Qual fator desvia a curva de dissociação da oxiemoglobina para a direita?
Qual condição clínica apresenta importantes limitações para uso da variação da pressão de pulso com objetivo de predizer fluido responsividade?
Em pacientes críticos, o uso dos scores tipo SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) e APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) permite fazer uma previsão prognóstica e das disfunções orgânicas apresentadas pelos pacientes. Por isso é importante o intensivista considerar que o:
Com relação ao teste de apneia para diagnóstico de morte encefálica, assinale o item correto.
Com relação aos novos critérios de morte encefálica, segundo a resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 2.173/2017, assinale o item correto.
Qual fator aumenta o risco de disfunção ventricular direita no paciente com hipertensão pulmonar?
Ao sair de seu apartamento, você ouve os gritos da vizinha dizendo: “Me ajudem! Meu bebê de 9 meses estava no berço e agora não respira!” Ao adentrar a casa, você identifica que a criança está irresponsiva e sem respirar. Sua vizinha já está ao telefone acionando o serviço de urgência. Marque a opção que melhor traduz a conduta neste momento.
Homem de 64 anos, 60 kg e 1.60 m, encontra-se em sepse abdominal na UTI do Instituto Dr. José Frota (IJF) com PA de 110x60mmHg, FC de 94 bpm e SpO 2 de 94%. A monitorização minimamente invasiva do débito cardíaco evidencia índice cardíaco de 2.5 L/min/m com variação do volume sistólico de 18%. O lactato arterial está em ascensão com último valor de 4.2mmol/L. Foi instituída conduta terapêutica que resultou em aumento do consumo de O 2 e redução da saturação venosa central de O 2. A terapia capaz de causar esse efeito é a administração de:
Qual característica da heparina não fracionada justifica a fisiopatologia da trombocitopenia induzida pela heparina tipo II?
Qual distúrbio hidroeletrolítico deve ser investigado na intoxicação aguda por ecstasy (Metilenodioximetanfetamina)?
Homem de 30 anos, 70 kg e 1.70 m, vítima de queimadura em região anterior do tronco e face anterior de ambas as pernas chega à emergência do IJF em estado grave. A estimativa prevista de infusão de solução de Ringer Lactato nas primeiras 8 horas pela fórmula de Parkland, utilizando a regra dos nove de Wallace, para o cálculo do percentual de superfície queimada, é de:
Qual medicação deve ser evitada em pacientes que apresentam intervalo QT prolongado no eletrocardiograma?
Mulher de 59 kg chega à emergência do IJF, politraumatizada e com sangramento maciço, evoluindo com choque grau IV. Após 30 minutos, foram infundidos 5L de solução cristaloide balanceada, 4L de gelatina fluid a modificada e 12 concentrados de hemácias. A dosagem de hemoglobina é de 6g/dl e o sangramento permanece difuso. O que explica essa coagulopatia?
Criança de 5 anos admitida na UTI do IJF no pós-operatório imediato de laparotomia exploradora por trauma abdominal fechado. O Anestesiologista relata que houve sangramento aumentado de áreas cruentas que preocupou a equipe cirúrgica. Você decide, então, realizar um tromboelastograma. Diante do traçado abaixo, qual o diagnóstico provável?
No protocolo de ressuscitação hemostática no trauma, a administração das frações do sangue (concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas) deve ser realizada na seguinte proporção:
Com relação à farmacologia cardiovascular, estão corretos todos os itens a seguir, EXCETO qual?
Jovem de 20 anos, asmático grave, apresenta cianose central após ser extubado na UTI. A ausculta pulmonar evidencia tórax silencioso. Do ponto de vista da relação ventilação/perfusão (Va/Q), como pode ser explicado esse quadro?
Idoso de 70 anos encontra-se na UTI do IJF em pós-operatório de fratura de fêmur. Evoluiu com parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso, sendo realizadas compressões torácicas e 1mg de adrenalina venosa. Houve retorno da circulação espontânea (RCE). O mecanismo que explica a ação desse fármaco para RCE é o aumento da:
Não faz parte dos novos critérios do NHSN (National Healthcare Network) para diagnóstico de PAV (pneumonia associada ao ventilador) possível e provável:
Após várias tentativas de introdução de cateter venoso na subclávia direita, em paciente sedado e sob ventilação mecânica, surgiram hipotensão, queda da SatO 2, redução do murmúrio vesicular e hipertimpanismo do mesmo lado da punção. Qual critério ultrassonográfico usado para diagnosticar essa intercorrência?
Maria foi a única sobrevivente de um grave acidente que envolveu 8 carros na Via Expressa. De acordo com a sequência correta de atendimento inicial à vítima de politrauma, marque o item INCORRETO.
Jovem de 32 anos deu entrada na UTI do IJF com cianose de extremidades e vômitos, está em tratamento para hanseníase e ingeriu há 3 horas os medicamentos do mês de uma vez. Qual medicamento que está causando a cianose e qual o tratamento adequado?
































