Durante os cuidados imediatos do recém-nascidos e no pós-parto imediato, deve-se:

Qual é vasculite mais comum na criança, que acomete arteríolas e vênulas, na qual há identificação de IgA no interior das paredes dos capilares cutâneos?

Durante a realização do teste do olhinho, iniciado com luz diminuída, aumentando a intensidade aos poucos, com o oftalmoscópio direto próximo ao olho do examinador, ao se observar a ausência de um reflexo vermelho no olho direito, é provável a hipótese diagnóstica de

Escolar, sexo masculino, 6 anos de idade, apresentou febre aferida de 38 a 38,5 ºC por 2 dias, coriza e tosse, que se mantêm há 10 dias. Hoje voltou a ter febre de 38,3 ºC, obstrução nasal, pouca secreção mucopurulenta ao assoar o nariz e dor em topografia de dentes maxilares. Ao exame, está prostrado, mucosas nasais e de orofaringe pouco edemaciadas e hiperemiadas. A hipótese diagnóstica e a conduta indicadas são, respectivamente:

Escolar, com 8 anos de idade, sexo masculino, apresenta quadro de cefaleia intensa há 2 dias, evoluindo com febre, rigidez de nuca e erupção cutânea difusa nas últimas 24 horas. Os resultados da avaliação do líquido cefalorraquidiano são: leucócitos: 1 500/mm3 (predominância de neutrófilos); glicose: 20 mg/dL; proteínas: 90 mg/dL. A causa mais provável da síndrome do paciente é:

Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, é avaliada por tosse e sibilos, ocorrendo várias vezes durante a semana, não relacionados ao exercício. Ela tem uma história de asma, que foi previamente bem controlada com budesonida inalatória, e está atualmente usando salbutamol inalatório cinco vezes por semana, com boa resposta. Seus sintomas a acordaram duas vezes no mês passado. Ela nega uso de cigarro eletrônico e não relata sintomas adicionais e nenhum gatilho ambiental. Ao exame físico, os sinais vitais são normais e a saturação de oxigênio está 97%. No tórax, auscultam-se sibilos expiratórios. Nesse momento, é recomendado associar

Um adolescente previamente saudável está há 3 semanas com comportamento depressivo, irritadiço, com perda diária de interesse e prazer em todas as atividades. Ele tem apresentado distúrbio do apetite, do sono, só querendo ficar na cama, pois se diz “sem energia para tudo”. Não consegue se concentrar em nada, refere se sentir inútil e que vem pensando em se matar. Não tem saído de seu quarto nem tem ido à escola. Seu pediatra, com o qual tem bom vínculo, realizou consultas e exames complementares, e descartou uso de drogas ou doença orgânica. Segundo o Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais DSM-5, o quadro é característico de transtorno

Um pré-escolar com artrite idiopática juvenil oligoarticular não apresentou melhora após 6 semanas de tratamento com naproxeno. Por conta de limitação funcional, devido à contratura articular, foi medicado com corticoide intra-articular, mas ainda assim não houve melhora da artrite. O próximo passo é medicar com

Um sopro cardíaco é observado no primeiro dia de vida de um neonato nascido a termo de um parto sem complicações. O sopro é descrito como um sopro sistólico de ejeção grau 2/6 de predomínio na borda esternal esquerda alta. As bulhas cardíacas são normais. A pressão arterial e os pulsos periféricos estão normais. A oximetria evidencia saturação de oxigênio de 99% em ar ambiente. No terceiro dia de vida o sopro mudou de sistólico para contínuo, mantendo predominância na borda esternal esquerda alta. O bebê parece bem e está tolerando as alimentações sem dificuldades. Qual a provável causa desse sopro?

Um recém-nascido apresenta defeito da parede abdominal, decorrente de herniação com protrusão de conteúdo abdominal para dentro da base do cordão umbilical, recoberto por peritônio sem pele sobrejacente, na qual existe inserção do cordão umbilical distal dentro da própria estrutura. Trata-se de

Durante a reanimação cardiopulmonar de um escolar de 4 anos, você identifica a necessidade de uma via aérea avançada e prepara-se para a intubação orotraqueal de emergência com uma cânula com cuff. Sobre esse procedimento, assinale a afirmativa correta.

Com relação aos critérios atualizados de Phoenix para o diagnóstico de sepse em Pediatria, assinale a afirmativa correta.

Você identifica um nível sérico de vitamina D muito baixo em um escolar com fatores de risco de hipovitaminose D e que não faz uso de suplementação vitamínica. Qual o perfil laboratorial esperado e provável para esse paciente?

Qual dos seguintes diagnósticos é mais provável em uma menina de 5 anos com desenvolvimento mamário, sem pubarca e sem aceleração da velocidade de crescimento?

Um adolescente com má higiene dental desenvolve lesão ulcerativa necrotizante aguda, com pseudomembrana, que acomete o assoalho da boca e as margens da gengiva e provoca dor e mau hálito. O diagnóstico mais provável é

Lactente de 3 meses é levado ao consultório para uma consulta de rotina. Seu comprimento e peso estão no percentil 25 e houve um ganho ponderal de cerca de 15 gramas/dia. Na investigação sobre o aleitamento materno e os cuidados dispensados à criança, a mãe começa a chorar e afirma que está fazendo tudo o que pode para alimentá-lo, porém “ele chora o tempo todo”. A mãe sente-se desaminada durante a amamentação e diz não receber apoio de seu marido que trabalha 14 horas por dia. Mãe diz que não tem dormido bem e frequentemente chora sem motivo aparente. Ela parece desarrumada e despenteada durante o atendimento e diz que “se preocupa mais com as roupas do filho do que com as dela”. O que está indicado realizar para essa mãe?

Lactente, sexo masculino, completou 15 meses de idade, procura Unidade Básica de Saúde para uma consulta de rotina e seu pediatra indica a realização das vacinas preconizadas para essa idade. De acordo com o Programa Nacional de Imunizações, qual vacina deve receber, considerando-se que recebeu todas as vacinas recomendadas até os doze meses de idade?

Pré-escolar, sexo masculino, com 3 anos de idade é trazido ao médico, pois os pais estão preocupados com seu desenvolvimento. Ele possui pouca articulação de apenas quatro ou cinco palavras e não combina duas palavras na mesma frase. Ele indica seus desejos apontando e grunhindo. Os pais dizem que ele entende muito mais do que ele expressa. Ele é muito relutante para interagir com outras crianças, preferindo brincar sozinho. Ele corre bem, pedala um triciclo, equilibra-se sobre um pé, alimenta-se sozinho e se veste parcialmente sozinho. O diagnóstico diferencial dessa criança deve incluir

Os pais de um lactente com 12 meses de idade, que já apresenta 4 dentes, solicitam orientação do médico sobre como fazer a higiene bucal e dos dentes de seu filho. A orientação correta é.