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Tumores localizados na base do crânio podem necessitar de um planejamento cirúrgico extenso para um melhor acesso neurocirúrgico. Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Cordomas são tumores de crescimento lento, mas localmente agressivos, que surgem de remanescentes não absorvidos do notocórdio. ( ) A Síndrome de Parinaud, na qual o paciente apresenta uma paresia do olhar para cima, ocorre em tumores de hipófise. ( ) Tumores hipofisários com menos de 10 mm e sem manifestações neurológicas ou endocrinológicas devem ter tratamento conservador. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Paciente 64 anos, sexo masculino, desenvolve início súbito de fraqueza do membro superior e inferior direito com incapacidade para deambular e falar, de início, 2 horas antes da chegada no departamento de emergência. A avaliação apresenta: escala de Coma de Glasgow: AO: 03, RM: 05 e RV: 01, PA: 160/100mmHg; pulso: 96bpm, FR: 20ipm, SpO2: 96% (ar ambiente); glicemia capilar: 92mg/dl. O Eletrocardiograma não revelou arritmias. A TC de crânio revela perda da diferenciação substância branca/ substância cinzenta em região frontoparietal esquerda. Qual a conduta mais indicada nesse caso:
Sobre a Tríade de Cushing, é CORRET O afirmar:
A isquemia cerebral tardia é uma frequente complicação da Hemorragia Subaracnóide (HSA) por rotura de aneurisma, contribuindo substancialmente para a morbidade e mortalidade, sendo que a causa mais comum é devido ao vasoespasmo. Avalie as seguintes afirmativas: 1. Geralmente inicia 3 a 4 dias após a rotura do aneurisma com pico do 7º ao 10º dia e resolve-se em 14 a 21 dias; 2. Mais de 1/3 dos pacientes com HSA, tipicamente 4 a 14 dias, após a rotura do aneurisma, desenvolvem déficits neurológicos focais atribuídos à isquemia cerebral; 3. A isquemia cerebral tardia ocorre necessariamente no mesmo território vascular do vasoespasmo angiograficamente visível; 4. A escala de Fisher pode ser usada para predizer a probabilidade de vasoespasmo cerebral sintomático; 5. A prevenção do vasoespasmo é difícil e importante no tratamento. Na tentativa de reduzir os efeitos do vasoespasmo, o tratamento precoce e definitivo do aneurisma, administração de nimodipino e manutenção da euvolemia são importantes no manuseio do vasoespasmo. Assinale com verdadeira ou falsa as afirmativas acima e identifique a sequência CORRETA.
Paciente desenvolve no pós-operatório quadro sugestivo de “pé caído” após cirurgia para histerectomia. A causa mais provável é
A pressão intracraniana não é um valor estático. Ela exibe variações cíclicas baseadas nos efeitos superpostos da contração cardíaca, respiração e complacência intracraniana. As ondas da pressão intracraniana são produzidas pela transmissão do pulso arterial para o cérebro. A onda possui três componentes: uma onda de percussão sistólica, produzida pela pressão sistólica transmitida ao plexo coróide e representa a pulsação arterial; uma onda de elastância, produzida pela restrição da expansão ventricular pela dura-máter e o crânio e representa a complacência do tecido cerebral e, uma onda produzida pelo fechamento da valva aórtica. Os componentes P1, P2 e P3 correspondem respectivamente à:
Paciente apresenta quadro de rigidez muscular e perturbação de movimentos, dificuldade de iniciar, manter e executar atividades motoras, tremores, debilidade muscular que afeta a face, estatura e marcha, perda de reflexos posturais, fala com tom monótono de lento, sialorréia. São manifestações clínicas de qual patologia no idoso:
São muitas as causas que podem afetar o funcionamento do nervo facial, mas a paralisia facial que ocorre com maior frequência é a:
Menina de 7 anos procura atendimento em ambulatório de neurologia por quadro de espasmos infantis e atraso de desenvolvimento cognitivo. Mãe refere que primeiro episódio de crise convulsiva tônico-clônica foi aos 4 anos e desde então faz uso de carbamazepina. Mãe refere ainda surgimento de adenomas sebáceos há cerca de 2 anos. Qual a hipótese diagnóstica?
