Um paciente foi admitido em hospital cardiológico com quadro de insuficiência aórtica importante, já diagnosticada, de etiologia degenerativa. Os critérios de indicação cirúrgica para esse paciente são:

Assinale a alternativa que apresenta em qual cirurgia a artéria circunflexa pode ser lesada.

Uma paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, e histórico pessoal de acidente vascular encefálico isquêmico há 3 anos, teve a confirmação diagnóstica de hipertensão arterial sistêmica (HAS) estágio 1. Assinale a opção que apresenta a recomendação para o início do tratamento.

No tratamento do IAM sem supra de ST, é correto afirmar:

Um paciente internado foi submetido a procedimento para colocação de Balão Intra-Aórtico (BIA). Sobre esse procedimento, assinale a afirmativa correta.

Quanto ao motivo da artéria mamária interna esquerda ser utilizada em cirurgia de revascularização com conduto de primeira escolha, assinale a alternativa CORRETA:

A trombose de prótese valvar é evento incomum, sendo mais frequente em próteses mecânicas, principalmente em posição mitral, este evento cursa com alta morbimortalidade. Pode ser assintomática ou se manifestar com síndrome de insuficiência cardíaca, baixo débito e até mesmo a morte. O diagnóstico e suspeita usualmente se dão através do ecocardiograma transtorácico, podendo ser confirmado pelo método transesofágico. Com relação a avaliação de sintomas da trombose de prótese valvar é correto afirmar: I. Taquipnéia é o principal sintoma. II. Dispnéia é o principal sintoma. III. Dor Precordial: Possibilidade de embolia de coronária IV. Baixo débito/Síncope: Indicativo de obstrução importante. A sequência correta é:

Na abordagem cirúrgica da válvula mitral, a plastia valvar é considerada uma boa prática. Assinale a opção que indica a situação em que a tentativa de plastia estaria recomendada, com grande possibilidade de bom resultado.

Homem de 49 anos mantém acompanhamento com cardiologista devido a prolapso de valva mitral. Refere realizar caminhadas regulares de aproximadamente 30 minutos, 5 vezes na semana, sem sintomas. Ao exame físico, apresentou: PA = 126x74 mmHg; FC = 68 bpm; ritmo cardíaco regular em dois tempos; bulhas normofonéticas com sopro sistólico 4+/6+ em foco mitral; murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Realizou ecocardiograma que demonstrou: FE = 61%, diâmetro diastólico do VE de 59 e sistólico de 42 mm, PSAP de 51 mmHg e insuficiência mitral importante secundária a prolapso de cúspide posterior (P2). Conforme a Atualização das Diretrizes Brasileiras de Valvopatias – 2020, o tratamento mais apropriado, nesse momento, é

Analise as afirmativas a seguir sobre a estratificação de risco cardiovascular (CV) relacionado com a pressão arterial (PA), coloque V para verdadeiro e F para falso. Posteriormente , assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: (__) Está amplamente estabelecida a relação causal, linear e contínua entre o aumento da pressão arterial (PA) e o risco de doença cardiovascular (DCV) em ambos os sexos, todas as idades e todos os grupos étnicos.85 A PA atua de forma sinérgica com outros fatores de risco (FR) para DCV, e seu efeito pró-aterogênico será tanto maior quanto maior o for o número e a intensidade desses fatores adicionais. (__) O impacto do controle da hipertensão arterial (HA) será tanto maior quanto maior for o risco absoluto individual e o risco global estimado. (__) A estimativa de risco cardiovascular (CV) não deve ser obtida de modo intuitivo ou pela mera soma dos FR presentes, mas por métodos que considerem sua natureza complexa e multifatorial. Deve ser feita por meio de equações ou algoritmos, instrumentos que estimam o risco baseados em modelos de regressão com múltiplas variáveis e desenvolvidos a partir de estudos populacionais, recomendados em várias diretrizes em todo o mundo.

Na disfunção diastólica na fase inicial, ao ecocardiograma, é INCORRETO afirmar:

Assinale a opção que apresenta os testes bioquímicos solicitados quando há suspeita de infarto agudo do miocárdio.

Um paciente de 76 anos de idade, hipertenso e diabético tipo 2, ativo e sem outras comorbidades, com diagnóstico de fibrilação atrial persistente, foi submetido a cardioversão elétrica com sucesso com reversão para ritmo sinusal. Após persistência do ritmo sinual, na ausência de contraindicação, o uso de anticoagulação oral

Homem de 81 anos, hipertenso, dislipidêmico, diabético, com histórico de angioplastia da artéria descendente anterior com stent farmacológico há 5 anos, comparece ao consultório do cardiologista com queixa de dispneia progressiva nos últimos 4 meses, atualmente aos moderados esforços. Faz uso de anlodipino 5 mg + perindopril 5 mg, 1x ao dia. Nega angina, palpitações ou síncope. Ao exame: RCR, 2T, sopro sistólico de ejeção em foco aórtico 2+/6+, FC 80 bpm, PA 136x68 mmHg. Pulsos simétricos, com amplitude normal. Ausculta pulmonar sem alterações. Eletrocardiograma com sobrecarga atrial e ventricular esquerda. Foi solicitado ecocardiograma, que evidenciou área valvar aórtica de 0.8 cm² e área valvar indexada de 0,58 cm²/m², gradiente médio de 33 mmHg, função sistólica preservada (FE 71%), disfunção diastólica, hipertrofia ventricular esquerda e volume ejetado indexado de 32 mL/m². Nesse caso, a tomografia de cálcio valvar indica a presença de estenose aórtica importante, baixo fluxo e

Em pacientes com diagnóstico de fibrilação atrial permanente e escore CHADSVASC = 4 com intuito de profilaxia de eventos tromboembólicos, o uso de anticoagulantes inibidores diretos das trombinas (DOACs) em detrimento da varfarina está contraindicado em caso de histórico de

Em paciente com infarto do miocár dio com supra desnivelamento de se gmento ST nas derivações D2, D3 e AVF, evoluindo após 12 horas com hipotensão, eupneico e tolerando decúbito, com ingurgitamento jugular, é CORRETO afirmar:

Na investigação etiológica da causa de choque cardiogênico com início dos sintomas há menos de 30 dias da internação, é correto afirmar que,

Mulher de 25 anos foi selecionada para um emprego e, no exame admissional, foi identificado um desdobramento fixo de segunda bulha. Nega sintomas e não apresenta comorbidades ou uso de medicamentos. Nesse caso, conclui-se que

A respeito da febre reumática, assinale a opção correta.

A fibrilação atrial tem se tornado, nos últimos anos, um problema de saúde pública, por causar eventos tromboembólicos e declínio cognitivo. São considerados fatores de risco para fibrilação atrial: I hipertensão arterial sistêmica; II trauma torácico; III diabetes; IV uso de bebidas alcoólicas; V infarto agudo do miocárdio. Estão certos apenas os itens

A insuficiência cardíaca (IC), pode ser derivada em dois processos fisiológicos, a IC aguda e a IC crônica agudizada. Em relação ao evento agudo, temos como fator causal:

No que se refere às cardiopatias, assinale a opção correta.

A presença do diabetes mellitus (DM) aumenta a incidência de eventos cardiovasculares, mas a população diabética é muito heterogênea, com indivíduos de maior e menor risco cardiovascular. Conforme a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose - 2017, o paciente diabético sem outras comorbidades e classificado como de alto risco cardiovascular seria

Mulher de 32 anos, com prótese s valvar es biológica s em posição mitral e aórtica , desenvolve fibrilação atrial paroxística , sempre com reversão espontânea. O esquema antitrombótico mais adequado , dentre as alternativas a seguir , é:

O Serviço de Verificação de Óbitos (SVO) foi acionado após um senhor de 72 anos de idade vir a óbito em sua residência. A filha que cuidava do pai referiu que ele vinha apresentando quadro de cansaço, com piora há pelo menos 4 anos, que se intensificou no último ano. Ela entregou os resultados de exames que o pai havia feito ao técnico de necropsia que acompanhava o transporte do corpo, para que fossem analisados pelos médicos para a averiguação da causa da morte. Ao verificar os exames, o médico constatou que a última consulta havia ocorrido três dias antes do óbito e que, no exame físico, havia descrição de presença de roncos pulmonares audíveis bilateralmente. Na investigação imagenológica, a radiografia torácica revelou imagem sugestiva de aumento da silhueta cardíaca e opacidade que sugeria possível edema pulmonar, e a ecocardiografia mostrou hipertrofia importante da parede do ventrículo esquerdo. A respeito dessa situação hipotética, a condição clínica que justifica as evidências encontradas nos exames é

A respeito de reabilitação cardiovascular, assinale a opção correta.

A morte súbita em relação ao infarto agudo do miocárdio, tem como base epidemiológica de comorbidade mais comum:

A cardiopatia congênita mais comum no adulto é:

No que se refere à angioplastia coronariana e à cirurgia de revascularização miocárdica, assinale a opção correta.

Um paciente de 78 anos com estenose aórtica vem sendo acompanhado em outro hospital. Refere que é hipertenso há anos e usa hidroclorotiazida e enalapril. Nega dispneia de esforço e ortopneia. Nesse caso, a troca valvar aórtica seria indicada, caso houvesse: