Uma paciente de 74 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 há 20 anos, bem controlada com metformina, é internada com quadro de confusão mental, poliúria intensa, desidratação severa e glicemia de 850 mg/dL. Seu exame físico revela pele seca e turgor diminuído, taquicardia, respiração profunda e rápida (Kussmaul). O exame laboratorial mostra ausência de cetonemia e cetonúria, com osmolaridade plasmática elevada. A paciente nega náuseas e vômitos. Ela relata ter diminuído a ingestão de líquidos nos últimos dias, devido a uma infecção urinária tratada com antibióticos, há uma semana. Analisando o caso acima, assinale a alternativa que indique qual o possível diagnóstico do paciente, bem como, o motivo que levou a este quadro clínico.

Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico de diabetes mellitus (DM).

CPN é uma menina de 10 anos, que apresenta queixas de fadiga intensa, dor óssea e dificuldade para se concentrar na escola. Durante a avaliação clínica, a pediatra nota que a paciente tem um histórico familiar de doenças ósseas. Ao realizar exames laboratoriais, os resultados mostram hipocalcemia (níveis baixos de cálcio no sangue) e hiperfosfatemia (níveis elevados de fósforo no sangue). Com base nesses dados, a pediatra solicita uma dosagem dos hormônios paratireoideanos para investigar a função das glândulas paratireoides. Com base no caso clínico apresentado, marque a alternativa correta sobre o papel do hormônio paratireoideano (PTH) no metabolismo do cálcio e fósforo.

Qual é o tipo de diabetes que cursa com anticorpo anti-GAD positivo e ausência de necessidade de insulina por pelo menos 6 meses após o diagnóstico em indivíduos portadores de IMC < 23 kg/m² com mais de 30 anos de idade?

Um paciente de 35 anos, sexo masculino, apresenta-se à clínica com um nódulo palpável na região anterior do pescoço, que foi notado há cerca de seis meses. O paciente não relata dor, mas menciona que o nódulo parece ter aumentado de tamanho recentemente. Ele não possui histórico familiar de doenças tireoidianas e seus exames laboratoriais mostram níveis normais de TSH e T4 livre. Durante a anamnese, o paciente menciona que é um atleta e tem seguido uma dieta rica em proteínas, mas não apresenta sintomas como disfagia ou rouquidão. Qual dos fatores deve ser considerado como um dos mais importantes no diagnóstico diferencial deste nódulo tireoidiano?

Uma mulher de 68 anos, com histórico de depressão e hipertensão controlada, é admitida no hospital após três dias de confusão mental leve e episódios de tontura. Ela relata o uso recente de escitalopram, iniciado há 6 semanas. No exame físico, apresenta-se levemente desorientada, com pressão arterial de 120/80 mmHg, sem sinais de sobrecarga de volume. Exames laboratoriais: Sódio sérico: 124 mEq/L (referência: 135 -145 mEq/L); Osmolaridade sérica: 270 mOsm/kg (referência: 275 -295 mOsm/kg); Osmolaridade urinária: 500 mOsm/kg; Sódio urinário: 40 mEq/L; Função renal (creatinina): 0,9 mg/dL; Função hepática e tireoidiana normais. Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?

O hipertireoidismo refere-se à produção excessiva de hormônio tireóideo. Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a incorreta:

JPF é um menino de 12 anos, que registra ganho de peso significativo em um curto período, especialmente, na região abdominal e notável fraqueza muscular. A mãe relata que ele tem se queixado de acne severa e que suas bochechas parecem mais cheias. Durante a avaliação clínica, o médico observa hipertensão arterial e estrias roxas na pele do abdômen. Os exames laboratoriais revelam níveis elevados de cortisol no sangue e na urina. O médico suspeita da Síndrome de Cushing. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta sobre a Síndrome de Cushing e suas relações com as glândulas suprarrenais.

O(s) exame(s) laboratorial(is) para diagnóstico de hipotiroidismo primário é(são):

Uma paciente de 50 anos, mostra-se com quadro clínico de Síndrome de Cushing, comprovado por dosagem elevada de cortisol e confirmado por imagem de um adenoma hipofisário secretor de ACTH. Apesar do tratamento com cetoconazol, que inibe a síntese de esteroides, a paciente continua a apresentar alguns sintomas. Tendo em vista a complexidade do manejo da Síndrome de Cushing e o potencial de efeitos colaterais dos medicamentos utilizados, qual dos achados clínicos, mesmo após o início do tratamento com cetoconazol, seria mais provável de persistir?

AAFC é uma menina de 9 anos, que mostra desenvolvimento mamário (telarca) e início da menstruação (menarca) aos 11 anos. Sua mãe relata que a família tem um histórico de puberdade precoce na mãe e na avó. Durante a consulta, o médico endocrinologista pediátrico avalia os sinais de desenvolvimento físico e sexual da paciente, assim como seu crescimento em altura. Ele está atento a possíveis distúrbios puberais que possam afetar o desenvolvimento dela. Com base no caso clínico, assinale a alternativa correta sobre as características da puberdade fisiológica e os sinais de distúrbios puberais.

