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Um homem de 36 anos vai à consulta por apresentar sobrepeso. No exame de laboratório, apresenta colesterol total de 200 mg/dl e triglicerídeos de 190 mg/dl. Tem uma dieta rica em calorias e gordura animal e refere consumo moderado de álcool. Qual é a primeira conduta a seguir?
Um paciente de 40 anos, hipertenso e tabagista, é atendido na emergência com dor precordial típica, com ECG mostrando supara de ST inferior. É enviado ao cateterismo cardíaco, em que o colega informa não haver lesões obstrutivas significativas, mas com ventriculografia mostrando disfunção ventricular. Nos exames laboratoriais, a troponina encontra-se bastante elevada. Baseado nesse relato de caso, assinale a alternativa INCORRETA.
Classicamente, as Síndromes Coronarianas Agudas (SCA) são classificadas como Sem Supradesnivelamento de ST (SSST) e Com Supradesnivelamento de ST (CSST), sendo a conduta médica é diferente para cada uma das situações. Considerando as fotos a seguir (A e B), em que são demonstrados os cortes transversais da artéria coronária direita de dois pacientes distintos, assinale a afirmativa que melhor classifica a repercussão eletrocardiográfica esperada.
Quando os trombos venosos se desalojam dos locais de formação, eles embolizam para a circulação arterial pulmonar ou, paradoxalmente, para a circulação arterial através do forame oval persistente ou comunicação interatrial. É um fator de risco conhecido para o desenvolvimento de tromboembolismo pulmonar (TEP):
Um homem de 72 anos apresenta diagnóstico de cardiopatia isquêmica. Na ausculta cardíaca observou-se a presença de ritmo de três tempos: uma bulha acessória de baixas frequências, audível após a segunda bulha em área de ventrículo esquerdo (VE). Qual seria a provável interpretação do achado?
A ecocardiografia é o principal exame complementar para a avaliação anatômica da valva mitral, sendo essencial para a definição da gravidade da estenose mitral e das repercussões hemodinâmicas. Nesse contexto, analise os critérios a seguir.
I. Área valvar mitral < 1,5 cm2
II. Gradiente diastólico médio AE/VE ≥ 10 mmHg
III. PSAP ≥ 50 mmHg em repouso
IV. PSAP ≥ 60 mmHg com esforço
São critérios para diagnóstico de estenose mitral importante:
O eletrocardiograma pode ser estudado a partir de três planos anatômicos diferentes, a saber
Qual é uma intervenção chave no suporte avançado em cardiologia?
Sobre o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
A aterosclerose é um dos principais fatores de risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Assim, avalie as proposições: I.Quando presente em vasos do coração, podem causar anginas ou infartos agudos do miocárdio. II.Fatores de risco incluem tabagismo, diabetes, obesidade, hipercolesterolemia e sedentarismo. III.Nos membros inferiores não causam grandes alterações dignas de nota, mas podem causar varizes, que podem ser desconfortáveis ao paciente. Assinale a alternativa correta:
Tal condição é mais comumente indicativa de
Em pacientes com diabetes, doença crônica das artérias periféricas ou DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), deve-se dar preferência ao betabloqueador cardiosseletivo, como:
A cardiopatia congênita é uma anormalidade presente na função ou estrutura do coração que ocorre ainda nas primeiras semanas de gestação, durante a fase embrionária, quando o órgão é formado. Essa alteração pode provocar disfunções no desenvolvimento do feto e ter consequência em diferentes fases de desenvolvimento do indivíduo. É considerada uma cardiopatia congênita acianótica:
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial que representa fator de risco (FR) independente, linear e contínuo de mortalidade cardiovascular para doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca e insuficiência renal crônica (Barroso et al 2020). A PA sistólica (PAS), a PA diastólica (PAD) devem ser maior ou igual, respectivamente, em pelo menos quantas ocasiões diferentes na ausência de medicação anti-hipertensiva?