Em relação à paralisia cerebral, pode-se afirmar que:
A patologia potencialmente associada ao autismo é:
O achado mais frequente na neuronite vestibular é a:
Acerca do Status marmoratus que:
Constitui uma particularidade da neurocisticercose na infância (em relação aos adultos):
É correto afirmar que no schwanoma do acústico o nervo mais acometido é o:
São áreas mais sensíveis quanto à impregnação bilirrubínica no Kernicterus:
Qual sintoma é considerado cardinal para o diagnóstico da doença de Parkinson idiopática?
A síndrome do túnel do carpo é uma mononeuropatia que se manifesta clinicamente pelo surgimento de parestesias do polegar, segundo e terceiro dedos e metade radial do quarto dedo. Caracteriza-se pela compressão do nervo
Paciente de 25 anos, sexo masculino, apresenta-se ao pronto-socorro com relato de episódios recorrentes de fraqueza e incapacidade de movimentar braços e pernas, com piora em situações de estresse, exposição ao frio ou atividade física. Relata que o pai apresentava sintomas semelhantes. O diagnóstico mais provável é:
Assinale a alternativa que melhor identifica as características clínicas das crises convulsivas do tipo grande mal:
Paciente apresentou crises convulsivas e foi realizada hidantalização na emergência. No dia seguinte apresenta-se incapaz de deambular ou assumir ortostase, com nistagmo evocado pelo olhar que inverte de direção, mioclonias e asterixis. EEG nesse momento mostra apenas desorganização difusa. Qual a hipótese diagnóstica?
A melhor terapêutica abortiva para cefaleia em salvas é:
Paciente do sexo masculino, 57 anos, hipertenso, diabético, admitido com história de ter sido encontrado com fraqueza em dimidio direito e afasia, pela manhã, ao acordar. Visto bem pela última vez às 23h do dia anterior, antes de ir dormir. Foi levado prontamente por familiares ao hospital e encaminhado ao setor de imagem. Tomografia de crânio com imagem sugestiva de evento isquêmico agudo em território de artéria cerebral média esquerda. Qual conduta mais indicada no momento?
João, 67 anos, hipertenso, em uso irregular das medicações, vem à emergência com mal-estar, náuseas, tontura, cefaleia e borramento visual há 1 semana. Refere piora dos sintomas com o passar dos dias, quando veio para atendimento hoje após um quadro de crise convulsiva. Ao exame torporoso, sem sinais neurológicos focais, pupilas fotorreagentes, isocóricas, sem rigidez de nuca. Sem alterações no exame físico cardíaco, respiratório e abdominal. Sinais vitais: PA: 240 x 150 mmHg, FC e FR dentro da faixa de normalidade. Qual a principal hipótese diagnóstica:
Homem de 58 anos, hipertenso, procura ambulatório de clínica médica geral de um hospital por ter apresentado episódio de perda da força em braço e perna de hemicorpo direito com desvio da comissura labial para a esquerda com duração de, aproximadamente, 6 horas. De acordo com o enunciado, o paciente teve:
São características que aumentam o grau de confiabilidade do diagnóstico clínico de demência da Doença de Alzheimer, exceto:
Ao realizar avaliação em um paciente com lesão medular, o fisioterapeuta constatou que o paciente possuía uma maior diminuição da força e da sensibilidade nas extremidades superiores do que nas inferiores. Essa síndrome clínica está relacionada com lesões medulares incompletas, sendo característico na síndrome:
Na Paralisia Facial de Bell, há o acometimento:
O acidente vascular encefálico (AVE) apresenta morbidade expressiva que cursa com aumento do número de pessoas com alterações físicas, auditivas, visuais e intelectuais. Correlacione as possíveis consequências de um AVE, listadas na coluna I, com suas características na coluna II, e assinale a opção correta. Coluna I I. Disfagia; II. Miastenia; III. Afasia; IV. Disartria. Coluna II A. Fraqueza muscular. B. Desordens que envolvem a produção da articulação e fonação de origem neurológica. C. Incapacidade ou dificuldade de engolir. D. Distúrbios que afetam os aspectos de conteúdo, forma e uso da linguagem oral e escrita, em relação à sua expressão e/ou compreensão. A opção correta, é:
São medicamentos utilizados no tratamento da neuralgia do trigêmeo, exceto:



























