Mulher, 62 anos, solicita avaliação de massa óssea após episódio de queda durante o treino de corrida. Refere episódio de infarto de miocárdio há 6 meses e litíase renal há 10 anos. Menopausa aos 50 anos. Não se submeteu a terapia hormonal por ter tido câncer de mama. Densitometria atual com T- escore em coluna –3,5 DP, em colo de fêmur –1,2 DP, e em fêmur total –2,0 DP. Usa diariamente: 1g de carbonato de cálcio e 2.000 UI de vitamina D. Dentre os exames, apresenta: cálcio, fósforo, cálcio urinário e PTH normais; 25 (OH) vitamina D: 50 ng/mL. Qual é a conduta adequada para esse caso?

Sobre os fundamentos da fisiologia endócrina, assinale a alternativa correta.

Durante a CPRE com papilotomia endoscópica, qual das complicações precoces apresentadas a seguir está diretamente associada à manipulação excessiva da papila?

A obesidade infantil é um problema crescente em todo o mundo, com implicações significativas para a saúde das crianças. Ela não apenas afeta o bem-estar físico, mas também pode ter consequências profundas no crescimento e no desenvolvimento hormonal. A compreensão dos mecanismos pelos quais a obesidade influencia as vias hormonais é crucial para endocrinologistas pediátricos, que buscam intervir precocemente e melhorar os resultados de saúde a longo prazo. Indique a alternativa correta sobre os efeitos da obesidade no crescimento e desenvolvimento hormonal das crianças.

Qual das afirmações sobre o uso de fármacos no tratamento do hirsutismo, hiperandrogenismo, síndrome do ovário policístico (SOP) e ginecomastia é incorreta?

Assinale a alternativa correta conforme as recomendações da diretriz da Endocrine Society sobre vitamina D.

Em relação à avaliação da função do eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal (HHA), é correto afirmar que:

Na tomografia computadorizada de um paciente de 45 anos, observou-se nódulo bem delimitado na adrenal esquerda, hipoatenuante, com densidade estimada em -32 UH. Foi prosseguido estudo através de ressonância magnética, que evidenciou realce da lesão e perda de sinal nas sequências com supressão de gordura. Diante dos achados, assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.

O diabetes mellitus tipo 2 associa-se a múltiplas complicações. Indique o enfoque correto na prevenção de complicações microvasculares:

Um médico endocrinologista pediátrico atende um paciente de 10 anos que apresenta sintomas de fadiga, ganho de peso inexplicado e dificuldade em se concentrar na escola. Após a realização de exames, foi diagnosticado com hipotireoidismo. Considerando-se a relação entre a função tireoidiana e o metabolismo dos carboidratos, qual das afirmações é verdadeira?

Um paciente apresenta sintomas de Síndrome de Cushing, incluindo obesidade central, hipertensão arterial, hirsutismo e estrias violáceas. Os níveis de cortisol plasmático são elevados, tanto basal quanto após teste de supressão com dexametasona. Investigações adicionais revelam um adenoma produtor de ACTH na hipófise. Qual das opções terapêuticas seria a mais adequada como primeira linha de tratamento para este paciente?

Homem, 46 anos, assintomático, constatou níveis elevados de cálcio em um check-up e foi encaminhado ao endocrinologista. Não apresenta nefrolitíase nem fraturas. Dentre os exames: cálcio 10,6 mg/dL (primeira amostra), 10,7 mg/dL (segunda amostra); VR 8,5 a 10,2 mg/dL; albumina normal; PTH 200 pg/mL (VR 10 e 65 pg/mL); 25 (OH) vitamina D 15 ng/mL; creatinina 0,8 mg/dL (VR 0,6 a 1,1 mg/dL); densitometria normal. Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.

Considere que um preceptor está em atendimento ambulatorial supervisionando um discente, que realiza o atendimento de uma paciente de 71 anos de idade com queixas de desânimo, ganho de peso, fadiga, constipação intestinal e queda de cabelo. O discente adota a conduta de solicitar exames complementares, com a justificativa de que seria importante descartar um diagnóstico clínico evidenciado por alterações em

Qual das alternativas a seguir descreve com mais precisão um mecanismo fisiopatológico fundamental e persistente na evolução do DM2, mesmo após correção da hiperglicemia?

