A síndrome do intestino irritável é caracterizada por desconforto ou dor abdominal cronicamente recorrente e hábitos intestinais alterados. Os objetivos do tratamento nutricional para esta doença são garantir a ingestão adequada de nutrientes e adequar a dieta ao padrão gastrointestinal específico da síndrome. Sobre essa temática, assinale a opção que apresenta a soma das assertivas CORRETAS.

O diabetes mellitus é uma doença caracterizada pela hiperglicemia crônica que contribui para o aumento da mortalidade. Nesse sentido, considerando a crescente prevalência do diabetes, ressalta-se a importância da dieta tanto na prevenção quanto no tratamento para o controle da doença. Assinale a opção INCORRETA quanto à dietoterapia para o diabetes mellitus.

O estado nutricional de pacientes com câncer pode ser alterado devido à baixa ingestão dietética e maior consumo energético. A terapia nutricional tem a finalidade de evitar ou interromper a desnutrição causada pela síndrome consumptiva. Quando o paciente apresenta incapacidade de deglutição e capacidade absortiva limitada, recomenda-se o uso de:

A respeito da Nutrição Enteral (NE) e da Terapia de Nutrição Enteral (TNE), correlacione a primeira com a segunda coluna de acordo com as atribuições de cada profissional.

Um homem de 48 anos de idade, empresário, procura atendimento ambulatorial devido a um quadro de excesso de peso. Apresenta peso de 110 kg, estatura de 180 cm e circunferência da cintura de 115 cm. Faz uso de anti-hipertensivo há 2 anos. Atualmente, faz hidroginástica duas vezes por semana, mas trabalha sentado e não apresenta lazer ativo. O recordatório de 24 h revelou consumo de 2 copos de água com limão em jejum (para emagrecer); ½ mamão papaia, um copo grande suco de laranja adoçado, duas torradas diet com margarina light e um copo de café com leite desnatado com açúcar às 08h; 3 torradinhas com manteiga (de aperitivo), mais salada de alface, pepino e palmito em conserva, 5 almondegas e 50 ml de café expresso com açúcar no almoço; uma porção de amendoim torrado e salgado, mais 1 dose de uísque no final da tarde (saída do trabalho) e um omelete de linguiça com queijo, mais 1 garrafa de vinho à noite (21h). Com base no caso apresentado e, considerando a intenção de perder peso e melhorar o controle da pressão arterial, analise as afirmativas abaixo e identifique as corretas:

I- A avaliação antropométrica revelou presença de obesidade de grau II, com risco muito aumentado para doenças crônicas não transmissíveis.
II- Recomenda-se, neste caso, incluir mais dois copos de água com limão antes do almoço e do jantar e incluir no lanche da tarde uma porção de oleaginosas (misto de castanhas e nozes).
III- Como estratégia dietética, indica-se excluir os vegetais em conserva, substituindo-os pelos naturais, cozidos ou crus.
IV- Para melhora da pressão arterial e diminuição do peso corporal, recomenda-se excluir a bebida destilada nos dias de semana e reduzir a porção de vinho para no máximo 1 taça de vinho por dia.
V- Percebe-se na análise dietética, e levado consumo de carboidrato e baixa ingestão de alimentos fonte de proteína.

Assinale a resposta correta:

A avaliação nutricional pré-operatória constitui importante fator indicativo de resultado. Em relação a esta avaliação,

As reações adversas aos alimentos podem ser causadas por mecanismos imunológicos (alergia ou hipersensibilidade alimentar) ou não imunológicos. As reações adversas a alimentos são comuns no período da infância. No que se refere a temática apresentada, assinale a alternativa INCORRETA.

