Em relação à seleção de vias de nutrição em pacientes cirúrgicos, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que melhor correlaciona a compli -cação associada a nutrição parenteral em doentes críti-cos e a sua causa mais comum.

João, 45 anos, apresenta IMC de 34 kg/m², circunferência abdominal de 110 cm, além de queixas de fadiga e dificuldade para perder peso. Exames laboratoriais mostram glicemia de jejum de 112 mg/dL e triglicerídeos de 210 mg/dL. O nutricionista foi acionado para iniciar intervenção dietoterápica.

A conduta mais adequada para o manejo nutricional inicial de João é

QUESTÃO 17 – Em relação ao suporte nutricional no paciente cirúrgico crítico de acordo com as recomendações do livro “Condutas no Paciente Grave”, de Elias Knobel (2019), assinale a alternativa correta.

Maria, 52 anos, IMC de 31 kg/m², apresenta síndrome metabólica com resistência insulínica e esteatose hepática diagnosticada por ultrassonografia. Exames laboratoriais: HDL 38 mg/dL, triglicerídeos 240 mg/dL, ALT levemente elevada. O nutricionista deve orientar a dieta mais adequada para seu quadro.

A recomendação dietoterápica prioritária é

Joana, 48 anos, professora, comparece à consulta após diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2. Relata fadiga frequente, poliúria e polidipsia. Os exames laboratoriais apresentam: Glicemia de jejum: 142 mg/dL; Hemoglobina glicada (HbA1c): 7,6%; Colesterol total: 240 mg/dL; Triglicerídeos: 210 mg/dL. Durante a anamnese, relatou hábito de consumir pão francês no café da manhã, refrigerantes no almoço e doces no período da tarde. A orientação dietoterápica inicial e mais adequada para esse caso é

Marcos, 62 anos, aposentado, obeso (IMC 32 kg/m²), apresenta Diabetes Mellitus tipo 2 há 10 anos, em uso de metformina. Queixa-se de polifagia e dificuldade em controlar o peso. Os exames laboratoriais revelam: Glicemia de jejum: 165 mg/dL; HbA1c: 8,2%; HDL-c: 36 mg/dL; Triglicerídeos: 260 mg/dL. O nutricionista deve considerar ajustes dietoterápicos para auxiliar no controle glicêmico e metabólico. A abordagem nutricional recomendada para esse caso é

De acordo com a Diretriz Braspen, a principal razão para a triagem nutricional ser a primeira etapa do processo de cuidado nutricional em pacientes críticos se deve ao fato de que ela permite

Para pacientes queimados com mais de 20% de superfície corporal, o melhor método de avaliação do gasto energético, segundo a Diretriz Braspen, é

De acordo com a Diretriz Braspen, em pacientes obesos críticos com IMC entre 30 e 50 kg/m², a meta calórica a ser atingida se a calorimetria indireta (CI) não estiver disponível é

Leia as afirmativas sobre as necessidades nutricionais na nutrição enteral e marque V para verdadeiro e F para falso: ( ) A escolha do tipo de dieta enteral deve considerar o estado nutricional do paciente, sua condição clínica e a via de administração. ( ) A osmolaridade da dieta enteral pode interferir na tolerância intestinal do paciente, sendo um fator a ser ajustado na prescrição nutricional. ( ) A nutrição enteral hipercalórica é sempre a melhor opção para pacientes críticos, independentemente de sua condição metabólica. ( ) A oferta proteica deve ser ajustada conforme as necessidades individuais, especialmente em pacientes com comprometimento renal ou hipercatabolismo. A sequência correta é:

Na prescrição dietética para diabetes tipo 2, avalie:
I. carboidratos complexos com alto teor de fibra auxiliam controle glicêmico.
II. índice glicêmico é irrelevante quando há contagem de carboidrato.
III. proteínas devem representar 15 - 20 % do VCT.
IV. gordura saturada deve ser < 10 % do VCT.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A biodisponibilidade dos nutrientes pode ser comprometida por diversos fatores. Qual das opções abaixo representa um fator limitante da absorção de ferro não-heme?

