Dom João VI, que perdeu dois irmãos e um filho acometidos pela varíola, criou, ainda como Príncipe Regente, em 1811, o(a)

A teoria miasmática na febre amarela sustentava que a doença era causada por emanações pútridas ou "miasmas" provenientes de matéria orgânica em decomposição e condições ambientais insalubres, e não pela transmissão por agentes específicos. Para contestar essa teoria, dois sanitaristas se deixaram picar pelo mosquito. Os médicos que fizeram tal experimento se chamavam

A expectativa de vida ou esperança de vida é calculada utilizando-se a tábua de vida, que se baseia em dados demográficos, como as taxas de mortalidade de uma população por cada idade. Dentre os países, assinale o que exibe a maior expectativa de vida ao nascer atualmente.

A filariose ou elefantíase tem como vetores os

Trata-se de uma doença infecciosa causada pela bactéria Burkholderia pseudomallei. Encontrada contaminando solo e água, a bactéria se dissemina para humanos e animais através do contato direto com fonte contaminada e tem sido considerada um patógeno em potencial para armas biológicas. É doença de climas tropicais, especialmente do Sudeste Asiático, onde é endêmica, e casos esporádicos têm sido descritos nos EUA e em países das Américas Central e do Sul, inclusive no Brasil. Estamos falando de

É uma condição associada a um desequilíbrio da microbiota vaginal. Pode ser assintomática ou apresentar corrimento vaginal, por vezes com odor fétido, especialmente em situações de alcalinidade (como contato com sêmen ou sangue). Está associada a complicações como mal prognóstico obstétrico e maior risco de infecção por HPV e HIV. Essa descrição aplica-se a

O primeiro relato de cura da raiva divulgado na literatura internacional data do ano de 2004, nos EUA, em paciente que não recebeu vacina e no qual foi aplicado um tratamento denominado Protocolo de

Constituiu um princípio básico da Reforma Sanitária para o Brasil

Sobre os efeitos dos clorofluorcarbonos (CFCs) na camada de ozônio é correto afirmar que

Um homem de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER – FEVE 30%), internado por descompensação, apresenta melhora clínica após diurético venoso. Encontra-se em uso de carvedilol, enalapril e furosemida. Na reavaliação ambulatorial, mantém classe funcional II da NYHA. Segundo diretrizes mais recentes (2022-2023), qual a conduta adicional mais indicada para reduzir mortalidade?

Uma médica de 30 anos, sem comorbidades, realiza PPD com 12 mm após exposição ocupacional a paciente com TB bacilífera. Exame de imagem de tórax é normal, sem sintomas. Qual a conduta mais adequada?

Paciente de 32 anos, HIV positivo, em TARV com CD4 = 650 células/mm³ e carga viral indetectável. Solicita atualização vacinal. Qual vacina é contraindicada neste paciente atualmente?

Paciente de 47 anos com diverticulite complicada apresenta peritonite e choque séptico, já em norepinefrina. Culturas são colhidas; hemodinamicamente instável. Qual a melhor estratégia inicial de antibioticoterapia empírica?

Mulher de 39 anos com história de doença tireoidiana não tratada apresenta febre alta, taquicardia (150 bpm), confusão, vômitos e icterícia. Laboratórios mostram T4 livre elevado. Qual a conduta inicial mais adequada?

Mulher de 54 anos, professora, tosse progressiva há 9 meses, dispneia aos pequenos esforços e perda de 5 kg. Ex-tabagista (parou há 15 anos). TC de tórax mostra padrão fibrótico predominantemente nas áreas centrais com bronquiectasias de tração; prova de função pulmonar com redução importante de DLCO. Biópsia transbrônquica sugere pneumonite por hipersensibilidade. Qual a melhor abordagem terapêutica inicial?

Paciente com prótese valvar aórtica biológica, febre e sopro novo. Ecocardiograma mostra vegetação de 18 mm no lado arterial da válvula. Nas últimas 24 horas apresentou déficit neurológico compatível com AVC embólico isquêmico. Hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus sensível. Qual a melhor conduta cirúrgica/antimicrobiana?

Homem de 58 anos chega prostrado, febril, rigidez de nuca e alteração do nível de consciência. Suspeita de meningite bacteriana. Qual a sequência imediata correta no pronto-socorro?

Homem de 56 anos com linfoma difuso de grandes células em quimioterapia (ciclo R-CHOP há 7 dias) procura pronto-socorro com febre de início súbito (38,6 °C), calafrios e mialgia. Está hipotenso (PA: 92/58 mmHg), FC: 115 bpm, taquipneico. Exame: mucosas secas. Hemograma: leucócitos 300/mm³, neutrófilos absolutos 60/mm³; creatinina 1,9 mg/dL (pré-quimioterapia 0,9), bilirrubina normal. Ele recebeu ciprofloxacino profilático oral durante o período aplásico até 48 horas atrás. Não há foco evidente de infecção localizada. Qual a conduta imediata mais correta?

Em relação às indicações clássicas da cirurgia bariátrica, assinale a alternativa correta.