Pacientes com doença celíaca apresentam dano às vilosidades da mucosa intestinal, comprometendo as funções secretoras, digestivas e de absorção normais, o que prejudica a absorção de micronutrientes e macronutrientes. O cuidado nutricional nessa doença deve ser fundamentado na retirada de:

“Caracterizada pela administração da dieta por meio de sonda que auxilia na manutenção ou recuperação do estado nutricional. Composta por macro e micronutrientes em quantidades que variam de acordo com a necessidade individual.” De acordo com a caracterização acima, de qual dieta esta assertiva está tratando:

Marque a opção que descreve uma das indicações da Nutrição Parenteral:

A hipertensão arterial sistêmica é uma condição clínica multicausal caracterizada por elevação sustentada dos níveis de pressão arterial maior ou igual a 140 mmHg (sistólica) e/ou 90 mmHg (diastólica). Sobre a patogênese e dietoterapia para esta doença, assinale a opção que apresenta a soma das assertivas FALSAS.

Nas opções abaixo marque aquela que é uma atribuição do Farmacêutico em uma Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional:

As ações de saúde pública e as recomendações nutricionais determinadas por profissionais da área da saúde continuam sendo instrumentos para combater a deficiência alimentar e nutricional no Brasil, levando em conta a composição familiar, a idade e o sexo, o hábito de utilizar-se de alimentos fontes de sais minerais como o cálcio, fósforo, ferro e de vitaminas que podem contribuir com o combate a carências de nutrientes na população. A respeito das carências nutricionais, assinale a alternativa CORRETA.

Para os indivíduos que têm o vírus da imunodeficiência humana (HIV), a ingestão de alimentação adequada e equilibrada é essencial para manter um bom sistema imunológico e prolongar a qualidade de vida. Nesse sentido, com o acesso à terapia antirretroviral, surgiram novas questões nutricionais em decorrência da síndrome de lipodistrofia associada ao HIV (SLAH). As mortes que antes eram causadas por infecções oportunistas relacionadas com o HIV agora são decorrentes de outras doenças crônicas, como doenças cardíacas e diabetes em indivíduos saudáveis que vivem com o HIV. Considere as assertivas a seguir e assinale a INCORRETA.

O valor da alimentação para a saúde e para a sua recuperação é reconhecido desde a antiguidade, que tinha na Dietética um dos ramos fundamentais da Medicina. A Dietética é o ramo da medicina que se ocupa do estudo da dieta, sendo esta a ingestão habitual de alimentos ou aquela que se faz visando atender às necessidades específicas de um indivíduo, incluindo ou excluindo determinados alimentos e/ou preparações de sua alimentação. Se tratando de dietas hospitalares, relacione a primeira com a segunda coluna:

Sobre a Terapia Nutricional Parenteral, marque a opção correta:

Após a fase de identificação do paciente candidato à terapia nutricional enteral e a revisão das bases conceituais para a seleção de nutrientes, é necessário determinar a composição da fórmula mais adequada ao paciente. Diversos fatores têm sido considerados na prática clínica para facilitar a escolha da fórmula enteral, sendo CORRETO afirmar que:

A dieta Branda é uma transição entre a dieta Pastosa e Geral indicada para indivíduos que necessitem abrandar os alimentos para facilitar o trabalho mecânico (mastigação e deglutição) e digestivo. Marque a opção que contém as características desta dieta:

Paciente, sexo masculino, 75 anos, após internação de 15 dias devido a um Acidente Vascular Encefálico (AVE), recebe alta hospitalar em uso de sonda nasoenteral devido à presença de disfagia neurológica. No hospital, foi estimada necessidade energética e proteica total de 1800 kcal e 72 g de proteína, respectivamente. Valores que estavam sendo atingidos pela sonda com administração contínua em 20h, com 4h de pausa. Para domicílio, recomendou-se o uso do produto “Z”; uma fórmula polimérica, isosmolar, hipercalórica (1,5 ml/ kcal) e normo-proteica (16% de proteína), que deverá ser administrada de forma intermitente, 4 vezes ao dia, com gotejamento gravitacional. O volume do produto “Z” que o nutricionista deverá prescrever para alcançar a recomendação de caloria e proteína é:

No que se refere às intervenções dietéticas para o tratamento da obesidade, a literatura tem evidenciado resultados diferentes de perda de peso em diferentes proporções de macronutrientes, demonstrando a importância da proteína dietética no processo de perda de peso corporal. Sobre essa temática, analise as assertivas e assinale a opção que apresenta a sequência correta, sendo V para as verdadeiras e F para as falsas:

Indivíduo do sexo masculino em uso de colostomia foi atendido no consultório clínico de um nutricionista com queixa de constipação intestinal. Depois de avaliar o caso, o nutricionista recomendou que o paciente aumentasse a ingestão de fibras em sua dieta. Com base nesse caso, assinale a opção em que estão apresentados alimentos recomendados para atender aos objetivos da dieta acima referida, no que se refere às propriedades laxativas.

