiência cardíaca sistólica avançada, o deslocamento do ponto de ictus cordis e a presença de B 3 caracterizam a descompensação. Assinale a conduta que justifica estabilização inicial:
Considere que um residente atende no ambulatório um paciente de 65 anos de idade, com dispneia aos esforços, ortopneia e edemas. O ecocardiograma mostra fração de ejeção de 35%. O residente prescreve furosemida e reforça as medidas dietéticas. Nesse caso, a conduta do preceptor supervisor é:
Paciente portador de fibrilação atrial recebe indicação de troca valvar aórtica percutânea. faz uso regular de varfarina, com INR habitualmente dentro da faixa terapêutica. qual o esquema antitrombótico recomendado pós procedimento?
A Comunicação Interatrial (CIA) é uma das cardiopatias congênitas mais frequentemente diagnosticadas na idade adulta. Assinale a alternativa CORRETA sobre os achados semiológicos e ecocardiográficos típicos.
Os sopros inocentes têm as seguintes características:
Homem de 52 anos, com histórico de fibrilação atrial paroxística, procura o pronto-socorro após episódio de síncope enquanto cozinhava. Referiu tontura antes de cair; episódio testemunhado pela esposa, durou, aproximadamente, 10 segundos, e acordou bem. Na chegada, está bem, FC: 80 bpm, PA: 140/76 mmHg. Medicações domiciliares: propafenona: 150 mg 2x/dia e metoprolol: 50 mg 2x/dia. O ECG atual foi comparado ao ECG do ano passado. Qual a explicação mais provável para os achados do ECG atual e a síncope?
A compressão digital com obliteração de uma fístula arteriovenosa de alto débito pode provocar alterações circulatórias sistêmicas. A alteração fisiológica que leva o epônimo de sinal de Nicoladoni-Branham corresponde ao(à):
Paciente de 70 anos apresenta dor torácica e tontura. O ECG mostra ritmo de bloqueio atrioventricular total. Qual é o tratamento definitivo indicado?
Mulher, 42 anos, previamente saudável, apresenta déficit motor súbito do lado esquerdo durante um esforço físico intenso. A tomografia revelou infarto na artéria cerebral média direita. A avaliação inicial não encontrou trombose venosa profunda ou fibrilação atrial. Um ecocardiograma transesofágico confirmou a presença de PFO com shunt significativo e aneurisma do septo atrial. Qual seria a melhor estratégia de manejo?
Durante a avaliação da atividade elétrica cardíaca, após a identificação da presença ou ausência do ritmo sinusal, pode-se observar alterações relacionadas à geração e/ou à propagação do impulso elétrico no miocárdio. Essas alterações caracterizam o que se denomina:
Em relação à insuficiência mitral, analise as assertivas a seguir:
Entre as contraindicações absolutas para a realização da valvoplastia mitral por cateter-balão, inclui-se:
Um paciente de 62 anos, com histórico de diabetes mellitus e hipertensão, foi submetido a uma intervenção coronária percutânea (ICP) com implante de stent farmacológico. Após 8 meses, ele apresenta sintomas de angina e, em exames de imagem, é diagnosticado com reestenose do stent farmacológico. O fator mais frequentemente associado ao desenvolvimento de reestenose após a colocação de stents é:
Para pacientes tratados com TEVAR (reparo endovascular da aorta torácica), qual é o cronograma de imagem de vigilância recomendado após o procedimento?
Mulher de 68 anos, com fibrilação atrial crônica, está em uso de anticoagulante oral. Qual exame é recomendado para monitorar a eficácia do tratamento?
Um paciente assintomático realiza um eletrocardiograma de rotina que evidencia intervalo PR constante e normal, seguido de uma falha súbita na condução de uma onda P (onda P bloqueada), sem prolongamento prévio do intervalo PR nos batimentos anteriores. O QRS é estreito. Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e prognóstico.





















