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Existem múltiplos tipos de crises convulsivas que podem ocorrer na infância. Cada forma de epilepsia tem sua história natural e resposta ao tratamento distintas das demais. Sobre a Síndrome de West (SW), analise as assertivas abaixo:
As neuropatias periféricas podem afetar a função sensitiva, motora ou autonômica, seja isolada ou simultaneamente. Sobre essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA.
Mulher, 36 anos, procura a emergência com quadro de cefaleia holocraniana, não latejante, acompanhada de náuseas, fotofobia e fonofobia. Relata recorrência dos sintomas semanalmente, com duração de 24 a 48 horas. O diagnóstico mais provável é:
Na prevenção secundária do AVC isquêmico, é fundamental o conhecimento da etiologia do evento isquêmico. A classificação TOAST subdivide infartos cerebrais em subgrupos. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os subtipos de AVC isquêmico pela classificação TOAST aos diferentes cenários clínicos. Coluna 1 1. Aterosclerose de Grandes Vasos. 2. Cardioembolia. 3. Oclusão de pequenas artérias. 4. Infartos por Outras Etiologias. Coluna 2 ( ) Mulher de 90 anos, com história de hipertensão arterial sistêmica e diabetes, apresenta lesão isquêmica de 1,0 cm em cápsula interna direita. ( ) Homem de 37 anos, com história de trauma na região cervical durante prática esportiva, apresenta dissecção carotídea e, em consequência dessa, desenvolve isquemia em todo território de artéria cerebral média direita. ( ) Homem de 61 anos, com história de fibrilação atrial, apresenta episódio súbito de hemiparesia direita e afasia por isquemia de artéria cerebral média esquerda. ( ) Paciente de 75 anos, com história de hipertensão arterial, dislipidemia, diabetes e estenose de 80% em artéria carótida interna direita, apresenta AVC isquêmico em território vascular de artéria cerebral anterior direita. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Mulher de 38 anos é levada à emergência após uso de cocaína. Apresenta-se com Glasgow 5, hipertensa e taquicárdica. Após intubação orotraqueal, foi realizado tomografia de crânio que mostrou imagem abaixo. Qual o diagnóstico?
A Hidrocefalia de Pressão Normal (HPN) é uma doença insidiosa que acomete predominantemente indivíduos entre 60 e 80 anos, sendo caracterizada em exames radiológicos como uma ventriculomegalia e pressão intracraniana normal. Sobre a HPN, podemos afirmar que:
A elevação do número de idosos na população brasileira, em função do aumento da expectativa de vida, faz com que quadros demenciais sejam causas comuns de consultas em ambulatórios de neurologia atualmente. Analise as assertivas sobre demências abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Deficiência de vitamina B12, hipotireoidismo e hidrocefalia de pressão normal são causas reversíveis de demência. ( ) Na Doença de Alzheimer as queixas amnésicas para memórias de fatos antigos são a manifestação inicial mais comum. ( ) A doença de Creutzfeldt-Jakob é uma doença priônica que apresenta demência de lenta instalação. ( ) Sintomas motores como parkinsonismo e distúrbios do sono fazem parte dos sintomas da Demência por Corpos de Lewy. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Paciente com história de trauma raquimedular com lesão completa de medula espinhal há 2 anos não apresenta sensibilidade do nível dos mamilos para baixo. O nível da lesão medular ocorreu em:
Assinale a alternativa correta em relação às demências.
Infecções parasitárias com envolvimento do sistema nervoso cerebral são constantemente evidenciadas em exames de neuroimagem. Sobre a neurocisticercose, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
O diagnóstico etiológico de neuropatia periférica é um desafio para neurologistas. Sobre neuropatias periféricas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
Distrofias Musculares Progressivas, como a Distrofia Muscular de Duchenne, afetam crianças, que apresentam importante dificuldade para deambular, por vezes, ficando restritas a cadeiras de roda entre 9 e 12 anos. Sobre essas distrofias, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
Nas duas últimas décadas, o Acidente Vascular Cerebral (AVC) no período perinatal, na infância e adolescência tem sido progressivamente reconhecido e valorizado em muitos países. Logo, a identificação de sintomas e sinais para o diagnóstico, exames laboratoriais e de imagens que comprovem o diagnóstico de AVC isquêmico arterial (AVCI), AVC hemorrágico (AVCH) e trombose sinovenosa cerebral (TSVC) é muito importante. Sendo assim, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Na avaliação de exames de neuroimagem realizados por múltiplas causas diferentes, constantemente encontra-se a presença de tumores das meninges (meningeomas). Sobre os meningeomas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
Na hérnia discal C6-7, é esperado a o exame físico:
A Trombose Venosa Cerebral (TVC) pode se manifestar com diferentes sintomatologias como cefaleia e déficits corticais, de acordo com a topografia da obstrução e a presença ou não de lesão parenquimatosa encefálica. Um pequeno percentual das doenças cerebrovasculares é causa do por TVC. Sobre a TVC, analise as seguintes assertivas:
Sobre as cefaleias no paciente pediátrico, assinale a alternativa INCORRETA.
