A síncope é uma perda súbita e transitória de consciência devido à diminuição do fluxo sanguíneo cerebral. Em relação à investigação diagnóstica da síncope, assinale a alternativa correta.

Analise a cintilografia a seguir: Após a análise, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação ao uso do ecocardiograma na avaliação de um paciente com suspeita de síndrome coronariana aguda na emergência, analise as seguintes assertivas: I. Deve ser realizado no diagnóstico diferencial com outras doenças, quando houver suspeita clínica de doenças de aorta, doenças do pericárdio, embolia pulmonar e valvopatias. II. O ecocardiograma de urgência deve ser realizado nos casos de complicações decorrentes de SCASSST, com a comunicação interventricular e insuficiência aórtica. III. A ecocardiografia de estresse pode ser utilizada como método de estratificação funcional em pacientes sem dor torácica recorrente e sem evidências eletrocardiográficas de isquemia e/ou elevação de troponina. Quais estão corretas?

Um paciente de 28 anos com história de uso de drogas injetáveis desde os 18 anos vem à emergência com queixas de febre, emagrecimento e sudorese noturna há 30 dias. No exame físico, apresenta distensão de veias jugulares, pulso hepático e um sopro sistólico de leve intensidade paraesternal direito. O diagnóstico desse paciente é de endocardite infecciosa de válvula

Para a interpretação de um eletrocardiograma, é necessário conhecer alguns índices para avaliação em caso de suspeita de sobrecarga de câmara cardíaca. Por exemplo, para avaliação de sobrecarga do ventrículo esquerdo (VE), pode -se somar a onda S na derivaç ão V1 e a onda R na derivação V5 ou V6, um resultado maior que 35 mm sugere sobrecarga de VE. A qual índice a descrição anterior se refere?

Paciente de 48 anos, tabagista, está em investigação de dor tipo anginosa ambulatorialmente. Após um teste ergométrico demonstrar sinais de isquemia miocárdica com baixo esforço, foi optado por estratificação com cateterismo cardíaco. Ecocardiograma mostra hipocinesia anterior e lateral, com FE de 56%. Após análise da seguinte projeção, qual seria a melhor conduta para este paciente?

Em relação aos pacientes pré-hipertensos, é possível afirmar que: I. A pré-hipertensão aumenta o risco cardiovascular. II. O dano vascular ocorre não apenas em hipertensos, mas pode estar presente também nos pré-hipertensos. III. A análise da rigidez arterial pela VOP é um preditor independente de risco cardiovascular, e sua avaliação pode ser realizada na prática clínica, quando disponível. Quais estão corretas?

Luiz, 67 anos, é levado às pressas para a emergência com queixa de dor no peito intensa, acompanhada de sudorese profusa e sensação de desmaio. Ele relata ter sentido um mal-estar súbito enquanto estava em casa assistindo televisão. No momento da chegada à emergência, ele está visivelmente ansioso e queixa-se de falta de ar. Durante a avaliação inicial, é observada hipotensão, oligúria e confusão mental. O eletrocardiograma (ECG) revela alterações características de um infarto agudo do miocárdio extenso no território anterior. Diante dessa situação, a suspeita é de choque cardiogênico. Qual é a melhor abordagem inicial para esse paciente?

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. A HAS faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer com que o sangue seja distribuído corretamente no corpo. É um dos principais fatores de risco para a ocorrência de acidente vascular cerebral, enfarte, aneurisma arterial e insuficiência renal e cardíaca. De maneira geral, duas medidas da pressão arterial, executadas em dias e horários diferentes, são suficientes para estabelecer o diagnóstico de HAS. O acompanhamento dos níveis pressóricos é uma medida tanto de controle quanto de diagnóstico HAS. Isso posto, assinale a alternativa correta que apresenta o padrão estabelecido de nível pressórico elevado da pressão arterial, bem como com alguns cuidados a serem observados na execução da técnica de verificação da pressão arterial:

Qual é o critério diagnóstico mais aceito para hipertensão arterial em adultos, segundo as diretrizes mais recentes?

Um paciente de 58 anos, com hipertensão de longa data e DM tipo 2, apresenta-se com dispneia progressiva e edema de membros inferiores. O ecocardiograma revela fração de ejeção de 35% e hipertrofia ventricular esquerda. Qual é o tratamento farmacológico inicial mais adequado para o caso?

Com relação à aplicação do Ecocardiograma na Doença Arterial Coronariana ( DAC ), assinale a alternativa correta.

Qual das seguintes alterações eletrocardiográficas é mais frequentemente observada em pacientes com pericardite aguda?

Qual é a conduta inicial mais apropriada para o manejo desse paciente?

Em relação ao diagnóstico, fisiopatologia e manejo da dislipidemia, assinale a alternativa correta.

