Marque a opção que melhor descreve a principal alteração fisiopatológica no pré-diabetes que precede o desenvolvimento do Diabetes Mellitus tipo 2.

Paciente, sexo feminino, 25 anos, diagnosticada com diabetes tipo 1 há 10 anos, apresenta glicemia matinal frequentemente elevada, apesar de seguir rigorosamente seu regime de insulina. Ela utiliza insulina NPH de manhã e à noite, além de insulina rápida nas refeições. A paciente se queixa de dificuldades para dormir, com insônia frequente e pesadelos. Ela também relata que, ao acordar, sente-se um pouco confusa e nota um aumento na frequência urinária. Com base no quadro clínico apresentado, qual o diagnóstico mais provável para o padrão de hiperglicemia matinal dessa paciente?

A osteoporose é uma condição prevalente, particularmente em mulheres pós-menopáusicas. Nesse sentido, assinale a alternativa correta:

O feocromocitoma é um tumor raro da medula adrenal que pode causar crises hipertensivas graves. Acerca dessa condição, analise as afirmativas: I. O diagnóstico pode ser confirmado pela dosagem de metanefrinas urinárias ou plasmáticas. II. O manejo inicial, frequentemente, inclui o uso de betabloqueadores isolados para controlar a pressão arterial. III. O tratamento definitivo é a ressecção cirúrgica do tumor. IV. O feocromocitoma está associado a síndromes genéticas como MEN 2A e 2B. Estão corretas as afirmativas:

Marque a opção mais adequada quanto à deficiência de vitamina D em pacientes com doença renal crônica (DRC) e diabetes tipo 2 (DM2).

Insulinomas são neoplasias raras, que representam uma causa curável de hipoglicemia potencialmente fatal. Sobre os distúrbios raros que simulam insulinoma, assinale a opção incorreta.

Sobre a crise tireotóxica, assinale a opção que não corresponde a uma das causas precipitantes mais comuns dessa emergência endocrinológica.

Paciente, sexo masculino, 8 anos, foi levado ao endocrinologista devido à baixa estatura em relação aos colegas da mesma idade. Os pais relatam que ele apresenta cansaço frequente e dificuldade em ganhar peso. Ao exame físico, seu crescimento está abaixo do percentil 3 para a idade, sem outras alterações notáveis. Foram solicitados exames laboratoriais, que evidenciaram níveis reduzidos de hormônio do crescimento (GH) e cortisol, além de prolactina discretamente aumentada. A ressonância magnética da região selar revelou uma lesão cística de 15 mm, sem calcificações, localizada entre a adeno e a neuro-hipófise, com hiperintensidade em T1, sugestiva de cisto de Rthke. Com base nesse quadro, marque a opção que apresenta a conduta mais adequada.

Diante de um paciente com dislipidemia, deve-se investigar na anamnese os seus hábitos de vida, uso de medicamentos e patologias que podem ocasionar a dislipidemia secundária com predomínio de hipercolesterolemia, como é o caso da:

A __________________ é insidiosa, geralmente por hipofunção progressiva do córtex adrenal. Produz vários sintomas, incluindo hipotensão e hiperpigmentação, e pode causar crise adrenal com colapso cardiovascular. O diagnóstico é clínico e encontrando altas concentrações de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) e bai xas concentrações de cortisol no plasma. O tratamento depende da causa, mas geralmente é feito com hidrocortisona e, algumas vezes, outros hormônios. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

Qual das seguintes alternativas apresenta apenas sinais e sintomas típicos da hiperglicemia?

Em relação à nesidioblastose, assinale a a ltern ativa INCORRETA.

Qual é o impacto da síndrome do eutireoideo doente no tempo de internação hospitalar, de acordo com as pesquisas mais recentes?

Paciente idoso, 75 anos, previamente hipertenso, diabético já insulino dependente, com doença renal crônica grau II e insuficiência cardíaca leve. Qual é a meta da hemoglobina glicada desse paciente?