Em pacientes com pancreatite aguda, a via parenteral deve ser indicada, segundo a Diretriz Braspen, no seguinte caso:

A nutrição enteral é uma alternativa para pacientes que não conseguem ingerir alimentos por via oral. A via de administração mais indicada para nutrição enteral prolongada é:

Assinale a opção que não apresenta um fator clássico de risco para desnutrição.

Carlos, 55 anos, sedentário, foi avaliado em consulta nutricional. Apresentou IMC = 31 kg/m², circunferência da cintura = 1 10 cm. Com base nesses parâmetros, o diagnóstico nutricional mais provável é

A síndrome de realimentação é uma complicação ameaçadora à vida, que ocorre após jejum prolongado em pacientes desnutridos ou após processos catabólicos graves. Geralmente ocorre nas primeiras 72 horas após o início da dieta enteral ou parenteral. A presença de distúrbios eletrolíticos é um fator importante para determinar o risco de síndrome de realimentação. Selecione a alternativa que apresenta os principais eletrólitos que devem ser monitorados nessa condição clínica.

Com base nas diretrizes e procedimentos nutrológicos, assinale a afirmativa correta sobre a passagem de sonda nasoentérica e a administração da Terapia de Nutrição Enteral (TNE).

Fernanda, 40 anos, com queixa de cansaço e queda de rendimento no trabalho, realizou exames laboratoriais: Hemoglobina = 10,2 g/dL, Ferritina = 8 ng/mL e Transferrina saturada = 12%. No inquérito alimentar, observou-se baixa ingestão de carnes e leguminosas. A principal hipótese diagnóstica para esse caso é

Um paciente hospitalizado recebe nutrição parenteral devido a uma disfunção intestinal grave. Para evitar complicações metabólicas, a prescrição nutricional deve priorizar:

A deficiência de vitamina B12 é frequentemente observada em:

A colina é um nutriente essencial para o desenvolvimento cerebral do feto e o fechamento normal do tubo neural durante a gestação. Selecione a alternativa que apresenta os principais alimentos fontes de colina.

A fi bra alimentar, fração não digerível dos carboidratos presentes em alimentos de origem vegetal como frutas, hortaliças, leguminosas e cereais integrais, exerce efeitos fi siológicos benéfi cos no trato gastrointestinal, sendo responsável por:

No contexto da atenção à saúde da pessoa com diabetes tipo 2, o Enfermeiro realiza ações educativas e monitoramento clínico. Com base nas recomendações nutricionais para esse grupo, julgue as afirmativas abaixo: I.O consumo de fibras solúveis pode retardar a absorção de glicose e melhorar o controle glicêmico. II.A contagem de carboidratos é uma estratégia nutricional aplicável apenas a pacientes insulinodependentes. III.O fracionamento das refeições pode auxiliar no controle da glicemia e deve ser incentivado. IV.A substituição de carboidratos refinados por integrais deve ser evitada, pois pode provocar hipoglicemia. Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?

Um paciente pós-gastrectomia total com dumping precoce procura orientação. Nesse sentido, o indicado é:

O objetivo da contagem de carboidratos é encontrar o equilíbrio entre a glicemia, a quantidade de carboidratos ingerida e a quantidade de insulina necessária. O que é contagem de carboidratos?

A diminuição dos níveis de vitaminas e oligoelementos tem sido implicada na deterioração da cicatrização de feridas, disfunção imunológica e aumento da resposta inflamatória sistêmica à doença. As características funcionais de ser cofator na síntese de colágeno e ligação cruzada, antioxidante, promover estimulação imune, atuar na integridade da mucosa e desempenhar função de regular a síntese de glicoproteínas são próprias da vitamina:

Após a cirurgia bariátrica, o paciente deve passar por uma adaptação alimentar progressiva. Sobre a dieta no pós-operatório imediato e tardio, assinale a afirmativa correta.

Nessas situações, é fundamental que o plano alimentar: