São características da síndrome de Kleine-Levin as citadas abaixo, EXCETO:

O modafinil é um medicamento frequentemente utilizado no tratamento da sonolência diurna excessiva em pacientes com narcolepsia. Qual dos seguintes mecanismos de ação é o mais aceito para explicar o efeito promotor da vigília do modafinil no sistema nervoso central?

Suponha que um paciente apresenta quadro neurológico caracterizado por perda visual bilateral aguda, anosognosia visual e confabulações. Nessa situação, ele realizou uma tomografia computadorizada do crânio, que evidenciou acidente vascular cerebral isquêmico afetando córtex visual primário bilateral. Considerando a situação hipotética apresentada acerca da cegueira cortical bilateral, o paciente é portador da síndrome de

Qual é o principal mecanismo de ação da fenitoína no controle das crises epilépticas?

Um jovem de 23 anos, previamente hígido, é levado à emergência após um episódio súbito de perda de consciência enquanto conversava com amigos. Testemunhas relatam que ele apresentou movimentos tônico-clônicos generalizados, mordedura de língua e período de confusão pós-ictal de cerca de 10 minutos. Nega uso de drogas, álcool ou medicamentos recentes. No hospital, exames laboratoriais e tomografia de crânio sem contraste não mostram alterações. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.

Qual a interpretação correta do Sinal de Lázaro observado em pacientes com morte encefálica?

Homem, 30 anos, sofreu uma queda de 5 m no trabalho. Está na emergência, sofrendo traumatismo raquimedular com ausência total motora sensorial no nível vertebral e me dular de L4. Qual é o quadro clí nico desse paciente?

Qual é o mecanismo de ação central do haloperidol, um antipsicótico típico, no tratamento de sintomas psicóticos?

Uma mulher de 71 anos é trazida ao consultório pelos filhos devido a esquecimento progressivo há cerca de 2 anos. Inicialmente, começou a repetir perguntas e esquecer compromissos recentes, mas mantinha bom funcionamento social. Nos últimos meses, passou a ter dificuldade em manusear dinheiro, desorientação em lugares conhecidos e episódios de irritabilidade. Não há alterações motoras, nem alucinações visuais. O exame neurológico revela paciente vigil, colaborativa, mas com déficit de evocação e nomeação. O Miniexame do Estado Mental (MEEM) foi de 18/30 pontos. Exames laboratoriais (hemograma, TSH, vitamina B12, eletrólitos e função hepatorrenal) estão normais, e a tomografia de crânio mostra atrofia cortical difusa, mais evidente em região temporoparietal. Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A respeito da prioridade e dos mecanismos de lesão na ressuscitação cerebral, analise as afirmativas a seguir: I. O retorno da circulação espontânea é a primeira prioridade na ressuscitação cerebral em casos de parada cardíaca. II. O grau de lesão cerebral depende exclusivamente da duração da isquemia cerebral completa (tempo de inatividade). III. Eventos posteriores à restauração do fluxo, como hipóxia transitória e hipotensão, podem exacerbar danos cerebrais. É correto o que se afirma em:

Em um paciente com suspeita de miastenia gravis, qual dos seguintes achados no exame físico seria mais específico para o diagnóstico, refletindo a fatigabilidade muscular característica da doença e a disfunção da junção neuromuscular?

Um homem de 27 anos, previamente hígido, é levado à emergência com febre alta (39°C), cefaleia intensa e rigidez de nuca há dois dias. Nas últimas 6 horas, apresentou rebaixamento do nível de consciência e episódios de confusão mental. Ao exame, encontra-se sonolento, desorientado, com sinais de Kernig e Brudzinski positivos. Não há déficit focal evidente. A tomografia de crânio é normal, e a punção lombar revela líquido turvo, com 900 células/mm³ (90% neutrófilos), glicose 30 mg/dL (glicemia 100 mg/dL) e proteína 180 mg/dL. Com base nesses achados, assinale a alternativa correta.

