Sobre a distinção entre lesões adrenais benignas e malignas com base no tamanho, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

Uma adolescente de 16 anos comparece à consulta sem apresentar menarca, embora tenha iniciado o desenvolvimento mamário aos 11 anos. Com base na classificação das anormalidades puberais, qual é o diagnóstico mais provável?

Em relação à Insuficiência Adrenal (IA), considere as assertivas abaixo e marque a opção correta.

A hipocalcemia pode ocorrer por diversos mecanismos, incluindo disfunção das paratireoides. Sobre essa condição, analise as afirmativas: I. A tetania é uma manifestação clínica comum de hipocalcemia. II. A dosagem de PTH ajuda a diferenciar causas de hipocalcemia. III. A administração intravenosa de gluconato de cálcio é indicada para casos graves IV. O tratamento sempre inclui reposição de vitamina D. Estão corretas as afirmativas:

Um paciente de 35 anos, previamente saudável, apresenta quadro clínico de febre alta, hipotensão e evoluiu nas últimas horas com náuseas, vômitos, hipoglicemia. O paciente foi diagnosticado com sepse por meningococo, mas não respondeu adequadamente às primeiras medidas de tratamento com antibióticos e reposição volêmica. Considerando esse contexto, qual das seguintes condições é a mais provável neste paciente?

Paciente de 50 anos com galactorreia e ginecomastia bilateral. Ressonância magnética mostra macroadenoma hipofisário sem extensão lateral significativa. A abordagem cirúrgica mais frequentemente utilizada para ressecção desse tumor, entre as citadas a seguir, é a(o)

Um homem de 59 anos, diabético há 12 anos, comparece para consulta de rotina. Faz uso de metformina 850 mg 2x/dia e glifage XR 1.000 mg à noite, porém relata que há 8 meses sua glicemia tem oscilado e não está conseguindo controlar o peso. Nega episódios de hipoglicemia. Refere poliúria noturna e fadiga. Seu IMC é 33 kg/m². Exames atuais: • Glicemia de jejum: 162 mg/dL. • HbA1c: 8,5%. • TFG estimada: 68 mL/min. • Microalbuminúria: 35 mg/g. • PA: 134/84 mmHg. • Perfil lipídico sem alterações significativas. Ele nega doenças cardiovasculares conhecidas, mas tem irmão com IAM aos 52 anos. Considerando a terapia atual, o perfil metabólico e os novos objetivos das diretrizes, assinale qual é o próximo passo mais indicado no tratamento farmacológico deste paciente.

Numa consulta de rotina, um homem de 41 anos, previamente normotenso, apresenta pressão arterial de 176/112 mmHg em duas medidas, sem uso de medicações. Refere cefaleia pulsátil, sudorese intensa e palpitações episódicas, geralmente de início súbito e duração variável. Nega uso de drogas ilícitas, mas relata perda ponderal nas últimas semanas. O exame físico é normal entre as crises. Os exames laboratoriais iniciais mostram glicemia normal, potássio normal e creatinina sem alterações. O médico suspeita de hipertensão secundária e decide investigar doenças endócrinas. Com base no quadro clínico descrito, a causa de hipertensão secundária mais provável é:

A hiperplasia adrenal congênita é uma doença genética que afeta a síntese de hormônios adrenais. Sobre essa condição, podemos afirmar:

O tratamento da Síndrome de Cushing (SC) endógena, especialmente em casos de doença de Cushing, envolve uma abordagem multimodal, dependendo da etiologia da doença. Qual das seguintes afirmações está correta sobre a abordagem terapêutica da SC?

O hipogonadismo masculino tardio (LOH) é uma síndrome associada ao envelhecimento que apresenta sintomas característicos e níveis baixos de testosterona. Marque a opção correta sobre o LOH.

Uma mulher de 68 anos, com histórico de depressão e hipertensão controlada, é admitida no hospital após três dias de confusão mental leve e episódios de tontura. Ela relata o uso recente de escitalopram, iniciado há 6 semanas. No exame físico, apresenta-se levemente desorientada, com pressão arterial de 120/80 mmHg, sem sinais de sobrecarga de volume. Exames laboratoriais: Sódio sérico: 124 mEq/L (referência: 135-145 mEq/L); Osmolaridade sérica: 270 mOsm/kg (referência: 275-295 mOsm/kg); Osmolaridade urinária: 500 mOsm/kg; Sódio urinário: 40 mEq/L; Função renal (creatinina): 0,9 mg/dL. Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?

