Mulher de 72 anos há um ano vem evoluindo com piora progressiva de movimentos estereotipados de língua e mandíbula e espasmos do pescoço, os quais dificultam a mastigação, sem comprometer a fala. Tem diagnóstico de hipertensão arterial há 20 anos, em uso de losartana 50 mg/dia e doença do refluxo gastroesofágico há 6 anos, em uso de omeprazol 20 mg/dia e metoclopramida 10 mg/dia. O diagnóstico mais provável é:

Você é convidado para um treinamento de equipe e lhe é perguntado: “Quando suspeitar de AVC (acidente vascular cerebral)? Analise as condições abaixo e de valores V (verdadeiro, é manifestação suspeita de AVC) ou F (falso, não é manifestação suspeita de AVC). ( ) Alteração visual súbita parcial ou completa. ( ) Ocorrência de crise convulsiva sem história prévia de trauma ou episódio anterior. ( ) Paresia, plegia e/ou parestesia súbitas. ( ) Distúrbios súbitos da fala. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A nova classificação da Organização Mundial de Saúde (2021) trouxe importantes modificações nos conceitos e critérios diagnósticos das neoplasias cerebrais. Considerando os critérios atuais, verifica-se que:

Mulher de 65 anos de idade relata que vem apresentando dificuldade de dormir há 5 meses. Há 12 meses ela observou uma sensação desconfortável em ambas as pernas, que foi aliviada parcialmente com movimento ou esfregando as pernas. Esta sensação geralmente ocorre no início da noite, mas durante o mês passado tornou-se tão intensa que na maioria das noites ela não adormece até em 3 horas após deitar. Seu marido mudou para outra cama porque seus chutes e movimentos de braço ocasionais perturbam seu sono. Tratamento com sertralina foi iniciado há 4 semanas. Assinale a alternativa que apresenta qual a causa mais provável da insônia da paciente.

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico vem tendo mudanças importantes quanto ao tratamento da fase aguda, principalmente relacionado ao uso da trambectomia mecânica. Sobre a trombectomia mecânica no contexto de AVC isquêmico, assinale a alternativa CORRETA.

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico vem tendo mudanças importantes quanto ao tratamento da fase aguda, principalmente relacionado ao uso da trombectomia mecânica. Sobre a trombectomia mecânica no contexto de AVC isquêmico, assinale a alternativa CORRETA.

A Hidrocefalia de Pressão Normal (HPN) é uma patologia neurológica caracterizada por ataxia, incontinência urinária e demência , que pode se beneficiar da cisternocintilografia no seu diagnóstico diferencial . Esse estudo avalia a dinâmica do fluxo liquórico, após punção lombar com radioisótopo, utilizando os seguintes critérios quanto à presença ou não dos ventrículos :

A enxaqueca (migrânea) é uma das cefaleias primária mais frequente e limitante devido à sua intensidade, seu tratamento preventivo era feito com medicações como anti-hipertensivos, anticonvulsivantes, antidepressivos; mas com o advento dos anticorpos monoclonais, houve uma mudança de paradigma em relação ao tratamento profilático da enxaqueca. Assinale a alternativa correta que contém um anticorpo monoclonal já aprovado, no Brasil, para tratamento preventivo da enxaqueca e seu mecanismo de ação:

A enxaqueca (migrânea) é uma das cefaleias primárias mais frequente e limitante devido à sua intensidade, seu tratamento preventivo era feito com medicações como anti-hipertensivos, anticonvulsivantes, antidepressivos; mas com o advento dos anticorpos monoclonais, houve uma mudança de paradigma em relação ao tratamento profilático da enxaqueca. Assinale a alternativa correta que contém um anticorpo monoclonal já aprovado, no Brasil, para tratamento preventivo da enxaqueca e seu mecanismo de ação:

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença degenerativa que acomete a ponta anterior da medula, baseando-se nesse conhecimento da neuroanatomia, podemos inferir as manifestações clínicas da ELA. Assim, assinale a alternativa CORRETA.

O uso de agentes trombolíticos (como o rt -PA) no manejo agudo do acidente vascular cerebral isquêmico é uma das principais estratégias na terapia de reperfusão cerebral. São contraindicações para realizar o tratamento com trombolítoco, EXCETO:

Qual dos exames NÃO é aceito para complementar o diagnóstico de morte encefálica?

Com relação ao teste de apneia para diagnóstico de morte encefálica, assinale o item correto.

Qual é a principal causa de acidente vascular cerebral isquêmico?

Homem de 40 anos apresenta cefaleia holocraniana intensa e súbita. A tomografia de crânio revela hemorragia subaracnoide. Paciente está estável, Glasgow 15 e é levado à UTI. Qual medicação deve ser iniciada a fim de prevenir a complicação mais temida dessa condição?

Um paciente de 54 anos apresenta quadro de paralisia facial apenas no quadrante inferior de sua face esquerda. Ao exame neurológico, consegue enrugar a musculatura da fronte, mas sua boca encontra-se com desvio de comissura labial para direita. Qual o local da possível lesão desse paciente?

Na avaliação de demência em idosos, o teste de avaliação cognitiva utilizado é o Miniexame do Estado Mental (MMSE), que avalia as seguintes áreas da cognição, EXCETO:

Um paciente de 67 anos apresenta quadro demencial rapidamente progressivo, associado a mioclonias precipitadas por estímulos sonoros e, por vezes, espontâneas. Evoluiu em menos de 6 meses para quadro comatoso. O possível diagnóstico é:

O exame da sensibilidade trata-se de uma parte importante do exame neurológico, auxiliando no diagnóstico topográfico de lesões. O trato espinotalâmico e o sistema da coluna posterior são as duas grandes vias de sensibilidade que conduzem as informações sensitivas ao sistema nervoso central. Considerando o exposto, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as vias de sensibilidade às suas características. Coluna 1 1. Trato Espinotalâmico. 2. Sistema da Coluna Posterior. Coluna 2 ( ) Conduz a sensibilidade da propriocepção. ( ) Conduz a sensibilidade termoalgésica. ( ) Essa via cruza a linha média na medula espinhal. ( ) Essa via cruza a linha média no tronco cerebral e ascende pela medula espinhal através do funículo posterior. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Em relação à cefaleia, assinale a alternativa INCORRETA.

Homem de 78 anos, com história de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes, reporta ter apresentado Acidente Vascular Cerebral isquêmico. No exame neurológico, o paciente apresenta hemiparesia esquerda associada à paralisia da hemiface direita (a cometendo o andar superior e inferior da face à direita). Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta o local em que ocorreu a lesão isquêmica.

As neuropatias periféricas podem afetar a função sensitiva, motora ou autonômica, seja isolada ou simultaneamente. Sobre essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA.

Mulher, 36 anos, procura a emergência com quadro de cefaleia holocraniana, não latejante, acompanhada de náuseas, fotofobia e fonofobia. Relata recorrência dos sintomas semanalmente, com duração de 24 a 48 horas. O diagnóstico mais provável é:

Assinale a alternativa correta em relação às demências.

Sobre as cefaleias no paciente pediátrico, assinale a alternativa INCORRETA.

Qual das drogas abaixo NÃO é indicada no tratamento preventivo da enxaqueca?

Assinale a alternativa que contém apenas testes utilizados para o diagnóstico da síndrome do túnel do carpo.

Qual das alternativas abaixo está correta em relação ao acidente vascular encefálico transitório (AIT)?

Analise as seguintes a ssertivas em relação ao tremor e as síndromes parkinsonianas: I. As síndromes parkinsonianas se manifestam por bradicinesia associada ao tremor de repouso, a rigidez muscular, ou a ambas. II. As causas mais frequentes de síndrome parkinsonianas são a doença de Parkinson e o parkinsonismo induzido por medicamentos. III. A doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa progressiva que está associada à perda dos neurôni os dopaminérgicos na substância nigra. Quais estão corretas?

Siringomielia é uma doença rara, na qual ocorre formação de cisto na parte central na medula espinhal. Sobre siringomielia, analise as seguintes assertivas: I. Ocorre acometimento da sensibilidade térmica e dolorosa bilateralmente. II. A topografia mais comum é na medula lombar, com acometimento dos membros inferiores. III. A siringomielia congênita mantém relação com a Síndrome de Arnold-Chiari tipo I. Quais estão corretas?