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O sinal de Laségue é característico de:
Paciente do sexo feminino, 53 anos, auxiliar de serviços gerais, tabagista 30 anos-maço, hipertensa em tratamento irregular, apresentou cefaleia súbita holocraniana ao ir trabalhar. Foi levada, de imediato, ao hospital referência mais próximo. Na admissão, chegou com abertura ocular e com movimentos de flexão normal ao estímulo doloroso da região glabelar e resposta verbal com frases completas e desconexas da realidade. Anisocoria – esquerda maior que direita e pupila esquerda não ofotoreagente. Apresentava-se com rigidez nucal e sinal de Brudizinski. Foi realizado estabilização imediata e exames de imagem.
Assinale a alternativa CORRETA com o valor da escala de coma de glasgow pupilar (ECGp) correspondente:
Dos nervos cranianos mencionados a seguir, um não será acometido em patologias que geram a síndrome da fissura orbital superior em sua forma pura. Trata-se do nervo craniano denominado de
Em relação ao diagnóstico de meningioma, é correto afirmar que:
Em relação aos aneurismas da veia de Galeno, assinale a alternativa correta.
Paciente, 25 anos, apresenta cefaleia, distúrbios visuais e sinais de disfunção do sistema nervoso autônomo. Uma ressonância magnética revela uma massa na região da glândula pineal. Com relação à fisiologia e patologia da glândula pineal, assinale a afirmativa correta.
A Doença de Parkinson degenerativa compromete especialmente os mais idosos, sendo seu diagnóstico precoce importante para a determinação de um tratamento adequado. Sobre esse contexto, analise as afirmativas abaixo:
I- Resulta da perda progressiva de neurônios colinérgicos do núcleo caudado.
II- Resulta da perda progressiva de neurônios dopaminérgicos da substância negra mesencefálica.
III- O quadro clínico inclui bradicinesia, tremor de repouso, marcha em pequenos passos e rigidez com sinal de roda denteada.
IV- O quadro clínico inclui hipercinesia, tremor postural, marcha atáxica e rigidez espástica.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Paciente que apresenta, ao exame neurológico, sinal de Collier, paralisia do olhar vertical e nistagmo convergente retrátil deverá ter lesão/disfunção localizada em que região do Sistema Nervoso Central?
A polineuropatia aguda simétrica apresenta-se como paralisia progressiva, com arreflexia e sintomas sensitivos variáveis, e é, geralmente, uma das variantes de uma entidade. A entidade referida que pode evoluir rapidamente para a insuficiência respiratória e para a instabilidade autonômica é a
Analise a sentença abaixo:
As síndromes medulares apresentam quadro neurológico característico, dependendo da localização da lesão no interior da medula espinhal (1ª parte). A síndrome medular central ocorre, principalmente, na região cervical e apresenta comprometimento mais significativo nos membros superiores do que nos membros inferiores (2ª parte). Na síndrome medular anterior, ocorre preservação da propriocepção e perda variável da função motora e da sensibilidade dolorosa (3ª parte).
Quais partes estão corretas?
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma neuropatologia fatal na qual os neurônios motores – tanto superiores como inferiores – se degeneram, acarretando a diminuição ou perda da atividade muscular voluntária. Sobre a ELA, é CORRETO afirmar:
Paciente, 26 anos, sexo feminino, vítima de ferimento por arma branca após episódio de violência doméstica, apresenta quadro de hemiplegia à direita associada à perda da propriocepção consciente. Nota-se, ainda, perda da sensibilidade vibratória à direita, além de perda da sensibilidade térmica e dolorosa à esquerda (em tronco e membros). Tendo em vista que a lesão acometeu a região medular, assinale, a seguir, podemos afirmar que a síndrome que pode acarretar os sintomas descritos é a de:
Paciente, sexo feminino, 68 anos, hipertensa, diabética, tabagista, apresenta quadro de afasia e hemiparesia de dimídio esquerdo, de início há 60 minutos. Durante a avaliação inicial foi utilizada a escala de acidente vascular cerebral do National Institutes of Health Stroke Scale – NIHSS. Tal escala avalia os seguintes parâmetros, EXCETO:
Em relação à abordagem fronto-têmporo-esfenoidal (pterional) para o tratamento de aneurismas da circulação anterior, assinale a alternativa correta.
De acordo com o texto apresentado, assinale a alternativa CORRETA. O valor da Escala de Hunt Hess e Escala de Fisher Modificado (2001) correspondente, respectivamente, é.
Uma paciente de 30 anos apresenta queixa de dor de cabeça frequente, que tem piorado nas últimas semanas. Ele descreve a dor como latejante, localizada na região temporal direita, que dura de 4 a 72 horas. A paciente relata que a dor é acompanhada de náuseas e sensibilidade à luz. Ela menciona que já teve episódios semelhantes no passado, mas nunca tão intensos. Ao exame físico, não há sinais de comprometimento neurológico. Com base nas informações apresentadas, qual é o diagnóstico mais provável?