A obesidade é uma doença multifatorial com complicações metabólicas importantes. No que diz respeito ao manejo da obesidade, podemos afirmar:

A síndrome metabólica inclui algumas condições que aumentam consideravelmente o risco de doenças cardiovasculares, sendo o seu diagnóstico definido pela presença de alguns critérios, incluindo:

A acromegalia é uma condição causada pelo excesso de secreção de GH em adultos. Sobre as suas manifestações clínicas e manejo, assinale a alternativa correta:

Sobre infertilidade masculina e suas causas, assinale a opção correta.

Em relação aos hormônios sexuais femininos, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o hormônio responsável por estimular a ovulação e o local onde ele é produzido.

Em relação à avaliação endocrinológica de paciente de 24 anos com amenorreia secundária há 8 meses, histórico de ciclos irregulares desde a menarca, IMC 19kg/m², sem galactorreia, com dosagens hormonais evidenciando FSH 0.8 mUI/mL, LH 1.2 mUI/mL, estradiol 15pg/mL, prolactina 12ng/mL e ressonância magnética de sela túrcica normal, analise a correlação entre achados laboratoriais e fisiopatologia:

Preencha as lacunas abaixo. A ginecomastia resulta de um desequilíbrio na proporção testosterona-estrogênios no tecido mamário, o que pode ocorrer devido à diminuição da produção de __________, aumento da produção de __________ ou aromatização aumentada de androgênios em estrogênios.

A diabetes insipidus é caracterizada por poliúria e polidipsia. Sobre essa condição, analise as afirmativas: I. Pode ser causada por deficiência de ADH (diabetes insipidus central). II. O teste de restrição hídrica é utilizado para diagnóstico. III. A desmopressina é o tratamento de escolha para diabetes insipidus nefrogênico. IV. A diabetes insipidus central nunca está associada a lesões hipotalâmicas. Estão corretas as afirmativas:

No diagnóstico diferencial da Síndrome de Cushing ACTH dependente, a etiologia de maior prevalência após a Doença de Cushing a ser considerada na investigação é:

A respeito da fisiologia da homeostase da glicose no período perinatal, assinale a opção correta.

Sobre a função da tireoide e seus hormônios, analise as afirmativas abaixo. Estão corretas apenas as afirmativas

A ginecomastia é uma condição comum em homens e pode ter diversas causas. A respeito da ginecomastia, podemos afirmar:

O hirsutismo não é uma doença, mas sim um sinal clínico associado ao uso de alguns medicamentos e comum a várias condições mórbidas, como a:

Em relação às etiologias do retardo puberal, o hipogonadismo hipogonadotrófico pode ser transitório ou funcional, ocorrendo com baixos níveis de esteroides sexuais e gonadotrofinas, como no caso de diagnóstico de:

A síndrome de Cushing é caracterizada por hipercortisolismo crônico. Sobre essa condição, analise as afirmativas: I. A causa mais comum é o uso exógeno de corticosteroides. II. O teste de supressão com dexametasona é utilizado para diagnóstico. III. A ressonância magnética é o exame de imagem indicado para avaliar a glândula adrenal. IV. O tratamento cirúrgico é a única opção para todos os casos. Estão corretas as afirmativas:

Marque a opção que melhor descreve a principal alteração fisiopatológica no pré-diabetes que precede o desenvolvimento do Diabetes Mellitus tipo 2.

Paciente, sexo feminino, 25 anos, diagnosticada com diabetes tipo 1 há 10 anos, apresenta glicemia matinal frequentemente elevada, apesar de seguir rigorosamente seu regime de insulina. Ela utiliza insulina NPH de manhã e à noite, além de insulina rápida nas refeições. A paciente se queixa de dificuldades para dormir, com insônia frequente e pesadelos. Ela também relata que, ao acordar, sente-se um pouco confusa e nota um aumento na frequência urinária. Com base no quadro clínico apresentado, qual o diagnóstico mais provável para o padrão de hiperglicemia matinal dessa paciente?

A osteoporose é uma condição prevalente, particularmente em mulheres pós-menopáusicas. Nesse sentido, assinale a alternativa correta: