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Dentre os critérios diagnósticos de McDonald de 2017 para o diagnóstico de esclerose múltipla, assinale a alternativa correta.
Considerando as doenças inflamatórias e infeciosas do sistema nervoso central, assinale a alternativa correta.
Analise as afirmativas abaixo:
I- O diagnóstico etiológico das demências é amplo, exigindo a realização de uma rigorosa anamnese, associada ao exame de funções mentais superiores, exame neurológico e exames complementares.
II- O acúmulo anormal de proteína beta-amiloide e a degeneração neurofibrilar são achados histopatológicos típicos da demência vascular.
III- Hipotireoidismo, depressão, hipovitaminose B12 e hidrocefalia de pressão normal são diagnósticos diferenciais da Doença de Alzheimer como possíveis causas de demência.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A vertigem caracterizada por uma sensação de movimento rotatório, geralmente desencadeado por mudanças na posição da cabeça, é do tipo:
Epilepsia, disfunção cerebral causada por um desequilíbrio na transmissão neuronal, que se traduz na forma de repetição, tendo diferentes apresentações e durações. Sobre o diagnóstico da patologia referida, assinale a alternativa correta.
Na avaliação de pacientes com comprometimento cognitivo progressivo, a presença de alucinações visuais e parkinsonismo são características mais encontradas na seguinte doença:
Paciente feminina, 82 anos, com histórico de perda progressiva de memória há 8 anos, associada a dificuldade em realizar tarefas cotidianas e alterações comportamentais. Considerando a suspeita de Doença de Alzheimer, qual dos seguintes biomarcadores é mais específico para o diagnóstico e qual achado imagenológico corrobora essa hipótese?
Sobre Esclerose Múltipla, é CORRETO afirmar que:
Com relação ao trauma no sistema nervoso central, assinale a alternativa correta.
Perda da sensibilidade (táctil, térmica e dolorosa) na pele situada entre o hálux e o II pododáctilo pode acontecer
Paciente de 60 anos de idade teve dificuldade progressiva com equilíbrio, comportamento de encenação de sonhos, hipotensão ortostática e incontinência urinária nos últimos anos. O exame neurológico revela hipomimia, disartria, anterocolis, lacrimejamento intermitente, perda de estabilidade postural, rigidez do lado esquerdo e distonia do pé esquerdo ao caminhar. Qual dos seguintes é o diagnóstico mais provável?
Paciente, 55 anos apresentou há 20 horas quadro vertiginoso e instabilidade postural tendendo à esquerda. Exame neurológico da admissão com alterações à esquerda de marcha atáxica, nistagmo e assinergia. Déficit de sensibilidade protopática do lado direito do corpo. Realizado tomografia de crânio sem alterações e ressonância magnética de crânio evidenciada abaixo.
Assinale a alternativa CORRETA que representa a síndrome descrita no caso acima.
A forma mais comum de demência neurodegenerativa em idosos, caracterizada por um transtorno neurodegenerativo progressivo, que se manifesta pela deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das atividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações comportamentais, é a:
Uma senhora de 68 anos, tabagista e diabética de longa data, deu entrada no hospital após ter sido encontrada caída em sua residência, há cerca de uma hora. Ao se realizar o exame físico, nota-se nível de consciência rebaixado, plegia à direita e desvio do olhar conjugado para esquerda. A pressão arterial mede 180 x100 mmHg e ausculta cardíaca tem ritmo irregular . O eletroencefalograma está compatível com a fibrilação atrial. A tomografia de crânio, sem contraste, mostrou hipodensidade acometendo quase todo o território da artéria cerebral média esquerda, apagamento dos sulcos corticais e discreto desvio de linha média. Das medidas abaixo, qual deverá ser contraindicada?
Analise as seguintes afirmações sobre a Coreia e identifique a correta:
A determinação do tipo de convulsão é fundamental para organizar a abordagem diagnóstica com base em etiologias específicas, selecionar o tratamento apropriado e, assim, interferir no prognóstico do paciente. Considere um paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, com histórico de epilepsia refratária, atendido no pronto-socorro com convulsões generalizadas, sem resposta ao uso do diazepam intravenoso. Apresenta história prévia de convulsões parciais complexas, mas não havia sido relatado episódio de status epilépticos anteriormente. No exame físico, está agitado e apresenta contrações musculares generalizadas. Apresenta-se estável hemodinamicamente, mas sua saturação periférica de oxigênio (SpO2) está diminuída devido à dificuldade respiratória durante as convulsões. Qual é o próximo passo no tratamento desse paciente?
Qual das seguintes alternativas sobre o diagnóstico diferencial de compressão medular é correta?
Na avaliação da Ressonância Magnética Craniana, o achado do “sinal do taco de hóquei”, visto nos contornos posteromedial do tálamo, com um quadro clínico compatível, depõe a favor de qual doença?
Uma senhora de 68 anos, tabagista e diabética de longa data, deu entrada no hospital após ter sido encontrada caída em sua residência, há cerca de uma hora. Ao se realizar o exame físico, nota-se nível de consciência rebaixado, plegia à direita e desvio do olhar conjugado para esquerda. A pressão arterial mede 180 x100 mmHg e ausculta cardíaca tem ritmo irregular. O eletroencefalograma está compatível com a fibrilação atrial. A tomografia de crânio, sem contraste, mostrou hipodensidade acometendo quase todo o território da artéria cerebral média esquerda, apagamento dos sulcos corticais e discreto desvio de linha média. Das medidas abaixo, qual deverá ser contraindicada?
Sobre as fases da paralisia facial, assinale a alternativa INCORRETA.
Um paciente apresenta-se ao consultório com queixa de dor, formigamento e sensação de queimação na parte inferior do pé e no tornozelo. Ele relata que os sintomas pioram durante a atividade física e ao ficar em pé por longos períodos. Após uma avaliação cuidadosa, o médico suspeita de síndrome do túnel tarsal.
Qual dos seguintes nervos é mais frequentemente afetado nesta condição?
Qual das alternativas abaixo apresenta o teste diagnóstico mais sensível e específico para miastenia gravis?
Mulher, professora, 37 anos apresentou crise epiléptica generalizada em seu trabalho, sendo levada de imediato ao atendimento médico de emergência. Na admissão, após o período pós-ictal, paciente retorna consciência, mas queixando-se de cefaleia holocraniana intensa. Em investigação, realizou os seguintes exames:
Assinale a alternativa CORRETA que representa o diagnóstico para o caso acima e seu tratamento correspondente, respectivamente.
Um paciente de 67 anos hipertenso em tratamento irregular acordou pela manhã com perda de força no hemicorpo direito e disfasia de expressão. Suspeita-se que tenha sofrido um acidente vascular encefálico. Diante do quadro, qual seria a região mais provável afetada, dentre as listadas abaixo?
Um paciente é transportado para o departamento de emergência após uma convulsão presenciada e está irresponsivo na chegada. O histórico inclui linfoma primário do SNC para o qual ele toma metotrexato. A pressão arterial é de 165/85 mmHg. A tomografia computadorizada sem contraste mostra hipodensidades bi-hemisféricas envolvendo a substância branca, predominantemente nos lobos parietal e occipital. Esses achados são novos comparados com a ressonância magnética obtida há duas semanas. Qual é o diagnóstico mais provável?
Analise as afirmativas abaixo:
I- A síndrome do cone medular ocasiona exclusivamente perda de sensibilidade profunda nos membros inferiores.
II- Durante a chamada fase de “choque medular”, que ocorre imediatamente após uma lesão medular, não é possível estabelecer um prognóstico com segurança, uma vez que fatores como edema e hemorragia podem agravar agudamente o quadro neurológico, o qual pode melhorar nos dias e/ou semanas seguintes.
III- A oclusão da artéria espinhal anterior pode provocar perda de sensibilidade profunda, por comprometimento dos fascículos grácil e cuneiforme.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Em um paciente comatoso, qual dos seguintes achados é mais indicativo de uma etiologia metabólica em comparação com uma causa estrutural?
Uma paciente de 30 anos apresenta episódios de desmaios e convulsões. Durante a avaliação neurológica, o vídeo -EEG revelou descargas epileptiformes generalizadas. De acordo com o achado do vídeo EEG, é correto afirmar que
Paciente do sexo feminino, 53 anos, auxiliar de serviços gerais, tabagista 30 anos-maço, hipertensa em tratamento irregular, apresentou cefaleia súbita holocraniana ao ir trabalhar. Foi levada, de imediato, ao hospital referência mais próximo. Na admissão, chegou com abertura ocular e com movimentos de flexão normal ao estímulo doloroso da região glabelar e resposta verbal com frases completas e desconexas da realidade. Anisocoria – esquerda maior que direita e pupila esquerda não ofotoreagente. Apresentava-se com rigidez nucal e sinal de Brudizinski. Foi realizado estabilização imediata e exames de imagem.
Assinale a alternativa CORRETA com o valor da escala de coma de glasgow pupilar (ECGp) correspondente:
Sobre doenças que afetam os músculos e os neurônios motores, é CORRETO afirmar que:





