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de diabetes tipo 2, segundo as atuais recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes.

Em um cenário de crescente incidência de diabetes mellitus entre crianças e adolescentes, é fundamental que os médicos endocrinologistas pediátricos estejam bem informados sobre as características, diagnóstico e manejo das diferentes formas da doença. O diabetes tipo 1, frequentemente diagnosticado em crianças, resulta da destruição autoimune das células beta do pâncreas, enquanto o diabetes tipo 2, que tem se tornado mais prevalente devido a fatores como obesidade e sedentarismo, é associado a uma resistência à insulina. Compreender as nuances entre essas condições é crucial para um tratamento eficaz e prevenção de complicações. Sobre o diagnóstico e manejo do diabetes mellitus em pediatria, assinale a alternativa verdadeira.

Qual o critério diagnóstico para diabetes mellitus com base em glicemia de jejum é

Qual é a conduta adequada após o tratamento com teriparatida durante 2 anos em pacientes de alto risco de fratura?

Sobre a fisiologia do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal em adultos, assinale a alternativa correta.

Sobre os fundamentos da fisiologia endócrina, assinale a alternativa correta.

Durante a CPRE com papilotomia endoscópica, qual das complicações precoces apresentadas a seguir está diretamente associada à manipulação excessiva da papila?

A obesidade infantil é um problema crescente em todo o mundo, com implicações significativas para a saúde das crianças. Ela não apenas afeta o bem-estar físico, mas também pode ter consequências profundas no crescimento e no desenvolvimento hormonal. A compreensão dos mecanismos pelos quais a obesidade influencia as vias hormonais é crucial para endocrinologistas pediátricos, que buscam intervir precocemente e melhorar os resultados de saúde a longo prazo. Indique a alternativa correta sobre os efeitos da obesidade no crescimento e desenvolvimento hormonal das crianças.

O diabetes mellitus tipo 2 associa-se a múltiplas complicações. Indique o enfoque correto na prevenção de complicações microvasculares:

Assinale a alternativa correta conforme as recomendações da diretriz da Endocrine Society sobre vitamina D.

Na tomografia computadorizada de um paciente de 45 anos, observou-se nódulo bem delimitado na adrenal esquerda, hipoatenuante, com densidade estimada em -32 UH. Foi prosseguido estudo através de ressonância magnética, que evidenciou realce da lesão e perda de sinal nas sequências com supressão de gordura. Diante dos achados, assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.

Um médico endocrinologista pediátrico atende um paciente de 10 anos que apresenta sintomas de fadiga, ganho de peso inexplicado e dificuldade em se concentrar na escola. Após a realização de exames, foi diagnosticado com hipotireoidismo. Considerando-se a relação entre a função tireoidiana e o metabolismo dos carboidratos, qual das afirmações é verdadeira?

Em relação à avaliação da função do eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal (HHA), é correto afirmar que:

Um paciente apresenta sintomas de Síndrome de Cushing, incluindo obesidade central, hipertensão arterial, hirsutismo e estrias violáceas. Os níveis de cortisol plasmático são elevados, tanto basal quanto após teste de supressão com dexametasona. Investigações adicionais revelam um adenoma produtor de ACTH na hipófise. Qual das opções terapêuticas seria a mais adequada como primeira linha de tratamento para este paciente?

Homem, 46 anos, assintomático, constatou níveis elevados de cálcio em um check-up e foi encaminhado ao endocrinologista. Não apresenta nefrolitíase nem fraturas. Dentre os exames: cálcio 10,6 mg/dL (primeira amostra), 10,7 mg/dL (segunda amostra); VR 8,5 a 10,2 mg/dL; albumina normal; PTH 200 pg/mL (VR 10 e 65 pg/mL); 25 (OH) vitamina D 15 ng/mL; creatinina 0,8 mg/dL (VR 0,6 a 1,1 mg/dL); densitometria normal. Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.

Considere que um preceptor está em atendimento ambulatorial supervisionando um discente, que realiza o atendimento de uma paciente de 71 anos de idade com queixas de desânimo, ganho de peso, fadiga, constipação intestinal e queda de cabelo. O discente adota a conduta de solicitar exames complementares, com a justificativa de que seria importante descartar um diagnóstico clínico evidenciado por alterações em

Um menino de 10 anos é trazido ao pronto-socorro após ter apresentado vômitos, dor abdominal intensa, desidratação e alteração do nível de consciência. O médico suspeita de uma cetoacidose diabética, uma emergência endocrinológica comum em crianças com diabetes tipo 1. Tendo em vista as emergências endocrinológicas mais comuns em pediatria e seus tratamentos adequados, qual das afirmativas é verdadeira?

Qual das alternativas a seguir descreve com mais precisão um mecanismo fisiopatológico fundamental e persistente na evolução do DM2, mesmo após correção da hiperglicemia?

A paciente LFN, começou a notar que estava se sentindo mais cansada do que o normal, além de ter ganho peso nos últimos meses. Após consulta médica, ela foi diagnosticada com tireoidite de Hashimoto. Levando em conta essa condição, qual das afirmações é verdadeira?