Um menino de 10 anos é trazido ao pronto-socorro após ter apresentado vômitos, dor abdominal intensa, desidratação e alteração do nível de consciência. O médico suspeita de uma cetoacidose diabética, uma emergência endocrinológica comum em crianças com diabetes tipo 1. Tendo em vista as emergências endocrinológicas mais comuns em pediatria e seus tratamentos adequados, qual das afirmativas é verdadeira?

O diabetes mellitus é uma condição metabólica caracterizada por hiperglicemia crônica. Existem dois tipos principais: o diabetes tipo 1 (DM1) e o diabetes tipo 2 (DM2), que diferem significativamente em suas causas, mecanismos patofisiológicos e abordagens terapêuticas. Qual das afirmações melhor descreve a principal diferença entre o Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) e o Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)?

Assinale a alternativa correta com relação à avaliação de hiperprolactinemia.

Em relação ao hiperaldosteronismo primário, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 35 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1, apresenta-se à emergência com vômitos, dor abdominal difusa e respiração rápida. Ao exame físico, o paciente está desidratado e apresenta hálito cetônico. Os exames laboratoriais mostram glicemia de 450 mg/dL, bicarbonato sérico de 15 mEq/L e pH arterial de 7,25. Qual das seguintes opções descreve corretamente a fisiopatologia associado a esse distúrbio?

Durante biópsia de esôfago de Barrett, o protocolo que aumenta a acurácia para detecção de displasia é a biópsia:

Assinale a alternativa que demonstra em ordem decrescente de frequência as complicações do hipertireoidismo subclínico.

Na pediatria, a avaliação da função hipofisária é crucial para o diagnóstico de várias condições hormonais que podem afetar o crescimento e o desenvolvimento da criança. Testes dinâmicos são, frequentemente, utilizados para avaliar como a hipófise responde a diferentes estímulos hormonais. Entre os testes, alguns são mais comuns e podem fornecer informações valiosas sobre a produção de hormônios pela glândula pituitária. Qual dos testes dinâmicos é mais apropriado para avaliar a função hipofisária em crianças?

A paciente LFN, começou a notar que estava se sentindo mais cansada do que o normal, além de ter ganho peso nos últimos meses. Após consulta médica, ela foi diagnosticada com tireoidite de Hashimoto. Levando em conta essa condição, qual das afirmações é verdadeira?

Quando há a amenorreia devido a fatores hormonais, como a falta de estrogênio e progesterona, é sabido que pode ser alguma alteração em uma região do cérebro. Assinale a alternativa abaixo que indica essa região:

Em relação a epidemiologia, etiologia e prevenção de complicações do Diabetes Melito tipo 1 (DM1), assinale a alternativa INCORRETA.

Mulher de 45 anos, com queixas de palpitações, perda de peso sem alteração na dieta e sensação de calor excessivo, procura atendimento. No exame físico, apresenta tremor fino nas mãos, sudorese e bócio difuso palpável. Os exames laboratoriais revelam TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre de 3,2 ng/dL (normal: 0,8 –1,8 ng/dL). A cintilografia de tireoide mostra captação aumentada difusa. Qual é o diagnóstico mais provável?

Um paciente de 50 anos apresenta polidipsia, poliúria e perda de peso involuntária de 5 kg nos últimos 2 meses. Ele relata fadiga e histórico familiar de diabetes. Não há sinais de infecção aguda, e o exame físico mostra IMC de 28 kg/m². Há suspeita clínica de diabetes mellitus tipo 2. A confirmação do diagnóstico de diabetes mellitus é feita com:

Considere que, em um pronto atendimento (PA), o residente avalia um paciente idoso com diarreia, mucosas secas, pressão 90x60 mmHg, ureia e creatinina elevadas. Ele prescreve soro de reidratação oral e sugere retorno do paciente ao PA, em caso de piora clínica. Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:

Diante do diagnóstico e do perfil metabólico da paciente, qual seria a principal justificativa para iniciar um agonista do receptor de GLP-1, segundo as diretrizes brasileiras?

As glândulas paratireoides desempenham um papel crucial na regulação do metabolismo mineral, especialmente, no que diz respeito ao cálcio e ao fósforo no corpo. As doenças que afetam essas glândulas podem levar a várias manifestações clínicas. Tendo em vista as afirmações sobre as manifestações clínicas das doenças das paratireoides e suas implicações no metabolismo mineral, assinale a alternativa verdadeira.