Segundo a Diretriz Brasileira de 2022 de Miocardites, o tratamento da miocardite viral, sem disfunção ventricular, sem arritmias ou outras complicações deve ser feita com
Considerando que a principal classe de medicamentos estudada para o tratamento de hipercolesterolemia, com redução da incidência de eventos cardiovasculares, é composta pelas estatinas, a American Heart Association recomenda terapia de alta/moderada/baixa intensidade segundo a classificação de risco cardiovascular do paciente. O medicamento e a dose correta para o tratamento de alta intensidade são, respectivamente:
Tamponamento cardíaco é uma condição ameaçadora à vida, causada pelo acúmulo de líquido no saco pericárdico que comprime as câmaras cardíacas e inibe o enchimento normal. Quando o tamponamento é suspeitado, o ecocardiograma bidimensional deve ser obtido em caráter de emergência. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Durante um plantão, um médico clínico se deparou com o ECG a seguir. Com relação a esse exame, assinale a alternativa correta.
Homem, 62 anos, hipertenso e com histórico de insuficiência renal crônica, chega em consulta médica com queixa de palpitação, fraqueza generalizada e fadiga muscular. Deseja realizar exames de rotina, pois está preocupado com sua saúde e não tem acompanhamento recente com um médico. Faz uso de enalapril, dipirona e ibuprofeno rotineiramente. Exame físico: FR 18 mrpm; FC 90 bpm; Saturação periférica de oxigênio 97% (ar ambiente); PA 160 x 100 mmHg. Diante do quadro exposto, são solicitados exames laboratoriais e um eletrocardiograma (ECG) para investigação. De acordo com as informações clínicas acima e o resultado inicial do ECG apresentado em derivação V3 a seguir, é correto afirmar que provavelmente se trata de um quadro de:
Sobre as atualizações da nova diretriz europeia de fibrilação atrial, assinale a alternativa INCORRETA.
Assinale a alternativa que apresenta uma cardiopatia congênita que tem como característica o aparecimento de hiperfluxo pulmonar.
No tratamento da Hipertensão Arterial (HA), a maioria dos pacientes necessita de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para o alcance da meta pressórica. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, é INCORRETO afirmar que:
O corpo humano possui infinitas derivações em sua superfície, sendo necessário convencionar os resultados coletados destas para objeto de estudo e comparação. Dessa forma, Willem Einthoven, por convenção e pragmatismo, estabeleceu três derivações bipolares (derivações que possuem dois polos: um negativo e um positivo). Essas derivações são conhecidas como
Considere um eletrocardiograma que demonstra um padrão de bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo I (Mobitz I). Qual dos seguintes critérios é característico desse tipo de bloqueio?
Homem, 25 anos de idade, apresenta-se ao médico com queixa de dor torácica pleurítica, dispneia e fadiga. Ao exame físico, é verificada taquicardia e sopro cardíaco. O eletrocardiograma (ECG) revela alterações inespecíficas. Qual é o diagnóstico mais plausível?
Os valores de TAPSE de =1.9cm (nl>1,6cm) onda S 13(nl> 10), indicam:
A classificação atual para pré-hipertensão estabelece o seguinte critério em medição ambulatorial:
Assinale a alternativa CORRETA. A causa secundária mais frequente de hipertensão arterial resistente é:
O eletrocardiograma convencional fornece 12 diferentes incidências vetoriais da atividade elétrica do coração, refletidas pelas diferenças de potencial elétrico entre eletrodos negativos e positivos colocados nos membros e parede torácica. Na leitura do ECG, podemos afirmar que o complexo QRS:
Quando suspeito, o tromboembolismo pulmonar (TEP) deve ser confirmado ou refutado para evitar os riscos de super e subtratamento. Habitualmente, utilizam-se os escores de risco clínico de Wells ou de Genebra para classificar a probabilidade pré-teste. Segundo o Escore de Wells, em quais situações tem-se um diagnóstico provável de TEP?





