Complicações típicas da pancreatite crônica incluem

Paciente, 35 anos de idade, vítima de esmagamento no membro superior esquerdo, durante atropelamento por automóvel, chega ao Pronto Atendimento com sinais compatíveis com Síndrome Compartimental. A respeito dessa síndrome, assinale a alternativa correta.

Qual, dentre os abaixo relacionados, é o principal fator de risco para o carcinoma hepatocelular?

Paciente, 30 anos, politraumatizado, deu entrada no pronto socorro com desconforto respiratório moderado, FR 30, sat O2 85% em ar ambiente, PA: 80x50 mmHg. No exame físico, possuía turgência jugular, expansão torácica assimétrica e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo, abdome flácido, e depressível, pelve sem sinais de instabilidade. Diante do diagnóstico presuntivo do caso acima, conforme o ATLS 10ª edição, qual dos manejos abaixo em relação ao caso está INCORRETO?

Um paciente de 22 anos apresenta dor abdominal há 24 horas, inicialmente em região periumbilical, que migrou para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, febre baixa e anorexia. No exame físico, apresenta dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita, sinal de Blumberg positivo e leucocitose com desvio à esquerda. Qual é a conduta mais adequada?

A respeito de manejo de dor no pós-operatório, assinale a alternativa correta.

Segundo a Organização Mundial de Saúde, em todo o mundo, há relato de mais de 370 mil mortes todos os anos em decorrência de afogamento. Esse número exclui as mortes por afogamento intencional (homicídio e suicídio), as mortes por afogamento em catástrofes com inundações, por incidentes no transporte aquático (p.ex., transporte irregular de refugiados), além da subnotificação em vários países. Mesmo sendo considerado uma das principais causas evitáveis de morbimortalidade, o afogamento continua ceifando a vida de aproximadamente 200 mil indivíduos no mundo menores de 25 anos, com particular impacto na faixa etária pediátrica. Sobre isso, é correto afirmar que

O momento do nascimento envolve um sentimento de satisfação plena e de bem-estar de uma família que passa nove meses planejando a chegada da criança e a melhor forma de recebê-la, com amor, carinho e atenção. Contudo, globalmente, um em cada dez recém-nascidos (RN) não apresenta movimentos respiratórios ao nascer, demandando procedimentos da reanimação para prevenir a asfixia. Sobre asfixia neonatal e encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI), é melhor dizer que

Algumas infecções maternas ocorridas durante a gestação, uso de algumas medicações e até algumas doenças maternas crônicas frequentemente se associam a cardiopatias congênitas dos bebês. Sobre essa temática, o melhor que se pode se relacionar é

A incidência de câncer em lactentes, nos EUA, é de 234 casos por milhão de lactentes por ano. Enquanto no Brasil, representa 6,3% do total de casos de câncer em crianças de 0 a 14 anos. Sobre essa temática, é correto afirmar que

A acne é uma doença causada por um distúrbio multifatorial da unidade pilossebácea, caracterizada pela presença de comedões, pápulas, pústulas e nódulos. A apresentação clínica pode variar de um quadro comedônico, não inflamatório, até a uma doença inflamatória, com manifestações sistêmicas, chamada de acne fulminante. Sua importância também é dada pela alta prevalência, afetando aproximadamente 85% das pessoas, com pico de incidência durante a adolescência, sendo uma das queixas mais frequentes nos consultórios pediátricos e dermatológicos. Sobre acne na pediatria, o item mais assertivo é

A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) faz parte de um grupo de distúrbios hereditários que envolvem o metabolismo eritrocitário, as eritroenzimopatias. Sobre essa deficiência, a melhor opção é

A estatura é uma característica pessoal cada vez mais valorizada em nossa sociedade, sendo associada a melhor desempenho social, profissional, autoestima e qualidade de vida. A baixa estatura e a queda do ritmo de crescimento são queixas frequentes no atendimento pediátrico e um dos principais motivos de procura pelo endocrinologista pediátrico. Sobre baixa estatura, está correto, de forma mais assertiva, explicar que

A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma doença inflamatória inespecífica que afeta as vias aéreas de pequeno calibre, e é caracterizada por inflamação aguda, edema e necrose de células epiteliais do trato respiratório das pequenas vias aéreas, promovendo impactação de muco intraluminal, causada por vírus. O termo BVA geralmente se aplica ao primeiro episódio de sibilância em lactentes. Sobre BVA e sua importante associação ao vírus sincicial respiratório (VSR), está correto afirmar, mais provavelmente, que

Qual é a estrutura embrionária que geralmente regride nos fetos femininos?

Uma paciente de 33 anos, G0P0, com infertilidade primária há dois anos, realiza avaliação ginecológica. O ultrassom transvaginal revela presença de miomas. Ela deseja engravidar e questiona se a retirada dos miomas pode melhorar suas chances. Com base nas evidências atuais, qual das seguintes afirmações é correta?

Uma adolescente de 16 anos comparece à consulta sem apresentar menarca, embora tenha iniciado o desenvolvimento mamário aos 11 anos. Com base na classificação das anormalidades puberais, qual é o diagnóstico mais provável?

Na gestação gemelar quando a divisão do ovo ocorre do quarto ao oitavo dia, resultará em ovos

Qual é método mais utilizado para avaliação da vitalidade fetal intraparto?