Podemos afirmar que o mecanismo fisiopatológico primário na hipertensão arterial essencial é:

A miocardite pode ser definida como doença inflamatória do miocárdio, diagnosticada por critérios histológicos, imunológicos e imuno-histoquímicos. São etiologias de miocardite tóxica: I. Uso de anfetaminas. II. Choque elétrico. III. Uso de lítio. IV. Intoxicação por cobre. Quais estão corretas?

Um homem de 65 anos, fumante e com história de infarto do miocárdio há 3 meses, desenvolve dor torácica súbita e intensa. O exame físico revela hipotensão, turgência jugular e bulhas cardíacas abafadas. Qual é o diagnóstico mais provável no caso?

Com base no caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 58 anos com antecedentes de valvulopatia cardíaca é admitida no hospital com febre, sudorese noturna e perda de peso inexplicada. Ela relata uma história recente de episódios de febre alta. No exame físico, um sopro cardíaco é auscultado. A hemocultura é positiva para Staphylococcus aureus. Os exames laboratoriais mostram uma taxa de sedimentação de eritrócitos (VHS) aumentada (65 mm/h) e um aumento substancial na proteína C -reativa (PCR) de 90 mg/L (valor de referência normal: <5 mg/L). Qual exame adicional é mais específico para confirmar o diagnóstico dos exames abaixo?

Qual é a principal causa de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada?

“É uma doença miocárdica reversível, que simula o quadro clínico e eletrocardiográfico da síndrome coronariana aguda, acomete principalmente mulheres na pós-menopausa e é frequentemente precipitada por estresse emocional ou físico. Geralmente os pacientes apresentam dor precordial e dispneia, Supradesnivelamento do segmento ST e discreta elevação dos níveis de Troponinas. Os exames de imagem exibem caracteristicamente Hipocinesia da região média e acinesia ou Discinesia apical com Hipercinesia da região bas al. No entanto, para se estabelecer o diagnóstico é fundamental que as artérias coronárias sejam normais ou apresentem apenas leve aterosclerose, e que a anormalidade contrátil da parede ventricular esquerda se estenda além da região de perfusão de uma det erminada artéria coronária. O tratamento é inespecífico e visa ao controle da insuficiência cardíaca e de eventuais arritmias. Habitualmente, a recuperação completa ocorre em questão de dias ou semanas.” Assinale a alternativa que melhor corresponde à descrição acima.

Quais as duas principais contraindicações da utilização da adenosina ou dipiridamol no ecocardiograma com estresse farmacológico?

Diante desse quadro, qual a conduta mais adequada?

Qual a causa predominante de estenose mitral?

Uma mulher de 68 anos com história de diabetes mellitus é encaminhada ao cardiologista devido a dispneia progressiva e inchaço nas pernas. No exame físico, ela apresenta sinais vitais estáveis, pressão arterial de 140/80 mmHg, frequência cardíaca de 80 batimentos por minuto. No exame do tórax, são auscultadas crepitações bibasais nos pulmões, indicando congestão pulmonar. Além disso, há edema bilateral dos membros inferiores, com sinal de Godet positivo. O ecocardiograma mostra uma Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) de 63%, o que indica preservação da função sistólica do coração. No entanto, os exames laboratoriais revelam uma concentração elevada de peptídeo natriurético tipo B (BNP) de 200 pg/mL (valor de referência normal: <100 pg/mL). Qual é o diagnóstico mais provável para esta paciente?

A miocardite pode se manifestar de diferentes formas, variando desde quadro leve e oligossintomático até quadro grave, associado a arritmias ventriculares, instabilidade hemodinâmica e choque cardiogênico. Na apresentação clínica inicial, pode-se observar: I. Dor torácica aguda anginosa ou pericárdica. II. Dispneia de início recente ou progressiva nos últimos 3 meses. III. Palpitações ou taquicardias frequentes. IV. Síncope. Quais estão corretas?

Em relação ao uso de anticoagulantes em pacientes com fibrilação atrial e alto risco tromboembólico, qual das seguintes condições contraindica o uso de anticoagulação?

Em relação à avaliação ecocardiográfica das próteses valvares, analise os itens a seguir. I. O eco possibilita a avaliação da estrutura e elementos móveis das próteses mecânicas (disco único ou duplo, bola), bem como da arquitetura das próteses biológicas (folhetos e anel protético rígido, quando presente). II. Em geral, toda prótese é discretamente restritiva, ou seja, tem área efetiva de fluxo menor que a valva nativa. Por essa razão, o fluxo através das próteses é relativamente turbulento e com velocidades discretamente aumentadas, resultando em pequenos gradi entes Transprotéticos "fisiológicos" ao estudo com Doppler. III. Na avaliação das próteses é sempre recomendável a realização de estudo ecocardiográfico no pós -operatório recente (três a quatro semanas), a fim de estabelecer parâmetros quantitativos e qualitativos individuais de referência, para análises comparativas po steriores. Estão corretos os itens:

Com base no caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta sobre a terapia que tem a maior chance de ser efetiva.