Sobre a biofísica de ablação, assinale a alternativa correta.

Paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, procura atendimento por dor torácica opressiva iniciada há 2 horas, irradiando para o braço esquerdo, associada à sudorese e náuseas. Eletrocardiograma inicial: infradesnivelamento de ST em DII, DIII e aVF. Troponina ultrasensível: 180 ng/L (VR < 14 ng/L). PA = 140 x 90 mmHg, FC = 100 bpm, saturação de O2 = 95% em ar ambiente. A conduta terapêutica inicial preconizada pelas diretrizes é:

Um paciente com miocardiopatia hipertrófica apresenta ECG com desvio do eixo do QRS para -45°. Qual alteração eletrocardiográfica adicional seria mais consistente com este diagnóstico?

Mulher de 55 anos, tabagista, com dor na panturrilha ao caminhar, que melhora com o repouso. Qual exame é indicado para diagnóstico da condição arterial periférica?

Assinale a alternativa que apresenta o critério indicador de alto risco cardiovascular que pode aumentar a probabilidade de eventos cardíacos, como infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral:

A análise espectral em forma de gráfico derivada do Doppler pulsado representa o fluxo sanguíneo avaliado em um ponto específico do vaso sanguíneo. Sobre o assunto, assinale a opção incorreta.

Em relação aos estudos clínicos seminais relativos a cardiodesfibrilador implantável no contexto de insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta.

A respeito da insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada (ICFEp), assinale a alternativa correta:

Qual é o principal objetivo da monitorização de troponina no período perioperatório de cirurgias de alto risco cardiovascular?

Qual cardiopatia congênita é causa de IC no neonato com fluxo sistêmico reduzido e dependência da permeabilidade do canal arterial?

Um paciente de 78 anos procura auxílio médico por queixa de falta de ar aos mínimos esforços há cerca de 2 semanas, que vem piorando paulatinamente. No momento, relata dispneia para caminhar dentro dos cômodos de sua casa. Nega edema de membros inferiores, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Faz uso de enalapril 10 mg 12/12h, metoprolol 50 mg 12/12h e amiodarona 200 mg uma vez ao dia. Traz um ecocardiograma recente que mostra uma estenose aórtica moderada e uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 39%. Seu eletrocardiograma é o seguinte: (Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.

Paciente de 55 anos apresenta dor torácica aos esforços e teste ergométrico inconclusivo. Qual é a principal indicação para a realização de ecocardiograma com estresse nesse caso?

De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025), considera -se quadro de pré -hipertensão medidas de PA em consultório nos valores entre:

Paciente submetido à angiografia por punção femoral e colocação de introdutor arterial 5F, tendo recebido heparinização sistêmica. Ao final do procedimento, o Tempo de Coagulação Ativada foi de 403 segundos. Qual a melhor conduta segura, eficiente e confortável para o paciente em relação à retirada do introdutor?

Uma paciente idosa, com histórico de dispneia crônica e ortopneia, relata ganho de peso e edema de membros inferiores há semanas. O exame evidenciou estertores pulmonares e B3. Identifique o quadro clínico:

A anatomia e fisiologia cardiovascular constituem a base para avaliar disfunções no sistema circulatório. Marque o fator que melhora a hemodinâmica em situações de débito cardíaco reduzido:

O flutter atrial é uma arritmia com uma frequência atrial de aproximadamente 300 bpm e uma resposta ventricular de 150 (2:1), 100 (3:1), ou múltiplos mais lentos. Qual é o mecanismo eletrofisiológico mais comum do flutter atrial típico?

Paciente de 46 anos, hipertenso, apresenta dor súbita no peito irradiada para o dorso. O exame inicial mais indicado é:

Sobre as características e manobras diagnósticas no diagnóstico diferencial de taquicardia com QRS largo, assinale a alternativa correta.

