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Prova Residência - Medicina Intensiva - SES/PE
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Questão 1 de 27 Q1922754 Q2 da prova

Qual das medicações abaixo NÃO deveria ser usada para tratar um caso de Pneumonia estafilocócica?

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Questão 2 de 27 Q1922755 Q3 da prova

Um paciente cirrótico foi internado para tratamento de Peritonite bacteriana espontânea, quando foram detectadas oligúria e retenção de escórias nitrogenadas, com creatinina de 3,2 mg/dl. Qual, dentre as abaixo, é a melhor conduta para esse caso?

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Questão 3 de 27 Q1922763 Q8 da prova

Uma paciente com esclerose sistêmica cutânea difusa foi trazida para o hospital em decorrência de confusão mental e turvação visual. À admissão, apresentava níveis pressóricos muito elevados, papiledema e elevação de escórias nitrogenadas com sumário de urina mostrando apenas traços de proteínas. Qual medida deve ser tomada nesse momento?

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Questão 4 de 27 Q1922765 Q9 da prova

Um paciente de 58 anos, diabético e hipertenso estava em viagem pelo interior, quando desenvolveu dor retroesternal. Ao chegar a um hospital local, apresentava dor há 60 minutos, tendo sido identificadas: PA 140x80mmHg, FC 48 bpm e FR 20 ipm. ECG mostrou elevação do segmento ST e inversão de ondas T nas derivações D II, D III e aVF, estando os níveis de troponina elevados. Tendo em vista que a unidade capaz de realizar estudo hemodinâmico de emergência mais próxima se localiza a mais de três horas de viagem, assinale a alternativa que apresenta o melhor conjunto de medidas a ser realizado nesse momento.

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Questão 5 de 27 Q1922767 Q10 da prova

Um paciente de 60 anos, portador de doença arterial coronariana grave, com história de infarto do miocárdio, tratado com angioplastia e stent há quatro semanas e que vinha em uso de AAS foi admitido após episódio de hematêmese. Realizou endoscopia digestiva na emergência que evidenciou úlcera antral com 1,0cm de diâmetro e vaso visível, embora não apresentasse sangramento visível no momento. Tendo em vista que se encontra hemodinamicamente estável, sem sintomas anginosos, qual das medidas abaixo NÃO seria adequada nessa situação?

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Questão 6 de 27 Q1922768 Q11 da prova

Um paciente de 30 anos foi levado para a emergência por familiares, com quadro de agitação psicomotora, tremores há 12 horas. Relatavam surto psicótico recente, para o qual haviam sido prescritas algumas medicações psiquiátricas, das quais se desconhecem os nomes. Ao exame, apresentava-se agitado, com 39,5°C, taquicárdico, sudoreico, com tremores generalizados e rigidez muscular. Exames laboratoriais iniciais mostravam CPK muito elevada. Qual o diagnóstico mais provável?

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Questão 7 de 27 Q1922770 Q12 da prova

Um paciente portador de DPOC com infecções respiratórias de repetição chegou ao hospital com tosse, febre e dispneia. Os familiares relatavam internamento em UTI, há cerca de um mês, por insuficiência respiratória. Estava hemodinamicamente estável, saturando em torno de 90%, mas com taquicardia e leucocitose. Qual, dentre os abaixo apresentados, seria o esquema antibiótico mais apropriado para o caso?

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Questão 8 de 27 Q1922772 Q13 da prova

Em um paciente com sepse, qual dos fatores abaixo NÃO é considerado de mau prognóstico?

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Questão 9 de 27 Q1922776 Q15 da prova

Qual dos diagnósticos abaixo apresentaria o seguinte padrão hematológico? Hb 9,0 g% VCM 120 fL Leucócitos 3250/mm3 Plaquetas 120.000/mm3

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Questão 10 de 27 Q1922782 Q18 da prova

NÃO deve ser encontrada(o) na falência hepática fulminante:

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Questão 11 de 27 Q1922784 Q19 da prova

A necrosectomia pancreática, quando indicada, poderá ser feita por todos os acessos abaixo citados, EXCETO o

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Questão 12 de 27 Q1922792 Q23 da prova

Em relação à trombocitopenia relacionada à heparina, assinale a afirmativa CORRETA.

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Questão 13 de 27 Q1922793 Q24 da prova

NÃO faz parte do tratamento da síndrome hepatorrenal tipo II:

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Questão 14 de 27 Q1922795 Q25 da prova

Em relação ao trauma torácico, assinale a afirmativa CORRETA.

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Questão 15 de 27 Q1922797 Q26 da prova

A síndrome de Trousseau é um (uma)

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Questão 16 de 27 Q1922799 Q27 da prova

Em relação à anatomia do tórax, assinale a afirmativa INCORRETA.

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Questão 17 de 27 Q1922801 Q28 da prova

NÃO faz parte do complexo protrombínico do plasma (prothomplex):

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Questão 18 de 27 Q1922802 Q29 da prova

Em relação à síndrome de Budd-Chiari, assinale a afirmativa CORRETA.

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Questão 19 de 27 Q1922809 Q33 da prova

Paciente do sexo masculino, 66 anos, 165cm, 78kg, sem alergias, hipertenso controlado, asmático, sem crises há anos será submetido à Colectomia direita videolaparoscópica sob anestesia geral. Qual a classificação do Estado Físico ASA desse paciente?

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Questão 20 de 27 Q1922813 Q36 da prova

Paciente do sexo feminino, 32 anos, 172cm, 56Kg, sem comorbidades, sem alergias e sem antecedentes anestésico-cirúrgico foi submetida à pequena lipoaspiração periumbilical sob anestesia local. O cirurgião plástico escolheu a lidocaína a 0,4% com adrenalina (1:200 000) e adicionou bicarbonato de sódio. Qual o efeito desejado pelo cirurgião plástico quando adicionou bicarbonato ao anestésico local?

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Questão 21 de 27 Q1922817 Q39 da prova

Paciente do sexo feminino, 62 anos, 162cm, 76Kg, hipertensa, sem alergias e com antecedentes anestésico-cirúrgico de duas cesarianas foi submetida à ritidoplastia sob anestesia local e sedação. Ao final da cirurgia, foi encaminhada para a enfermaria. Ao chegar, encontrava-se sonolenta, respondendo lentamente ao estímulo sonoro vigoroso ou estímulo de toque na glabela. Qual a Classificação Ramsay para essa sedação residual?

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Questão 22 de 27 Q1922819 Q40 da prova

Paciente 65 anos, hipertenso, coronariopata, diabético e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica foi admitido à unidade de terapia intensiva no pós-operatório imediato de uma toracectomia esquerda sob anestesia geral associada a bloqueio de nervos intercostais, com queixas de dor de magnitude 7 de intensidade escala analógica visual. Qual a conduta analgésica mais racional a ser instituída?

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Questão 23 de 27 Q1922822 Q42 da prova

Homem de 52 anos, 73kg e 1,80m, internado há 53 dias, na UTI, em pós-operatório de gastroduodenopancreatectomia. Encontra-se extubado e em ventilação espontânea, mas evolui com quadro de insuficiência respiratória. A utilização de succinilcolina deve ser evitada nesse caso devido ao(à)

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Questão 24 de 27 Q1922825 Q44 da prova

Homem de 61 anos, 72 kg e 1,69 m será submetido à nefrectomia por abscesso renal. Chega ao centro cirúrgico, em ventilação mecânica e em uso de noradrenalina e dobutamina, por quadro de choque séptico. Durante o intraoperatório, o anestesiologista optou por ventilação controlada à pressão e elevação da PEEP de 8 para 15cmH2O, porque o paciente mantinha SpO2 de 85% a despeito de FiO2 = 100%. Com isso, a SpO2 se elevou para 87% com aumento importante da PaCO2. Pode-se concluir que a elevação da PEEP resultou em

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Questão 25 de 27 Q1922827 Q45 da prova

Homem de 18 anos, 58 Kg e 1,72 m será submetido à laparotomia exploradora após trauma automobilístico. Apresenta PA de 70x40 mmHg, FC de 118 bpm, SpO2 de 85% e FR de 24 irpm. A instituição precoce da ventilação mecânica nessa situação terá como vantagem

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Questão 26 de 27 Q1922828 Q46 da prova

Homem de 28 anos, vítima de acidente automobilístico apresenta-se confuso e com PA de 75x40 mmHg e FC de 125bpm. Tomografia computadorizada da coluna afastou lesão cervical. Radiografia do tórax mostra várias fraturas de costelas bilateralmente, sem instabilidade. É submetido à laparotomia exploradora devido à presença de sangue na cavidade abdominal. Durante a cirurgia, após controle do sangramento abdominal e transfusão de 3 concentrados de hemácias, há melhora inicial, mas o paciente volta a ficar hipotenso (PAM de 55 mmHg) e taquicárdico com ritmo sinusal, sem alterações do segmento ST. Não há melhora com a administração de soluções cristaloides e de metaraminol. A PVC é de 25 mmHg, índice cardíaco de 1,5 L.min-1.m-2, pressão capilar pulmonar de 24 mmHg e pressão média de artéria pulmonar de 45 mmHg. A dosagem de hemoglobina é de 7,8 g.dL-1, e hematócrito é de 26%. Qual deve ser o tratamento primário para a correção do estado de choque?

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Questão 27 de 27 Q1922832 Q49 da prova

Cristaloides, amidos, gelatinas, dextranos, albumina e componentes do sangue têm sido utilizados para manter a normovolemia. A reposição volêmica é extremamente importante na gestão dos cuidados com os pacientes críticos, influenciando, de forma decisiva, na morbimortalidade. Qual dos fluidos abaixo tem sido fortemente associado à insuficiência renal aguda?

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