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Os inibidores de SGLT2 são medicações usadas no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 que apresentam, como principal indicação,
Mesmo com diversas formas de apresentação, diabetes mellitus é hoje classificada em tipo 1 e tipo 2. Diabetes tipo 1 tem como uma das características universais
Com base nas características do nódulo e nos achados laboratoriais, qual seria a próxima etapa mais apropriada no manejo?
Sintomas como sudorese, calafrios, umidade, palidez, formigamento e dormência nos lábios indicam possível quadro de:
A hemoglobina glicada (HbA1c) é utilizada para monitorar o controle glicêmico em pacientes com diabetes. Qual é o valor que indica controle glicêmico adequado?
O manejo do Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 envolve diagnóstico preciso e tratamento individualizado. Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), analise as assertivas a seguir: I. A Hemoglobina Glicada (HbA1c) ≥ 6,5% é um critério diagnóstico para Diabetes Mellitus, desde que confirmado por uma segunda dosagem ou na presença de sintomas clássicos e glicemia aleatória ≥ 200 mgdL. II. A Metformina é considerada o fármaco de primeira linha para o tratamento do DM2 na maioria dos pacientes, devendo ser suspensa se a Taxa de Filtração Glomerular (TFG) for < 30 mlmin1,73m². III. A glicemia de jejum entre 100 mgdL e 125 mgdL é considerada normal, não indicando necessidade de investigação para pré-diabetes ou risco metabólico. IV. O rastreamento de complicações microvasculares, como retinopatia e nefropatia, deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico em pacientes com DM tipo 2. Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
Em relação a essa complicação, assinale a afirmativa correta.
Mulher de 38 anos apresenta queixa de poliúria, polidipsia e perda de peso. Exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 250 mg/dL e HbA1c de 9%. Qual é a orientação inicial mais indicada?
Homem de 45 anos é acompanhado ambulatorialmente por nódulo tireoidiano. Não há linfadenomegalias cervicais e o nódulo mede 2,2 cm. TSH está dentro da normalidade e não há sintomas compressivos. Após biópsia por punção aspirativa com agulha fina (PAAF) de nódulo sólido, hipoecoico, com margens irregulares, detectado ao ultrassom no lobo esquerdo da tireoide, o laudo citológico classifica o material como: Bethesda III – atipia de significado indeterminado/lesão folicular de significado indeterminado (AUS/FLUS). Diante dessa situação, a conduta mais adequada é
Homem, 35 anos, procura atendimento por hipertensão arterial de difícil controle. Exames laboratoriais mostram hipocalemia persistente e sódio normal, na ausência de uso de diuréticos ou laxantes. O eletrocardiograma de repouso apresenta ondas U difusas. Não há história familiar de doença renal ou endocrinopatia. Pensando na principal hipótese diagnóstica nesse cenário, o exame inicial recomendado para a investigação diagnóstica é:
A história natural do diabetes é marcada pelo aparecimento de complicações crônicas, responsáveis por expressiva morbimortalidade. São complicações crônicas do diabetes tipo 2, EXCETO:
A investigação de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) secundária de origem adrenal envolve diferentes exames. Sobre o diagnóstico de Feocromocitoma e Hiperaldosteronismo Primário (HP), analise as afirmativas. I.O rastreio de Feocromocitoma baseia-se na dosagem de catecolaminas e metanefrinas (urinárias ou plasmáticas), sendo as metanefrinas plasmáticas o teste de maior sensibilidade. II.O rastreio de Hiperaldosteronismo Primário (HP) é feito pela dosagem da Atividade de Renina Plasmática (ARP) e da Aldosterona sérica, esperando-se encontrar ARP suprimida e aldosterona elevada. III.Em ambos os diagnósticos (Feocromocitoma e HP), o paciente apresenta hipocalemia (potássio baixo) e alcalose metabólica como achados laboratoriais obrigatórios. Está correto o que se afirma em:
Homem, 41 anos, comparece ao consultório com história de hipertensão arterial há 5 anos, em uso de losartana 100 mg/dia + anlodipina 10 mg/dia + hidroclorotiazida 25 mg/dia, sem controle pressórico adequado (PA: média 165/100 mmHg). Refere episódios de cefaleia, palpitações e sudorese intensa paroxística, acompanhados de elevações súbitas da pressão arterial. Exames laboratoriais: potássio sérico normal, função renal preservada. Ao exame físico: PA: elevada em ambos os braços – 160 x 105 mmHg, sem sopros abdominais ou carotídeos. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o próximo passo na investigação?
A respeito dos diferentes tipos de DM, assinale a alternativa CORRETA.
No Brasil, mais de 13 milhões de pessoas vivem com diabetes, o que corresponde a 6,9% da população. Essa condição, segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, é resultado da produção insuficiente ou da má absorção de:
O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma condição clínica caracterizada por hiperglicemia crônica e corresponde a 90 a 95% de todos os casos de Diabetes Mellitus (DM). Sobre o DM2, assinale a alternativa INCORRETA:
Qual é a doença crônica, não transmissível, causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, cuja causa pode estar relacionada à hereditariedade ou a maus hábitos de vida?
Em relação à fisiopatologia e ao tratamento do Diabetes Melito tipo 2 (DM2), assinale a alternativa correta.
Mulher de 39 anos com história de doença tireoidiana não tratada apresenta febre alta, taquicardia (150 bpm), confusão, vômitos e icterícia. Laboratórios mostram T4 livre elevado. Qual a conduta inicial mais adequada?
Um peptídio produzido predominantemente no estômago age na regulação da ingestão alimentar. As concentrações plasmáticas desse peptídio gradualmente antes das refeições e diminuem após estas. Esse peptídio estimula a expressão do neuropeptídio Y e da AGRP no hipotálamo, aumentando a ingestão alimentar. Na síndrome de Prader-Willi, observam os níveis elevados. Assinale a alternativa que indica essa substância.
Em relação ao Diabetes Melito tipo 1 (DM1), assinale a alternativa correta.
Em relação ao hipertireoidismo, assinale a alternativa correta.
A hidrocortisona é, frequentemente, utilizada em unidades de terapia intensiva (UTI) para o manejo da insuficiência adrenal secundária em pacientes críticos. O desmame da hidrocortisona deve ser realizado, cuidadosamente, para evitar a insuficiência adrenal relativa. Qual afirmação é verdadeira sobre o uso e desmame da hidrocortisona?
Em relação à fisiopatologia, diagnóstico e conduta no hipertireoidismo, assinale a alternativa correta.
Mulher de 35 anos , com perda de peso, tremor, exoftalmia e TSH indetectável. Qual exame confirma o diagnóstico de doença de Graves?
Marlene, 58 anos, comparece à unidade de saúde com queixa de visão turva, cansaço e episódios frequentes de infecções geniturinárias nos últimos três meses. Tem histórico familiar de diabetes mellitus tipo 2, é sedentária, tem IMC de 31,2 kg/m² e pressão arterial controlada com uso de losartana. Refere alimentação desregulada, com consumo frequente de carboidratos simples. Os exames solicitados mostraram glicemia de jejum de 132 mg/dL, hemoglobina glicada (HbA1c) de 6,8% e glicemia de 1 hora no teste oral de tolerância à glicose (TTGO) de 211 mg/dL. Nega perda de peso recente. Os níveis de peptídeo C estavam elevados. Com base no caso clínico apresentado, selecione a afirmativa que melhor explica o distúrbio metabólico identificado, considerando os dados clínicos e laboratoriais :
Em uma pequena cidade, havia uma escola lotada de crianças curiosas e cheias de energia. Entre elas estava Sofia, que sempre sonhou em ser jogadora de basquete. No entanto, ela começou a perceber que não estava crescendo tanto quanto seus amigos. Preocupada, pediu ajuda ao médico, que explicou que os hormônios da hipófise anterior eram fundamentais para o crescimento normal. Agora, Sofia queria entender melhor como esses hormônios influenciavam seu desenvolvimento. Como os hormônios da hipófise anterior influenciam o crescimento normal em crianças?
JDL, uma mulher de 70 anos, foi diagnosticada com osteoporose, após fratura no punho. O médico recomenda um plano de tratamento abrangente. Qual das alternativas representa a abordagem mais adequada para a osteoporose da paciente?
A metformina é altamente eficaz na redução da hiperglicemia, sendo indicada como primeira escolha para melhora do controle glicêmico para o perfil de paciente adulto com diabetes tipo 2 com:
Paciente de 45 anos, submetido à tireoidectomia total por carcinoma papilífero de tireoide há 3 dias, evolui com parestesias periorais e câimbras em mãos. Ao exame, apresenta sinal de Chvostek positivo. Exames laboratoriais: Cálcio sérico = 6,8 mg/dL (VR: 8,5–10,5) Fósforo = 5,5 mg/dL (VR: 2,5 –4,5); PTH baixo. Qual é o diagnóstico mais provável?



