A principal função renal é manter o equilíbrio hidroeletrolítico e de solutos orgânicos. O rim normal realiza essa função em uma ampla variedade de flutuações de sódio, água e solutos. No entanto, as manifestações de doença renal são significativas. Elas podem ser ordenadas pela extensão da gravidade em (1) cálculos renais, (2) lesão renal aguda (LRA), (3) doença renal crônica (DRC) e (4) doença renal em estágio terminal (DRET). Sobre estas doenças, assinale a opção INCORRETA.

A diluição de fórmulas infantis deve ser feita com a água em temperatura adequada para evitar perda do valor nutricional. Marque a opção que contém a temperatura correta:

Sobre as necessidades e recomendações para macronutrientes, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) O intervalo de distribuição aceitável do macronutriente (AMDR) é expresso em porcentagem da ingestão proteica total e seus valores representam o limite máximo e mínimo de ingestão tolerável. ( ) Os valores do intervalo de distribuição aceitável do macronutriente (AMDR) foram estipulados para carboidratos, proteínas, lipídios, ácidos graxos poli-insaturados ômega 6 e ômega 3. ( ) As recomendações nutricionais para macronutrientes foram baseadas em evidências que indicam que o seu desequilíbrio pode aumentar o risco de doenças crônicas não transmissíveis, como cardíacas, diabetes e obesidade. ( ) A necessidade estimada de macronutrientes é a quantidade média de ingestão de energia suficiente para manter o balanço energético e de nutrientes de indivíduos saudáveis, de acordo com idade, gênero, peso e altura. Assinale a sequência correta.

Assinale a alternativa INCORRETA a respeito do uso dos Probióticos, Prebióticos e fibras alimentares.

O conceito de anemia diz respeito à diminuição do teor de hemoglobina total funcional no sangue a valores inferiores aos das necessidades fisiológicas determinadas pela demanda de oxigênio tecidual. Existem diferentes tipos de anemia de etiologia diversa, destacando-se a anemia ferropriva e àquela associada a doenças inflamatórias como os tipos mais frequentes. Assinale a assertiva INCORRETA.

Sobre a doença cardiovascular (DCV), analise as afirmativas. I- A dislipidemia e a hipertensão arterial estão entre os fatores de risco não modificáveis mais importantes para as DCV. II- O consumo de alimentos ricos em fibras, folato, vitamina E, B6, B12 e C, entre outros nutrientes, está relacionado à proteção contra as doenças cardíacas coronarianas. III- A doença arterial coronariana ocorre com o enrijecimento e o estreitamento das artérias que conduzem o sangue ao músculo cardíaco e é fator de risco para a aterosclerose. IV- O consumo de antioxidantes de fontes dietéticas e de fibras faz parte das recomendações nutricionais para prevenção das DCV. Estão corretas as afirmativas

As doenças cardiovasculares compreendem vários eventos, incluindo doença arterial coronariana, infarto agudo do miocárdio e doenças cerebrovasculares, dentre outras. De forma geral, a base fisiopatológica para os eventos cardiovasculares é a aterosclerose, doença inflamatória crônica caracterizada pela formação de ateromas dentro dos vasos sanguíneos. Sobre essa temática, assinale a assertiva CORRETA.

É uma desvantagem da medição de dobras cutâneas na população brasileira:

A dieta para diabético é indicada como base para o tratamento do diabetes como medida exclusiva ou coadjuvante do tratamento medicamentoso. Marque abaixo a opção que contém alimentos permitidos para esta patologia: