Uma paciente de 28 anos, previamente saudável, procura atendimento com queixas de amenorreia nos últimos seis meses, fadiga progressiva, intolerância ao frio e ganho de peso leve. Ela relata sensação de fraqueza, sonolência excessiva e diminuição do interesse em atividades diárias. No exame físico, observa-se  bradicardia  (pulso de 54 bpm) e pressão arterial de 90 × 60 mmHg, pele seca e fria e discreta  palidez.  Não há bócio palpá-vel. Exames laboratoriais revelam TSH e T4 livre baixos, enquanto outros hormônios hipofisários, como ACTH e prolactina, também estão levemente reduzidos. Qual é o diagnóstico associado a essa disfunção?

Em relação aos distúrbios endócrinos associados à infecção pelo HIV e/ou ao uso prolongado de antirretrovirais, assinale a alternativa correta.

Com relação à hiperprolactinemia, é correto afirmar:

Uma paciente de 28 anos, previamente saudável, procura atendimento com queixas de amenorreia nos últimos seis meses, fadiga progressiva, intolerância ao frio e ganho de peso leve. Ela relata sensação de fraqueza, sonolência excessiva e diminuição do interesse em atividades diárias. No exame físico, observa-se bradicardia (pulso de 54 bpm) e pressão arterial de 90 × 60 mmHg, pele seca e fria e discreta palidez. Não há bócio palpável. Exames laboratoriais revelam TSH e T4 livre baixos, enquanto outros hormônios hipofisários, como ACTH e prolactina, também estão levemente reduzidos. Qual é o diagnóstico associado a essa disfunção?

Paciente de 61 anos com diabetes tipo 1 apresenta cansaço, ganho de peso e lentificação do pensamento. Exame físico revela nódulo tireoidiano. Qual o diagnóstico mais provável?

O Diabetes mellitus envolve a ausência da secreção de insulina (tipo 1) e resistência periférica à insulina (tipo 2), causando hiperglicemia. Os sintomas iniciais estão relacionados à hiperglicemia e incluem polidipsia, polifagia, poliúria e perda ponderal. Sobre este tema em pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta:

A Síndrome de Turner (45,X) é uma condição genética caracterizada por baixa estatura, disgenesia gonadal e outras manifestações clínicas variáveis. Com base no conhecimento atual sobre os padrões de crescimento na Síndrome de Turner, assinale a opção incorreta.

Sobre as doenças endócrinas e do metabolismo, assinalar a alternativa CORRETA.

Em relação à deficiência de vitamina D em adultos, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta sobre ginecomastia.

Na APS, a escolha da terapia inicial para DM2 deve considerar fatores clínicos e contextuais. Em relação ao tratamento, assinale a correta.

Homem de 50 anos com poliuria, polidipsia e hipernatremia. Teste com desmopressina melhora os sintomas. Qual o diagnóstico?

C., 45 anos, foi diagnosticado com feocromocitoma. Sobre esta doença, assinalar a alternativa CORRETA.

As doenças endócrinas constituem um campo vasto e complexo da medicina, envolvendo distúrbios que afetam o funcionamento hormonal e geram repercussões sistêmicas importantes. A identificação correta dos mecanismos fisiopatológicos é essencial para a definição de diagnóstico e tratamento eficaz. Sobre as principais disfunções hormonais em adultos, analise as afirmativas a seguir: I. A tireoidite de Hashimoto é a principal causa de hipotireoidismo adquirido em adultos e está associada à presença de autoanticorpos antitireoglobulina e anti-TPO. II. O diabetes insipidus central caracteriza-se por hipersecreção inapropriada do hormônio antidiurético (ADH), levando à retenção hídrica e hiponatremia. III. Na síndrome de Cushing, a hipersecreção de ACTH de origem ectópica é a causa mais frequente entre as formas endógenas da doença. Está correto o que se afirma em:

Síndrome de Prader-Willi é um distúrbio genético causado por alterações no cromossomo 15, sendo caracterizada por hipotonia neonatal, dificuldades alimentares iniciais, seguidas por hiperfagia e obesidade progressiva. Sobre essa síndrome, assinale a opção correta.

Um paciente jovem é encontrado comatoso após crise hiperglicêmica, glicemia capilar acima de 700 mg/dL, pH arterial 7,0. A anamnese sugere diabetes tipo 1 não diagnosticado. Identifique a estratégia inicial no pronto-atendimento:

Em relação à investigação de paciente feminina, 28 anos, com irregularidade menstrual, acne moderada em face e tronco, índice de Ferriman-Gallwey de 12 pontos e ultrassonografia evidenciando ovários com volume aumentado e múltiplos folículos periféricos, apresentando testosterona total de 98ng/dL e DHEA-S de 380µg/dL, analise a correlação entre achados laboratoriais e conduta:

Mulher de 30 anos apresenta bócio difuso, taquicardia e perda de peso involuntária. Qual é o diagnóstico mais provável?

Considerando paciente feminina, 32 anos, nuligesta, com galactorreia bilateral espontânea, ciclos menstruais irregulares e prolactina de 85ng/mL, ressonância magnética de sela túrcica evidenciando microadenoma de 4mm, analise a correlação entre manifestações clínicas e abordagem terapêutica:

Homem de 70 anos com câncer de pulmão apresenta náuseas, confusão e calciúria; cálcio total corrigido = 15,2 mg/dL. Quais medidas imediatas e de segunda linha são apropriadas?

São indicações para investigação de deficiência de hormônio do crescimento, EXCETO:

A acromegalia é uma doença endócrina causada pela hipersecreção de hormônio do crescimento (GH), geralmente devido a um adenoma hipofisário. O diagnóstico envolve a combinação de achados clínicos, laboratoriais e de imagem. Com base nesses aspectos, assinale a opção correta.

Um paciente realiza tratamento medicamentoso para obesidade e outras comorbidades associadas, incluindo o hipotireoidismo. Em relação às possíveis interações medicamentosas, uma das medicações para obesidade que poderia reduzir a absorção da Levotiroxina é:

Considere que um homem de 58 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, chega ao pronto atendimento com dispneia intensa, uso de musculatura acessória e rebaixamento do nível de consciência. Gasometria: Ph = 7,15; PaCO2 = 85 mmHg; PaO2 = 50 mmHg com oxigênio suplementar. O residente que está atendendo esse paciente indica intubação orotraqueal imediata, diante da gravidade do quadro. Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:

Homem de 40 anos com fadiga, hipertensão resistente e hipocalemia não explicada por medicamentos. Qual exame inicial deve ser solicitado?

Um paciente apresenta sintomas compatíveis com alterações no metabolismo basal e é avaliado para um possível diagnóstico de hipertireoidismo. Dentre as manifestações clínicas listadas, qual é a mais característica dessa condição, resultando do aumento da atividade metabólica típica desse distúrbio?

Em relação aos exames laboratoriais no hiperparatireoidismo primário, é esperado encontrar:

A estatura é uma característica pessoal cada vez mais valorizada em nossa sociedade, sendo associada a melhor desempenho social, profissional, autoestima e qualidade de vida. A baixa estatura e a queda do ritmo de crescimento são queixas frequentes no atendimento pediátrico e um dos principais motivos de procura pelo endocrinologista pediátrico. Sobre baixa estatura, está correto, de forma mais assertiva, explicar que

Assinale o método diagnóstico mais sensível, entre os citados, para detectar um microadenoma hipofisário produtor de ACTH.

Paciente com diabetes tipo 1 apresenta sudorese, tremores e confusão mental após exercício físico intenso. Qual conduta inicial é recomendada?