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Mulher de 55 anos, tabagista, com dor na panturrilha ao caminhar, que melhora com o repouso. Qual exame é indicado para diagnóstico da condição arterial periférica?
Considerando que Sr. Antônio está estável e assintomático durante consulta na Unidade Básica de Saúde, mantendo uma frequência cardíaca de 112 bpm em repouso, qual seria a conduta mais adequada diante do achado registrado no eletrocardiograma apresentado na imagem do exame a seguir?
É a característica histológica que distingue o ventrículo esquerdo do direito em um coração normal:
Considera-se uma opção para profilaxia de tromboembolismo venoso (TEV) e pulmonar (TEP) em pacientes clínicos hospitalizados com risco moderado:
Paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, procura atendimento por dor torácica opressiva iniciada há 2 horas, irradiando para o braço esquerdo, associada à sudorese e náuseas. Eletrocardiograma inicial: infradesnivelamento de ST em DII, DIII e aVF. Troponina ultrasensível: 180 ng/L (VR < 14 ng/L). PA = 140 x 90 mmHg, FC = 100 bpm, saturação de O2 = 95% em ar ambiente. A conduta terapêutica inicial preconizada pelas diretrizes é:
Paciente de 55 anos apresenta dor torácica aos esforços e teste ergométrico inconclusivo. Qual é a principal indicação para a realização de ecocardiograma com estresse nesse caso?
Qual é o principal objetivo da monitorização de troponina no período perioperatório de cirurgias de alto risco cardiovascular?
Um paciente de 78 anos procura auxílio médico por queixa de falta de ar aos mínimos esforços há cerca de 2 semanas, que vem piorando paulatinamente. No momento, relata dispneia para caminhar dentro dos cômodos de sua casa. Nega edema de membros inferiores, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Faz uso de enalapril 10 mg 12/12h, metoprolol 50 mg 12/12h e amiodarona 200 mg uma vez ao dia. Traz um ecocardiograma recente que mostra uma estenose aórtica moderada e uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 39%. Seu eletrocardiograma é o seguinte: (Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.
A anatomia e fisiologia cardiovascular constituem a base para avaliar disfunções no sistema circulatório. Marque o fator que melhora a hemodinâmica em situações de débito cardíaco reduzido:
Em relação aos estudos clínicos seminais relativos a cardiodesfibrilador implantável no contexto de insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta.
Qual cardiopatia congênita é causa de IC no neonato com fluxo sistêmico reduzido e dependência da permeabilidade do canal arterial?
Paciente de 46 anos, hipertenso, apresenta dor súbita no peito irradiada para o dorso. O exame inicial mais indicado é:
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025), considera -se quadro de pré -hipertensão medidas de PA em consultório nos valores entre:
Uma paciente idosa, com histórico de dispneia crônica e ortopneia, relata ganho de peso e edema de membros inferiores há semanas. O exame evidenciou estertores pulmonares e B3. Identifique o quadro clínico:
A respeito da insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada (ICFEp), assinale a alternativa correta:
O flutter atrial é uma arritmia com uma frequência atrial de aproximadamente 300 bpm e uma resposta ventricular de 150 (2:1), 100 (3:1), ou múltiplos mais lentos. Qual é o mecanismo eletrofisiológico mais comum do flutter atrial típico?
Paciente submetido à angiografia por punção femoral e colocação de introdutor arterial 5F, tendo recebido heparinização sistêmica. Ao final do procedimento, o Tempo de Coagulação Ativada foi de 403 segundos. Qual a melhor conduta segura, eficiente e confortável para o paciente em relação à retirada do introdutor?
Considerando-se a doença arterial coronariana, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE. As áreas do miocárdio que seguem hipoperfundidas e viáveis podem desenvolver disfunção contrátil sustentada. Esse fenômeno, conhecido por ______________________, parece representar uma resposta adaptativa associada à depressão da função do ventrículo esquerdo.
Paciente menor de 10 anos sente cansaço aos esforços. Ao exame físico, apresenta desdobramento fixo da segunda bulha cardíaca, sem cianose. Ecocardiograma: comunicação interatrial (CIA) tipo ostium secundum com shunt esquerda-direita. Qual é a indicação de fechamento do defeito?
