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Um homem de 45 anos, previamente saudável, apresenta há 3 meses cefaleia progressiva, crises convulsivas focais e episódios de confusão mental. Nas últimas semanas, familiares notaram mudança de comportamento, com apatia e dificuldade para concentração. Ao exame neurológico, o paciente encontra-se lúcido, porém com discretos déficits cognitivos, reflexos exaltados à direita e leve paresia facial central direita. A ressonância magnética de encéfalo revela lesão expansiva frontal esquerda, heterogênea, com realce irregular após contraste, edema perilesional e efeito de massa. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
A hipertensão intracraniana evolutiva pode causar a morte do paciente por
Assinale a opção em que é corretamente apresentado o nervo craniano que inerva os quimiorreceptores e barorreceptores do corpo carotídeo.
Assinale a causa mais comum de hemorragia subaracnóidea (HSA) em geral.
Considere que um paciente esteja sob suspeita de neuropatia de fibras finas com disfunção autonômica. Nesse caso, o teste mais sensível para o diagnóstico dessa neuropatia é o(a)
A seguinte estrutura é responsável pela produção do líquor no sistema nervoso central:
Paciente homem, de 70 anos de idade, apresenta acidente vascular encefálico da artéria cerebral média direita. Na investigação, é revelada estenose de 90% da referida artéria. A partir da situação hipotética precedente, é correto concluir que a conduta médica apropriada para o paciente em questão é
Assinale a opção que apresenta a tríade da hidrocefalia de pressão normal (Hakim-Adams).
Assinale a opção na qual é apresentada uma medida terapêutica que deve ser considerada a primeira alternativa para o tratamento da fase aguda da hipertensão intracraniana.
O maior fator de risco para doença de Alzheimer é
Assinale a opção na qual é apresentado um achado laboratorial que sugere doença do espectro da neuromielite óptica, e não esclerose múltipla, na etiologia de mielite transversa.
Um homem de 30 anos de idade chegou à unidade de emergência apresentando crises focais (atividade clônica do braço esquerdo) por 30 minutos. Ele foi medicado com diazepam e fenitoína e as crises cessaram. A tomografia computadorizada de crânio estava normal, porém o paciente apresentava dificuldade em despertar, e seus olhos apresentavam desvio intermitente para esquerda. Considerando o caso clínico precedente, assinale a opção em que é apresentado o exame recomendado para o paciente em apreço.
O nervo classicamente comprimido na síndrome do túnel do carpo é o nervo
Sra. Aparecida, 76 anos, professora aposentada, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, é trazida à consulta por seus familiares com queixas de alterações comportamentais. Há cerca de um ano, a família percebeu que a Sra. Aparecida vem apresentando dificuldade para se lembrar de compromissos e de eventos recentes, além de estar mais irritada e resistente aos cuidados. Recentemente, começou a esquecer-se de que já se alimentou, pedindo refeições repetidamente. O exame neuropsicológico confirmou o diagnóstico de Doença de Alzheimer em estágio moderado (CDR 2). Qual a melhor abordagem terapêutica para a Sra. Aparecida, nesse momento?
Paciente A.R.S., do sexo masculino, 54 anos, com história de acidente automobilístico culminando em trauma cranioencefálico há 9 anos. Evoluiu com diplopia sem melhora clínica. Ao exame físico, apresenta quadro motor típico de paresia unilateral de oblíquo superior à esquerda. Como tentativa de atenuar essa dupla visão, o paciente adota uma posição de inclinação da cabeça para o lado contrário do nervo lesado e o queixo para baixo. Após analisar o caso clínico assinale a alternativa correspondente ao nervo craniano lesado.
As lesões dos nervos cranianos são comuns na prática clínica. Após trauma orbitário, paciente apresentam-se ambas as íris no mesmo plano horizontal, porém, com midríase à esquerda, ptose ipsilateral e estrabismo divergente. Analise as assertivas a seguir. I. Trata-se de lesão isolada da porção parassimpática e motora do nervo oculomotor à esquerda. PORQUE II. Em uma lesão do nervo oculomotor unilateral exclusiva ocorre exotropia, predomínio simpático, denervação do músculo elevador da pálpebra superior e olhos no mesmo plano horizontal. Assinale a alternativa que apresenta a assertiva CORRETA.
Em relação à cefaleia em salvas, é correto afirmar que
A lesão do segundo neurônio motor gera uma síndrome conhecida como síndrome do segundo neurônio motor ou síndrome da via motora final. Além do déficit motor, também são achados dessa síndrome os seguintes sinais:
A morte súbita e inesperada em epilepsia é uma entidade ainda pouco compreendida. Entre os mecanismos atualmente identificados, qual NÃO está relacionado à atividade epiléptica como causa da morte?
Sobre as doenças cerebrovasculares (DCV), assinale a alternativa CORRETA.
A neuralgia do trigêmeo, em geral, ocorre devido
Alguns processos patológicos vasculares cursam com hemorragias e/ou isquemias do Sistema Nervoso Central. Qual dos processos relacionados raramente cursa com hemorragias do parênquima encefálico?
Sobre os fatores de risco para DCV, assinale a alternativa que contém os fatores de risco MODIFICÁVEIS.
Paciente idoso, 84 anos, com sequela de AVE isquêmico, procura por atendimento médico no ambulatório de neurologia do Hospital João XXIII em Belo Horizonte. Foi atendido por um grupo de acadêmicos e pelo preceptor neurologista. Ao exame neurológico, apresentou hemiparesia à direita, perda sensitiva na face e no braço direito, hemianopsia homônima contralateral e afasia. O caso clínico se refere à oclusão da artéria que irriga o hemisfério dominante desse paciente. Analise as alternativas a seguir e marque a que corresponde à artéria acometida.
Paciente do sexo feminino, com 34 anos de idade, é admitida no pronto-socorro por queixa de dor de cabeça, há 4 dias, progressiva e associada a náusea, vômitos e turvação visual. Nega febre ou trauma recente. Ao exame físico, apresenta paresia para abdução do olho direito e papiledema. Exame de tomografia de crânio sem contraste revela a alteração a seguir: (https://radiopaedia.org/) O quadro clínico e imagem são compatíveis com o diagnóstico de
Na abordagem do paciente com EPILEPSIA, está correto afirmar que:
A Classificação Internacional das Cefaleias descreve 14 grupos de Cefaleias, sendo os 4 primeiros grupos pertencentes às Cefaleias Primárias e os demais, às Cefaleias Secundárias. O grupo 3 descreve as Cefaleias Trigêmino Autonômicas. Qual é a principal causa de cefaleia na população geral e qual é a causa mais comum de Cefaleias Trigêmino Autonômicas?
Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
Qual a área afetada em um paciente com hemiparesia direita e disartria sem alteração da sensibilidade e da linguagem?
Em relação ao diagnóstico de acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, marque verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) O AVE isquêmico ocorre devido a um fluxo sanguíneo inadequado em uma área do cérebro. ( ) A tomografia computadorizada é indicada para descartar a presença de um AVE hemorrágico. ( ) A presença de cefaleia intensa e súbita é um sinal típico de AVE isquêmico. ( ) O tratamento trombolítico é indicado em até 4,5 horas após o início dos sintomas. A sequência CORRETA é:



























