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Sobre o feocromocitoma, assinale a alternativa correta.
Mulher, 45 anos, procura atendimento por amenorreia e galactorreia há 2 anos. Também relata intolerância ao frio, labilidade emocional, constipação intestinal e cefaleia holocraniana progressiva. Ao exame físico, apresenta pele seca, cabelos quebradiços e ressecados, reflexos profundos reduzidos e hemianopsia bitemporal. Aos exames laboratoriais, entre outros, encontrou-se TSH 5,5 mU/L (valor de referência 0,35-4,8) e T4 livre de 0,2 ng/dL (valor de referência 0,8-1,8). O provável diagnóstico, considerando o quadro apresentado e os achados laboratoriais, é:
Paciente Maria, 28 anos, procura a unidade de saúde com queixas de dor e sensibilidade na região anterior do pescoço, fadiga, ganho de peso e constatação de hipotireoidismo leve em exames anteriores. Ao exame físico, observa-se uma tireoide aumentada e dolorosa à palpação. Ela menciona que os sintomas começaram após uma infecção respiratória aguda. Considerando o quadro clínico de Maria, assinale a alternativa correta sobre a tireoidite e seu manejo:
O hiperparatireoidismo primário, uma importante causa de hipercalcemia, é um dos distúrbios endócrinos mais comuns na população. Em relação ao hiperparatireoidismo primário, é correto afirmar que
São indicações de tratamento cirúrgico do hiperparatireoidismo primário, EXCETO:
São enzimas que impedem que o ovário seja incapaz de produzir mineralocorticoides ou glicocorticoides:
Uma paciente com diagnóstico de hipotiroidismo há vários anos, para o qual faz uso eventual da reposição prescrita à base de hormônios tiroidianos, chega torporosa ao serviço de emergência com pulso de 40 bpm, PA = 90 x 60 mmHg, frequência respiratória de 9 ipm e glicemia capilar de 65 mg/dL. Tem as extremidades frias e temperatura axilar de 32,2 ºC. No ECG, apresenta bradicardia sinusal e ponto J apiculado. Os familiares referem que ela apresentava tosse com catarro esverdeado há uma semana. No tratamento inicial dessa paciente, devem constar hormônios tiroidianos em altas doses, além de:
No início da prescrição de levotiroxina, quando do diagnóstico de hipotireoidismo primário, em qual das situações abaixo se recomenda iniciar com doses baixas (25-50 mcg ao dia)?
Mulher de 65 anos, apresenta nódulo na topografia de tireoide. Ao exame ultrassonográfico, descreve-se nódulo de 4,5 cm no maior eixo, hipoecogênico, com halo completo, mais largo que alto, sem microcalcificações. Nega qualquer sintoma ou doenças prévias. A próxima conduta é:
Sobre a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), analise as assertivas a seguir: I. Mulheres com SOP têm maior risco de desenvolver diabetes melito tipo 2. II. Metformina é o tratamento de primeira linha para o hirsutismo na SOP. III. Embora anticoncepcionais hormonais orais tenham menos benefícios que a metformina na resistência à insulina, eles são mais efetivos no controle do ciclo menstrual. Quais estão corretas?
Assinale a alternativa que descreve corretamente o nódulo mais suspeito para malignidade.
A deficiência da 21-hidroxilase (CYP21A2) causa defeitos na conversão dos precursores do cortisol da supra-renal, em alguns casos, da aldosterona e, por vezes, hiponatremia e hiperpotassemia graves. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:
O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 1999). Em relação ao controle e tratamento glicêmico, analise as afirmativas:
No contexto da descoberta diagnóstica de Síndrome de Cushing, qual das alternativas abaixo representa o exame mais adequada para investigação etiológica?
Hipofisite é um termo genérico que inclui uma variedade de condições que causam inflamação da hipófise, resultando em sintomas decorrentes da compressão selar e das deficiências de hormônios hipofisários. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.
A respeito da galactorreia, assinale a opção correta.
Sobre a Cetoacidose Diabética (CAD), assinale o que for correto:
Acerca do hipogonadismo masculino, assinale a alternativa correta.