Um homem de 23 anos de idade apresenta-se para avaliação de dores de cabeça crônicas. O início dos sintomas foi há 2,5 anos, mas nos últimos seis meses a frequência das dores de cabeça aumentou para pelo menos quatro dias por semana. A dor tipicamente começa de um lado, mas eventualmente abrange toda a cabeça. Ele descreve dor tanto de pressão quanto pulsátil que é frequentemente acompanhada por sensibilidade à luz e ao som. Náuseas e tonturas às vezes se desenvolvem com o aumento da severidade da dor de cabeça. O exame neurológico é normal. O tratamento inicial com amitriptilina produziu efeitos colaterais adversos, então gabapentina foi iniciada, mas não proporcionou alívio. Naproxeno foi adicionado conforme necessário e proporcionou alívio parcial da dor. As ressonâncias magnéticas do cérebro não apresentam alterações. Qual é o melhor próximo passo na gestão do caso?
Em relação às malformações arteriovenosas (MAVs) cerebrais, assinale a alternativa correta.
Qual dos seguintes escores é utilizado para graduar o déficit neurológico no acidente vascular encefálico isquêmico?
Nas últimas semanas, várias cidades do Brasil apresentaram epidemias de arboviroses. Uma complicação que pode ocorrer alguns dias após o quadro agudo de doenças virais é a Síndrome de Guillain-Barré, a qual irá apresentar, de forma mais comum, os seguintes achados no exame físico:
Analise as afirmativas a seguir em relação à Esclerose Múltipla.
I. A esclerose múltipla é uma doença autoimune que acomete o sistema nervoso central, mais especificamente substância branca, causando desmielinização e inflamação.
II. Acomete normalmente mulheres de faixa etária entre 20 e 40 anos.
III. O quadro clínico se manifesta, na maioria das vezes, por surtos ou ataques agudos, podendo entrar em remissão de forma espontânea ou com uso de corticóides (pulsoterapia).
IV. Apresenta o fenômeno de Lhermitte, mas não é exclusivo da doença.
V. A nevralgia do trigêmio possui a esclerose múltipla como uma das suas principais causas.
Assinale a alternativa CORRETA.
Paciente, 65 anos, sexo masculino, chega à consulta médica acompanhado da filha, que relata que há cinco anos o pai iniciou um quadro de tremor no membro superior direito em repouso, com piora lenta, gradual e progressiva. Evoluiu com o acometimento do dimídio contralateral e passou a apresentar alteração da marcha, instabilidade postural, dificuldade de iniciar os movimentos (bradicinesia) e rigidez em roda denteada. O médico realiza um exame neurológico detalhado e refere que a principal hipótese diagnóstica é doença de Parkinson idiopática. Assinale, a seguir, o local de origem das fibras nervosas afetadas neste caso.
Qual é a mais importante característica clínica de uma cefaleia associada à hipotensão liquórica?
Sobre a Doença de Huntington, é CORRETO afirmar que:
Considere as afirmativas relacionadas aos tumores intracranianos, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas: (__)Os principais tumores infratentoriais são os meduloblastomas, em região de cerebelo e os gliomas, de tronco cerebral. (__)Os principais tumores supratentoriais são os astrocitomas e os ependimomas. (__)Os principais tumores infratentoriais são os adenomas de hipófise, craniofaringiomas e tumores de células germinativas. Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:
Doença causada pela perda de células nervosas na parte compacta da substância negra com depleção estriatal de dopamina e, finalmente, redução da excitação talâmica do córtex motor. Essas alterações neuroanatômicas caracterizam qual doença?
Os tumores do sistema nervoso constituem um grande desafio, tanto para o diagnóstico quanto para o manejo e estabelecimento do prognóstico. Sobre este contexto, analise as afirmativas abaixo:
I- De modo geral, os tumores do sistema nervoso classificados pela OMS como grau IV possuem um prognóstico sombrio, por terem células pouco diferenciadas, com alto potencial proliferativo e grande poder redicivante.
II- Os oligodendrogliomas são tumores malignos, porém de crescimento lento, derivados das células que revestem os ventrículos (células ependimárias), localizando-se, por este motivo, no interior destas cavidades do sistema nervoso.
III- Os schwannomas são tumores de grau I da OMS e derivam-se das células de Schwann. A localização mais comum é no trajeto do VIII nervo craniano, provocando, por este motivo, paralisia facial periférica.
É CORRETO o que se afirma em:
O tremor essencial e as síndromes parkinsonianas são as principais causas de tremor patológico, devendo ser diferenciadas do tremor fisiológico exacerbado por substâncias ou outras doenças. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.
A Porfiria Aguda Intermitente manifesta-se com sinais e sintomas decorrentes de lesões/disfunções do sistema nervoso, tal como
Crianças com hiponatremia grave (sódio sérico menor que 120 mEq/L) devem receber solução salina hipertônica a 3%, numa velocidade de infusão que forneça até 1-2 mEq/Kg/h desse eletrólito. Qual o nome da complicação mais temível que decorre da correção rápida de sódio?





