Qual das drogas abaixo NÃO é indicada no tratamento preventivo da enxaqueca?
A toxoplasmose é uma infecção causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, que pode acometer o sistema nervoso central. Sobre a toxoplasmose, analise as assertivas abaixo:
O Estado de Mau Epiléptico (EME) estabelece-se quando há falhas nos mecanismos normais que limitam as crises (ou seja, quando a excitação é excessiva ou a inibição é inefetiva). Quanto mais prolongado, maior a dificuldade de reversão e maior a chance de prejuízo neuronal. Além da lesão neuronal, as complicações sistêmicas do EME são, EXCETO:
Assinale a alternativa que contém apenas testes utilizados para o diagnóstico da síndrome do túnel do carpo.
O diabetes mellitus é uma doença que causa inúmeras complicações neurológicas. Sobre ele e suas manifestações neurológicas, analise as seguintes assertivas:
Qual das alternativas abaixo está correta em relação ao acidente vascular encefálico transitório (AIT)?
Mulher, 72 anos de idade, queixa-se de dificuldade para bordar (o que adora fazer) por tremor nas mãos... Em caso de uma síndrome parkinsoniana, é esperado que o tremor
Analise as seguintes a ssertivas em relação ao tremor e as síndromes parkinsonianas: I. As síndromes parkinsonianas se manifestam por bradicinesia associada ao tremor de repouso, a rigidez muscular, ou a ambas. II. As causas mais frequentes de síndrome parkinsonianas são a doença de Parkinson e o parkinsonismo induzido por medicamentos. III. A doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa progressiva que está associada à perda dos neurôni os dopaminérgicos na substância nigra. Quais estão corretas?
As características clínicas de tumores localizados na medula espinhal são bastante variáveis, sendo essas dependentes da topografia da lesão. Sobre tumores medulares, analise as assertivas abaixo: I. Astrocitomas são bem delimitados, facilitando sua retirada completa. II. Os dois tumores intramedulares mais comuns são astrocitomas e ependimomas. III. Ependimomas de cone medular geram déficits precoces de esfíncteres e da função sexual. Quais estão corretas?
Siringomielia é uma doença rara, na qual ocorre formação de cisto na parte central na medula espinhal. Sobre siringomielia, analise as seguintes assertivas: I. Ocorre acometimento da sensibilidade térmica e dolorosa bilateralmente. II. A topografia mais comum é na medula lombar, com acometimento dos membros inferiores. III. A siringomielia congênita mantém relação com a Síndrome de Arnold-Chiari tipo I. Quais estão corretas?
Tumores localizados na base do crânio podem necessitar de um planejamento cirúrgico extenso para um melhor acesso neurocirúrgico. Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) Cordomas são tumores de crescimento lento, mas localmente agressivos, que surgem de remanescentes não absorvidos do notocórdio. ( ) A Síndrome de Parinaud, na qual o paciente apresenta uma paresia do olhar para cima, ocorre em tumores de hipófise. ( ) Tumores hipofisários com menos de 10 mm e sem manifestações neurológicas ou endocrinológicas devem ter tratamento conservador. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Paciente 64 anos, sexo masculino, desenvolve início súbito de fraqueza do membro superior e inferior direito com incapacidade para deambular e falar, de início, 2 horas antes da chegada no departamento de emergência. A avaliação apresenta: escala de Coma de Glasgow: AO: 03, RM: 05 e RV: 01, PA: 160/100mmHg; pulso: 96bpm, FR: 20ipm, SpO2: 96% (ar ambiente); glicemia capilar: 92mg/dl. O Eletrocardiograma não revelou arritmias. A TC de crânio revela perda da diferenciação substância branca/ substância cinzenta em região frontoparietal esquerda. Qual a conduta mais indicada nesse caso:
Sobre a Tríade de Cushing, é CORRET O afirmar:





