Sobre hipotireoidismo, assinale a alternativa que aborda corretamente as etiologias de hipotireoidismo primário, central e extratireoidiano, respectivamente.
Considerando a terapia de redesignação de gênero para a mulher trans, assinale a alternativa correta.
O coma hiperosmolar é uma complicação grave da diabetes melito e pode ser responsável por internações nas unidades de atendimento de emergência. Nesse contexto, assinale o item correto:
Assinale a opção que indica a manifestação metabólica no hipotireoidismo.
O hipoparatireoidismo caracteriza-se pela deficiência da secreção ou da ação do PTH. Assinale a alternativa que contém uma manifestação dessa doença:
Mulher de 45 anos é diagnosticada com insuficiência adrenal primária (Addison), iniciando o tratamento com prednisona e fludrocortisona. Durante a consulta de acompanhamento de quatro semanas, ela ainda reclama de tontura postural, fraqueza e fadiga. Assinale a alternativa correta sobre a presença de achado que sugere que a dose de fludrocortisona deve ser aumentada.
Sobre o efeito da hiperprolactinemia no sistema reprodutivo, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Valores séricos de prolactina de 20 a 50 ng/mL podem causar apenas secreção insuficiente de progesterona e, portanto, uma curta fase lútea do ciclo menstrual. ( ) Amenorreia ou oligomenorreia já ocorrem em níveis de prolactinemia a partir de 50 ng/mL. ( ) Hipogonadismo evidente e suas consequências, incluindo amenorreia, ondas de calor e secura vaginal, tipicamente estão associados a valores de prolactina superiores a 100 ng/mL. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A insuficiência adrenal ou adrenocortical (IA) é definida como a incapacidade do córtex adrenal em produzir quantidades suficientes de glicocorticoides ou glicocorticoides e mineralocorticoides, hormônios cruciais para a homeostase energética e hidroeletrolítica. De acordo com a patologia em questão, correlacione as colunas abaixo acerca de distinção clínico laboratorial:
I – IA Primária.
II – IA Secundária.
( ) Hiperpigmentação.
( ) Hormônio adrenocorticotrófico elevado.
( ) Hipercalemia.
( ) Deficiência associada de gonadotrofinas, TSH e/ou GH.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.
Na doença de Addison, as glândulas adrenais não produzem uma quantidade suficiente de hormônios adrenais. É uma doença presente em pacientes com hipopituitarismo que apresentam deficiência de
A Síndrome de Cushing é a principal causa de hipercortisolismo, correspondendo a quase 70% dos casos de SC, sendo caracterizada pela presença de um adenoma hipofisário produtor de ACTH. Assim, avalie as proposições: I. A secreção ectópica de ACTH ocorre devido à produção de ACTH por tumores malignos, principalmente pelo carcinoma pulmonar de pequenas células. II. A causa mais frequente dessa síndrome é a secreção ectópica de hormônio adrenocorticotrófico (A CTH). III. A hiperpigmentação cutânea e a hipocalemia podem ser encontradas na doença de Cushing e na secreção ectópica de ACTH. Assinale a alternativa correta:
A insuficiência suprarrenal é uma condição clínica decorrente da produção ou da ação deficiente dos glicocorticoides, associada ou não à deficiência de mineralocorticoides e/ou androgênios suprarrenais. Assim, avalie as proposições: I. A causa mais comum da insuficiência suprarrenal central é a supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal secundária ao uso farmacológico prolongado e/ou excessivo de glicocorticoide exógeno. II. Fraqueza, fadiga, inadequado ganho pondero estatural, náuseas, diarreia, alternando com períodos de constipação intestinal, febre e hipoglicemia são sintomas característicos da deficiência de aldosterona. III. Em um paciente com concentração reduzida de cortisol, a presença de concentração elevada de hormônio adrenocorticotrófico plasmático basal (> 100 pg/mL) confirma o diagnóstico de insuficiência suprarrenal primária. Assinale a alternativa correta:
Entre os achados ecográficos abaixo para nódulos de tireoide, qual deles está associado à malignidade?





















