Uma paciente de 25 anos é diagnosticada com síndrome da quilomicronemia familiar (SQF). Ela apresenta histórico de pancreatite aguda recorrente e níveis de triglicerídeos consistentemente acima de 1.500 mg/dL, mesmo com tratamento convencional. Qual é o mecanismo fisiopatológico subjacente mais provável?

Paciente do sexo feminino, 42 anos, obesa, em uso recente de anticoncepcional oral, apresenta início súbito de dispneia intensa, dor torácica à direita e palpitação. Na chegada ao pronto-socorro, apresenta dessaturação (SpO2 88%), pressão arterial 110/70 mmHg e frequência cardíaca de 110 bpm. A angiotomografia revela tromboembolismo em artéria pulmonar lobar direita, sem sinais de sobrecarga ventricular direita no ecocardiograma. Considerando o quadro clínico, qual é a conduta terapêutica mais adequada?

Homem de 58 anos com hipertensão e tabagismo apresenta quadro de dor torácica intensa com sensação de “rasgo”. O exame de imagem mais indicado para confirmação diagnóstica é:

Paciente de 28 anos, com história de febre reumática na infância e cardite, apresenta sopro diastólico aspirativo em foco aórtico e eletrocardiograma com sinais de sobrecarga ventricular esquerda. Não teve recidivas nos últimos anos. Qual é a recomendação de profilaxia secundária com penicilina benzatina para esse paciente?

O escore ecocardiográfico de Wilkins-Block avalia todos os itens abaixo, EXCETO:

Paciente de 62 anos é atendido com edema de membros inferiores, dor abdominal e hepatomegalia. A ultrassonografia mostra aumento de pressão venosa central. O diagnóstico mais provável é:

A endocardite infecciosa requer suspeição em pacientes com febre persistente e sopros valvares. Indique o fator de risco associado:

Homem de 68 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica de longa data, apresenta dispneia súbita em repouso, ortopneia, hipoxemia grave, crepitações difusas à ausculta e pressão capilar pulmonar elevada ao cateterismo de Swan-Ganz. O quadro clínico e hemodinâmico sugere síndrome compatível com edema agudo de pulmão. À luz de Braunwald (2022) e das diretrizes da European Society of Cardiology (2021), qual proposição melhor caracteriza esse fenômeno?

Assinale a alternativa que apresenta uma condição que comumente pode ocorrer sem a elevação do BNP e pro-BNP.

Diversas são as opções de tratamento das valvopatias de acordo com os cenários clínicos e risco cirúrgico dos pacientes. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente jovem apresenta dor torácica pleurítica aguda, que piora com a inspiração profunda e melhora ao sentar-se e inclinar o tronco para frente. O ECG mostra supradesnivelamento do segmento ST difuso (côncavo) e infradesnivelamento do segmento PR. Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e tratamento inicial.

Em relação à Estenose Mitral (EM) degenerativa, qual é a abordagem terapêutica inicial de escolha?

Segundo a classificação funcional da New York Heart Association (NYHA), qual classe corresponde a pacientes que, apesar de confortáveis em repouso, apresentam sintomas com atividades físicas menos intensas que as habituais?

Um ecocardiograma transtorácico avalia dimensões e função sistólica em cardiomiopatia dilatada. Marque um achado comum:

A profilaxia antibiótica para Endocardite Infecciosa (EI) sofreu restrições nas diretrizes mais recentes. Assinale a alternativa CORRETA que indica um grupo de pacientes que AINDA tem indicação formal de profilaxia antes de procedimentos odontológicos invasivos.

Um paciente de 65 anos com hipertensão arterial sistêmica, FEVE preservada e história de dispneia aos esforços realiza um ecocardiograma com análise de strain. O valor do strain longitudinal global (SLG) é -14%. Qual a interpretação CORRETA?

Qual das seguintes alterações eletrocardiográficas sugere a presença de uma taquicardia ventricular?

Qual das seguintes alterações eletrocardiográficas su- gere a presença de uma taquicardia ventricular?

Um sopro cardíaco é observado no primeiro dia de vida de um neonato nascido a termo de um parto sem complicações. O sopro é descrito como um sopro sistólico de ejeção grau 2/6 de predomínio na borda esternal esquerda alta. As bulhas cardíacas são normais. A pressão arterial e os pulsos periféricos estão normais. A oximetria evidencia saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente. No terceiro dia de vida o sopro mudou de sistólico para contínuo, mantendo predominância na borda esternal esquerda alta. O bebê parece bem e está tolerando as alimentações sem dificuldades. Qual a provável causa desse sopro?

Na Insuficiência Aórtica (IAo) crônica, qual é o principal complicador que se destaca na avaliação, especialmente em pacientes assintomáticos?

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de dislipidemias, conforme a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025.

Um paciente de 55 anos, tabagista, com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, apresenta-se com dor torácica súbita, intensa e migratória, irradiando para as costas. Ao exame físico, observa-se assimetria de pulsos radiais e pressão arterial diferencial entre os membros superiores. Qual é o diagnóstico mais provável?

O achado que mais sugere insuficiência cardíaca esquerda na anamnese é:

Um homem de 45 anos é diagnosticado com pericardite aguda. Além de AINEs, qual outra classe de medicamentos é recomendada para reduzir a recorrência?

Paciente de 63 anos com histórico de hipertensão e diabetes apresenta quadro de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Qual classe de medicamentos é indicada para controle da pressão arterial nesse contexto?

Homem de 72 anos apresenta síncopes recorrentes, Holter com bloqueio atrioventricular avançado intermitente e pausas superiores a 3 segundos, sem cardiopatia estrutural relevante. Exames laboratoriais e de imagem excluem isquemia, disfunção ventricular e distúrbios endócrinos. À luz das recomendações da ACC/AHA/HRS para bradiarritmias, qual conduta é a mais apropriada?

Diante da suspeita de hipertensão arterial secundária, considera-se avaliação etiológica. Dentre as causas, marque a opção que reflete em níveis pressóricos refratários:

Em um recém-nascido com diagnóstico de coartação da aorta, é a consequência hemodinâmica imediata mais característica:

Em relação à hipertensão secundária, pode-se afirmar, exceto:

Uma mulher de 60 anos apresenta TEP intermediário de alto risco com sinais de sobrecarga de ventrículo direito (VD) no ecocardiograma, mas está hemodinamicamente estável. Após anticoagulação inicial com heparina, mantém-se com dispneia progressiva. Qual seria o próximo passo?