Os exames complementares em cardiologia são fundamentais para a avaliação funcional e estrutural do sistema cardiovascular, permitindo diagnóstico, estratificação de risco e acompanhamento de diversas doenças. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ ) O eletrocardiograma (ECG) de repouso permite identificar alterações no ritmo cardíaco, sobrecarga ventricular e sinais de isquemia miocárdica. (__ ) O ecocardiograma transtorácico é indicado apenas em situações de emergência, pois não fornece informações sobre a função diastólica. (__ ) O MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) registra a pressão arterial durante 24 horas, auxiliando no diagnóstico de hipertensão mascarada e do avental branco. (__ ) O teste ergométrico é útil na avaliação funcional da capacidade física e na detecção de isquemia miocárdica induzida pelo esforço. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Paciente menor de 10 anos sente cansaço aos esforços. Ao exame físico, apresenta desdobramento fixo da segunda bulha cardíaca, sem cianose. Ecocardiograma: comunicação interatrial (CIA) tipo ostium secundum com shunt esquerda-direita. Qual é a indicação de fechamento do defeito?

Homem de 72 anos com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEVE 28%), interna há 48 h por descompensação com congestão periférica e dispneia em repouso. Em uso de enalapril 10 mg BID, carvedilol 25 mg BID e espironolactona 25 mg/d. Creatinina prévia 1,1 mg/dL; na admissão 1,9 mg/dL; kaliemia 4,3 mEq/L. Após diurese agressiva, melhora clínica, mas creatinina estabiliza em 1,8 –2,0 mg/dL. Qual a conduta mais apropriada para otimização terapêutica visando redução de mortalidade a longo prazo?

Considere um paciente com doença arterial coronariana (DAC) que apresenta episódios recorrentes de isquemia miocárdica sem manifestações anginosas típicas. Na fisiopatologia da isquemia miocárdica silenciosa, identifique o principal mecanismo que permite a ocorrência desses episódios assintomáticos:

A monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) auxilia no diagnóstico de hipertensão resistente e do efeito do avental branco. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:
I. Permite identificar picos pressóricos noturnos e variação circadiana.
II. Substitui completamente a avaliação clínica, tornando exames presenciais desnecessários.
III. Detecção de hipertensão mascarada ocorre quando a pressão no consultório é normal, mas o MAPA mostra valores elevados.
IV. Exclui a possibilidade de hipertensão sustentada, pois a leitura domiciliar não é relevante. Estão CORRETAS as afirmativas:

Um homem de 70 anos com histórico de fibrilação atrial faz uso de anticoagulação. Qual exame de imagem é indicado para avaliar o risco de AVC em caso de alteração da anticoagulação?

Qual achado é mais sugestivo de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção preservada (ICFEp) na ressonância magnética cardíaca (RMC)?

Homem de 63 anos, portador de angina estável classe II da CCS há 6 meses, com história de hipertensão controlada, dislipidemia em tratamento, fração de ejeção de 52% e eletrocardiograma basal com alterações inespecíficas de ST, foi submetido a teste ergométrico que se mostrou limitante pelos sintomas, sem infradesnivelamento significativo do segmento ST. De acordo com as diretrizes da ESC (2019) e ACC/AHA (2021) para doença arterial coronariana crônica, qual proposição expressa a conduta mais consistente?

Um paciente de 75 anos com histórico de infarto do miocárdio recente é admitido ao pronto-socorro com bradicardia grave (30bpm) e síncope. Após avaliação clínica, foi decidido que o paciente necessita de um marcapasso temporário. Durante o procedimento de implantação do marcapasso, surgem dúvidas sobre a técnica correta e as complicações possíveis. Assinalar a alternativa que indica a abordagem técnica adequada e as complicações associadas ao procedimento.

Identifique a principal manifestação clínica da síndrome de Wolff-Parkinson-White, uma arritmia cardíaca congênita.

Considerando-se a doença arterial coronariana, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE. As áreas do miocárdio que seguem hipoperfundidas e viáveis podem desenvolver disfunção contrátil sustentada. Esse fenômeno, conhecido por ______________________, parece representar uma resposta adaptativa associada à depressão da função do ventrículo esquerdo.