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No choque cardiogênico:
Paciente de 50 anos, hipertenso e diabético, assintomático, faz uso de atenolol, AAS, estatina, enalapril, metformina e dapaglifozina, e seus sinais vitais estão normais. Com finalidade de iniciar exercícios físicos, o médico solicita um teste ergométrico, que mostra infradesnível do segmento ST horizontal (-0,25mV) em várias derivações, assim como queda da pressão arterial no pico de esforço. A melhor conduta é:
Assinale a alternativa que descreve paciente e pressão arterial (PA) com indicação de iniciar terapia anti-hipertensiva com combinação fixa de dois fármacos.
A cardiopatia isquêmica é uma importante causa de morbidade e mortalidade no Brasil e no mundo. Na abordagem do paciente, são recomendáveis a confirmação diagnóstica e a avaliação da gravidade da doença, para que se possa estabelecer o prognóstico e melhor orientar a terapêutica. Sobre o tema, assinale a alternativa correta:
O quadro clínico da insuficiência cardíaca é composto de sintomas e sinais de congestão (pulmonar e sistêmica) e/ou sintomas e sinais de baixo débito. Refere-se ao primeiro, EXCETO:
Na indicação de atividade física para as crianças, a história clínica continua a ser o padrão-ouro da avaliação pré-participação. Assinale a alternativa que é considerada uma contraindicação absoluta para a prática esportiva.
Na coarctação de aorta, quais as malformações que podem vir associadas?
Pacientes com fibrilação atrial revertida frequentemente necessitam terapia com fármacos antiarrítmicos para manutenção do ritmo sinusal. Assinale alternativa que contém afirmação correta sobre esses fármacos.
A Síndrome Coronariana Aguda (SCA) pode ser dividida em dois grandes grupos: Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) com Elevação do Segmento ST (IAMCST) e a SCA sem Elevação de Segmento ST (SCASST), que, por sua vez, pode também ser subdividida em Angina Instável (AI) e IAM sem Elevação do Segmento ST (IAMSST). O tratamento da SCA baseia-se em condutas gerais e específicas no cenário de urgência e emergência, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma medida inicial para o tratamento de pacientes com IAM:
O choque caracterizado por elevação da pressão venosa central e redução da pressão de oclusão da artéria pulmonar é o choque:
Em relação à endocardite infecciosa, é correto afirmar:
Homem, 16 anos, atleta de natação, realiza o eletrocardiograma abaixo pré-participação esportiva pela história de morte súbita na família. Assinale a alternativa correta em relação ao traçado.
O coração depende de minúsculos impulsos elétricos que são percorridos das câmaras superiores para as inferiores. Esse trajeto é composto pelos elementos principais e seguem a seguinte ordem:
Mulher, 74 anos, apresenta infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST e arritmias ventriculares frequentes. É encaminhada à hemodinâmica que demonstra lesão importante em tronco de artéria coronária esquerda (TCE). Assinale a alternativa correta sobre procedimento percutâneo no tratamento dessa lesão.
Paciente hipertenso e com relato de AVC isquêmico (com sequela motora no dimídio direito) está internado, há dois meses, em pós-operatório de artroplastia de quadril. No segundo dia após a cirurgia, apresenta dispneia súbita, com hipoxemia e hipotensão arterial significativa. Sua angioTC de tórax confirma embolia pulmonar maciça. A conduta mais apropriada é:
Quanto às miocardites nos lactentes, é correto afirmar:
Assinale a alternativa correta referente à ausculta cardíaca das bulhas cardíacas.
No que tange aos critérios diagnósticos, sobre a dor torácica no infarto agudo do miocárdio (IAM), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
No ECG, são causas de desvio do eixo elétrico para frente, EXCETO:
Em relação ao tratamento percutâneo de lesões graves em enxertos cirúrgicos de veia safena, é correto afirmar:
Quais os grupos de cardiopatias congênitas ou adquiridas que podem se apresentar com insuficiência cardíaca congestiva?
Em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e suspeita de tromboembolismo pulmonar (TEP), qual achado ecocardiográfico é específico para TEP mesmo em pacientes com doença de doença cardioprespiratória prévia?
Paciente do sexo masculino, 62 anos, busca atendimento em unidade básica de saúde com queixa de dispneia aos esforços. Relata ser hipertenso há cerca de 10 anos e que há seis meses iniciou com dispneia aos moderados esforços que progrediu até os pequenos esforços e se associou a ortopneia no decorrer de três semanas, quando buscou atendimento de unidade de pronto-atendimento. Desde então, passou a fazer uso de furosemida 40 mg/dia associado a enalapril 10 mg a cada 12 horas, de que já fazia uso para hipertensão. Atualmente apresenta dispneia, evita esforços moderados, pois desencadeiam muita dificuldade respiratória, e apresenta ortopneia com utilização de duas almofadas abaixo do seu travesseiro durante a noite. Traz à consulta alguns exames realizados duas semanas antes. Exames laboratoriais sem particularidades, mostrando valores normais de creatinina, potássio, sódio e glicose de jejum; ecocardiograma que evidencia ventrículo esquerdo com aumento de suas dimensões, com disfunção sistólica grave (fração de ejeção estimada em 30%) e disfunção diastólica grau 2, além de regurgitação mitral leve. No exame físico, apresenta pressão arterial de 172/80 mmHg, frequência cardíaca de 94 bpm, frequência respiratória de 18/minuto, saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente, temperatura axilar de 36 ºC, ausculta cardíaca sem anormalidades, ausculta pulmonar com estertores finos bilateralmente em porções mais inferiores dos campos pulmonares posteriores, além de edema bilateral (+/4+) dos membros inferiores. Assinale a alternativa com a conduta farmacológica correta para o caso.
Referente à avaliação cardiovascular na pré cirurgia vascular é INCORRETO afirmar:
São casos de urgências hipertensivas a hipertensão associada a, EXCETO:
Menina, 12 anos, é acompanhada por persistência do canal arterial. Durante o seguimento, há desparecimento do componente diastólico do sopro, que indica associação com
As complicações mais frequentes nos pós-operatório da correção da drenagem anômala total de veias pulmonares são:
Homem, 78 anos, parkinsoniano, apresenta doença arterial coronariana crônica, com lesão triarterial sem possibilidade de tratamento percutâneo ou cirúrgico. Atualmente com angina aos esforços CCR III. Em uso atual de AAS, betabloqueador em dose máxima, atorvastatina e nitrato de longa duração para a DAC. Já utilizou diltiazem previamente, sendo suspenso por intolerância. Frequência cardíaca de 85 bpm e pressão arterial de 120 x 80 mmHg. Qual o próximo fármaco indicado para melhora sintomática.
São alterações possíveis no Eletrocardiograma causadas por Hipercalemia, EXCETO:
A avaliação inicial de um paciente com hipertensão arterial (HA) inclui a confirmação do diagnóstico, a suspeita e a identificação de causa secundária, além da avaliação do risco cardiovascular. A pressão arterial (PA) deve ser medida em toda avaliação por médicos, de qualquer especialidade, e pelos profissionais da saúde devidamente capacitados. De acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), sobre a aferição da PA, assinale a afirmativa INCORRETA.





