Entre os tumores neuroendócrinos da hipófise, qual é o mais raro?

Fagner, de 49 anos, recebeu recentemente o diagnóst ico de síndrome metabólica, que inclui diabetes mel litus tipo 2, com uma HbA1c de 8,5%, e obesidade, evidenciada por um IMC de 34. Ele está preocupado com o possível desenvolvimento de complicações renais, especialmen te devido à história familiar, já que seu tio enfre ntou problemas semelhantes. Diante dessa situação, é fundamental i niciar uma rotina de atividade física regular, adot ar uma dieta adequada e:

Fagner, de 49 anos, recebeu recentemente o diagnóstico de síndrome metabólica, que inclui diabetes mellitus tipo 2, com uma HbA1c de 8,5%, e obesidade, evidenciada por um IMC de 34. Ele está preocupado com o possível desenvolvimento de complicações renais, especialmente devido à história familiar, já que seu tio enfrentou problemas semelhantes. Diante dessa situação, é fundamental iniciar uma rotina de atividade física regular, adotar uma dieta adequada e:

Quais são os sintomas clínicos característicos da insuficiência adrenal primária?

Entre as manifestações clínicas associadas à hiperprolactinemia, qual dos sintomas abaixo citados é mais comum em homens?

Mulher de 55 anos apresenta quadro de diplopia e cefaleia intensa. A pressão arterial é 86 x 48 mmHg; frequência cardíaca: 88 bpm; não há febre; ela está ligeiramente sonolenta e tem paralisia parcial dos nervos cranianos esquerdos III, IV e VI. A tomografia mostra uma massa hipofisária com extensão para o seio cavernoso esquerdo e área de provável hemorragia. O próximo tratamento recomendado para essa paciente é:

A síndrome metabólica (SM) é caracterizada por uma combinação de fatores fisiológicos, bioquímicos, clínicos e metabólicos interligados, que aumentam significativamente o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e diabetes mellitus tipo 2. Com relação à gênese da SM, assinale a opção correta:

No contexto do tratamento do diabetes tipo 2, a utilização da metformina é contraindicada em pacientes que:

Ana, de 22 anos, menciona a presença de um nódulo na tireoide, descoberto acidentalmente durante um exame de imagem abdominal realizado devido a queixas de dor abdominal. Ela não apresenta sintomas relacionados ao nódulo e não o detectou ao palpar a região do pescoço. Nos exames laboratoriais, o TSH está suprimido, medindo 0,01 mUI/L. Diante desse cenário, para uma investigação apropriada, seria recomendado:

Qual a principal deficiência enzimática que envolve a síntese do cortisol na hiperplasia adrenal congênita?

Assinale a alternativa correta sobre o manejo e características do hipotireoidismo subclínico.

O Sistema Bethesda para Relato Citopatológico da Tireóide define as classificações de diagnóstico recomendadas. A descrição “consistente com nódulo folicular benigno (inclui nódulo adenomatoide, nódulo coloide etc.), consistente com tireoidite linfocítica (Hashimoto) dentro do contexto clínico e consistente com tireoidite granulomatosa (subaguda)” corresponde a qual classe?

É causa de hipogonadismo hipergonadotrófico:

Assinale a alternativa em que a opção terapêutica está corretamente associada ao seu mecanismo de ação e indicação no manejo do Diabete Melito tipo 2.

É causa de aumento de globulina de ligação de tiroxina (TBG):

_____________________ é um tumor secretor de catecolaminas das Células Cromafins, tipicamente localizado nas adrenais. Causa hipertensão paroxística ou persistente. O diagnóstico se faz pela medida dos produtos das catecolaminas no sangue ou na urina. Os exames de imagem, em esp ecial TC e RM, auxiliam a localizar o tumor. O tratamento envolve a remoção do tumor, quando possível. O tratamento medicamentoso para controle da pressão arterial é feito com alfa -bloqueadores, possivelmente associados a betabloqueadores. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.