Os critérios clínicos, publicados em 2016, consideram que o paciente deve apresentar pelo menos quatro de seis manifestações clínicas, algumas citadas a baixo, EXCETO:

Um paciente com queixa de fraqueza progressiva nos membros inferiores, inicialmente notada após subir escadas. Com o tempo, essa fraqueza se estendeu para os membros superiores. Relata dificuldade em engolir e fala arrastada.  Não há histórico  de dor. Ao exame físico, há atrofia muscular notável nos membros inferiores, re-flexos tendinosos exagerados e sinais de fasciculações em ambos os braços. Não há déficits sensoriais.  Não há história de doenças neurológicas familiares. A característica clínica relevante de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) nesse paciente é:

Os nervos acometidos na meralgia parestésica e na cheiralgia parestésica são, respectivamente,

Um paciente com queixa de fraqueza progressiva nos membros inferiores, inicialmente notada após subir escadas. Com o tempo, essa fraqueza se estendeu para os membros superiores. Relata dificuldade em engolir e fala arrastada. Não há histórico de dor. Ao exame físico, há atrofia muscular notável nos membros inferiores, reflexos tendinosos exagerados e sinais de fasciculações em ambos os braços. Não há déficits sensoriais. Não há história de doenças neurológicas familiares. A característica clínica relevante de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) nesse paciente é:

Considerando o diagnóstico diferencial de mielopatia cervical espondilótica em pacientes idosos com apresentação atípica, identifique o achado de imagem na ressonância magnética que melhor diferencia esta condição da esclerose lateral amiotrófica (ELA) em estágios iniciais:

Assinale a opção que corresponde ao maior fator de risco para acidente vascular cerebral isquêmico.

Qual das seguintes manifestações clínicas NÃO pode ser considerada critério de suporte ao provável diagnóstico?

Em um menino com história de quedas frequentes, dificuldade para subir escadas e levantar-se do chão, qual dos seguintes achados no exame físico seria mais característico da distrofia muscular de Duchenne, uma miopatia hereditária ligada ao X?

O mecanismo fisiopatológico mais provavelmente associado ao vasoespasmo pós-hemorragia subaracnóidea aneurismática é a(o)

Um paciente é admitido com um quadro clínico que inclui dor de cabeça, vômitos, alteração do estado mental e distúrbios visuais, como visão embaçada e diplopia. Ao exame, são encontrados papiledema e paralisias do nervo craniano. Diante da suspeita de encefalopatia hipertensiva, assinale a alternativa correta sobre a confirmação do diagnóstico:

Qual é o achado característico em exames de imagem, como a ressonância magnética (RM), que pode ser observado em pacientes com Doença de Parkinson, e como isso se relaciona à fisiopatologia da doença?

Assinale a opção correspondente ao fenômeno que acompanha a pressão intracraniana, caracterizado pelo aumento da pressão arterial, pela bradicardia e pelas alterações do ritmo respiratório.

Qual biomarcador é frequentemente utilizado para confirmar o diagnóstico de Coréia de Huntington e como ele se relaciona à patologia da doença?

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico que leva à morte neuronal em um acidente vascular cerebral isquêmico e como isso se desenvolve?

Um homem de 67 anos procura o ambulatório relatando lentidão para realizar tarefas simples, tremor nas mãos em repouso e desequilíbrio ao caminhar, com episódios de pequenas quedas ao iniciar a marcha. A esposa refere que ele tem “expressão facial empobrecida” e que a letra se tornou menor e trêmula. Nega uso de medicamentos antipsicóticos. Ao exame neurológico, observa-se tremor de repouso rítmico em mãos (4–6 Hz), rigidez plástica (em roda denteada), bradicinesia e marcha em passos curtos com retropulsão. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.

Um homem de 68 anos de idade apresentou tremor de repouso em membro superior direito, lentidão para iniciar movimentos e rigidez em roda dentada. No exame, observou‑se discreto arrasto do pé direito ao caminhar. Não foram identificadas alterações de força ou sensibilidade. Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta o achado que seria atípico para o diagnóstico de doença de Parkinson idiopática.

Sabendo que meningiomas predominam no sexo feminino, assinale a opção que indica a faixa etária mais afetada por essa neoplasia.

Qual é a fisiopatologia subjacente à hidrocefalia e como ela afeta a dinâmica do líquido cefalorraquidiano?