Um paciente de 75 anos com histórico de infarto do miocárdio recente é admitido ao pronto-socorro com bradicardia grave (30bpm) e síncope. Após avaliação clínica, foi decidido que o paciente necessita de um marcapasso temporário. Durante o procedimento de implantação do marcapasso, surgem dúvidas sobre a técnica correta e as complicações possíveis. Assinalar a alternativa que indica a abordagem técnica adequada e as complicações associadas ao procedimento.
Homem de 72 anos com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEVE 28%), interna há 48 h por descompensação com congestão periférica e dispneia em repouso. Em uso de enalapril 10 mg BID, carvedilol 25 mg BID e espironolactona 25 mg/d. Creatinina prévia 1,1 mg/dL; na admissão 1,9 mg/dL; kaliemia 4,3 mEq/L. Após diurese agressiva, melhora clínica, mas creatinina estabiliza em 1,8 –2,0 mg/dL. Qual a conduta mais apropriada para otimização terapêutica visando redução de mortalidade a longo prazo?
Homem de 63 anos, portador de angina estável classe II da CCS há 6 meses, com história de hipertensão controlada, dislipidemia em tratamento, fração de ejeção de 52% e eletrocardiograma basal com alterações inespecíficas de ST, foi submetido a teste ergométrico que se mostrou limitante pelos sintomas, sem infradesnivelamento significativo do segmento ST. De acordo com as diretrizes da ESC (2019) e ACC/AHA (2021) para doença arterial coronariana crônica, qual proposição expressa a conduta mais consistente?
A monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) auxilia no diagnóstico de hipertensão resistente e do efeito do avental branco. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:
I. Permite identificar picos pressóricos noturnos e variação circadiana.
II. Substitui completamente a avaliação clínica, tornando exames presenciais desnecessários.
III. Detecção de hipertensão mascarada ocorre quando a pressão no consultório é normal, mas o MAPA mostra valores elevados.
IV. Exclui a possibilidade de hipertensão sustentada, pois a leitura domiciliar não é relevante. Estão CORRETAS as afirmativas:
Identifique a principal manifestação clínica da síndrome de Wolff-Parkinson-White, uma arritmia cardíaca congênita.
Um homem de 70 anos com histórico de fibrilação atrial faz uso de anticoagulação. Qual exame de imagem é indicado para avaliar o risco de AVC em caso de alteração da anticoagulação?
Um paciente de 58 anos, hipertenso e diabético, é admitido no pronto-socorro com dor retroesternal intensa irradiada para o braço esquerdo, sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento de ST em derivadas V2 a V4. Sobre a abordagem inicial dessa provável síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento, marque a melhor conduta.
Qual achado é mais sugestivo de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção preservada (ICFEp) na ressonância magnética cardíaca (RMC)?
Os exames complementares em cardiologia são fundamentais para a avaliação funcional e estrutural do sistema cardiovascular, permitindo diagnóstico, estratificação de risco e acompanhamento de diversas doenças. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ ) O eletrocardiograma (ECG) de repouso permite identificar alterações no ritmo cardíaco, sobrecarga ventricular e sinais de isquemia miocárdica. (__ ) O ecocardiograma transtorácico é indicado apenas em situações de emergência, pois não fornece informações sobre a função diastólica. (__ ) O MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) registra a pressão arterial durante 24 horas, auxiliando no diagnóstico de hipertensão mascarada e do avental branco. (__ ) O teste ergométrico é útil na avaliação funcional da capacidade física e na detecção de isquemia miocárdica induzida pelo esforço. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Sobre as características e manobras diagnósticas no diagnóstico diferencial de taquicardia com QRS largo, assinale a alternativa correta.
Considere um paciente com doença arterial coronariana (DAC) que apresenta episódios recorrentes de isquemia miocárdica sem manifestações anginosas típicas. Na fisiopatologia da isquemia miocárdica silenciosa, identifique o principal mecanismo que permite a ocorrência desses episódios assintomáticos:
































