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Sobre a obesidade, assinale a alternativa INCORRETA.
São causas de hipoglicemias em paciente não diabético, EXCETO:
Para controle do peso e tratamento do diabete melito tipo 2 (DM2), algumas medidas são importantes. Analise as assertivas abaixo: I. No tratamento de pacientes obesos com DM2, a redução do peso é a meta a ser atingida, mas, muitas vezes, o tratamento farmacológico pode ser necessário. II. O uso de insulina nos pacientes com DM2 está indicado em situações de estresse metabólico ou quando a associação de drogas hipoglicemiantes for insuficiente para manter níveis glicêmicos adequados. III. A cirurgia bariátrica pode ser indicada em adolescentes que apresentem muitas comorbidades e que não responderam a todas as outras possibilidades terapêuticas, a partir dos 16 anos, segundo decisão do Ministério da Saúde do Brasil (SUS) em outubro de 2012. Quais estão corretas?
Diabetes Mellitus é uma doença caracterizada pela elevação da glicose no sangue (hiper glicemia). Pode ocorrer devido a defeitos na secreção ou na ação do hormônio insulina, que são produzidas no pâncreas, pelas chamadas células beta. O exame de sangue de curva glicêmico identifica:
Paciente do sexo feminino, 38 anos, apresenta obesidade centrípeta e irregularidade menstrual. Dentre as opções abaixo, quais achados clínicos conferem maior especificidade para o diagnóstico de síndrome de Cushing?
Em pacientes com hiperaldosteronismo primário, a hiperplasia bilateral deve ser tratada com:
Paciente de 42 anos, sexo masculino, durante investigação de cefaleia foi identificada a presença de massa hipofisária com extensão suprasselar de 0,6 cm x 1,5 cm. O paciente não apresentava quadro clínico sugestivo de hipersecreção hipofisária. Assinale qual é a alternativa CORRETA, para a investigação.
A Síndrome de Cushing se apresenta como um desafio diagnóstico, sendo geralmente necessária a utilização de mais de um método laboratorial. Sobre a dosagem do cortisol salivar noturno, em que mecanismo o exame se fundamenta?
Um aspecto essencial a ser identificado no paciente diabético é a gravidade e o nível de seu controle glicêmico, bem como a presença de complicações provenientes da doença. Essas complicações resultam em morbidade grave e são tão características do diabetes que a sua presença é utilizada para a classificar a doença. Na classificação do diabetes, segundo a American Diabetes Association, em 1997:
A constipação intestinal é um sintoma frequentemente observado:
Hipogonadismo masculino é uma das complicações do uso de esteroides anabolizantes com fins estéticos ou para melhorar o desempenho no esporte. Sobre este assunto, qual grupo de medicamentos tem melhor evidência científica para ser usado no tratamento do hipogonadismo masculino com preservação da fertilidade?
A resposta endócrino-metabólica ao trauma cirúrgico envolve os seguintes processos, EXCETO:
Em paciente com doença de Graves, qual critério prediz sucesso do tratamento clínico e maior probabilidade de remissão da doença com drogas antitiroidianas?
As doenças da tire oide apresentam grandes repercussões fisiológicas considerando a própria função dos hormônios tireoidianos. O hipotireoidismo primário é a uma patologia comum entre as endocrinopatias. Além dos aspectos clínicos, como fad iga, dislipidemia, ganho de peso entre outros, os achados laboratoriais são fundamentais para o diagnóstico. Frente aos exames laboratoriais utilizados para o diagnóstico do hipotireoidismo primário, assinale a opção CORRETA.
Um paciente apresenta resultado de glicemia após o teste de tolerância a glicose de 160 mg/dl e hemoglobina glicada de 6%. De acordo com os critérios da Sociedade Brasileira de Diabetes, quanto ao diagnóstico, neste caso,
São alterações possivelmente encontradas na cetoacidose diabética que ajudam no diagnóstico, exceto:
O controle dos níveis glicêmicos é um cuidado importante para a prevenção de complicações agudas do diabetes mellitus, como a hipoglicemia. Reconhecer os sinais para a detecção precoce da hipoglicemia evita seu agravamento. Compreendem sinais de hipoglicemia, exceto:
Sobre o manejo inicial de pacientes com tireotoxicose, é incorreto afirmar:
Paciente de 32 anos, solteira, professora, vem ao pronto -socorro com queixa de perda de 5 Kg no último mês, apesar de alimentar -se bem. Na última semana, teve episódios de palpitações taquicárdicas em repouso, o que a preocupou muito. É fumante desde os 12 anos de idade (3 maços/dia) e não faz uso de bebida alcoólica. É nulípara e usa etinilestradiol + norgestrel como contraceptivo or al. Os familiares (pais e dois irmãos) são saudáveis. Ao exame, P: 55 Kg; E: 1,69 m; PA: 155/75 mmHg; FC: 133 bpm. Corada, sem edemas. Tireóide com aumento moderado e difuso, indolor e sem frêmitos. Tremor fino das extremidades. Pele macia e quente. Exofta lmia bilateral moderada, hiperemia conjuntival e piscar frequente de olhos. Com relação ao caso acima, é correto afirmar, EXCETO:
O diabetes é um conjunto de distúrbios metabólicos que possuem em comum a característica de subutilizarem a glicose, resultando em hiperglicemia. Em relação ao assunto, assinale o que for correto.
Uma mulher de 28 anos se apresentou com amenorreia secundária, galactorréia e cefaleia. Trazia uma prolactina de 3204ng/ml (n=10 -25) e uma Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de sela túrcica mostrando massa selar de 3cm, com extensão para seios cavernosos e inferiormente para o clivus. Foi medicada com cabergolina 2mg/semana com queda gradual da prolactina até 45ng/ml. Uma RNM realizada 3 meses depois demonstrou redução de 50% do tumor. Três meses depois a PRL chegou a 18ng/ml, a menstruação se restabeleceu e a galactorréia cessou. Durante o tratamento a paciente notou congestão nasal e aumento considerável da rinorréia. A sua conduta para o caso é:
Em relação aos valores de glicemia para definição de diagnóstico de diabetes mellitus, marque a alternativa correta:
Mulher de 35 anos procura endocrinologista para avaliaça o tireoidiana, pois se queixa de queda de cabelo e indisposiça o; nega familiares com tireoidopatias. Ao exame tireoide indolor, consis te ncia firme e sem no dulos palpa veis. Exames complementares: TSH 1,2 (VN 0,4 a 4,2), T4 livre normal, anti TPO 345 (VN ate 09) e USG tireoide mostrou pare nquima heteroge neo com 1 no dulo no lobo direito medindo 1,6 x 0,8x 1,0 cm, so lido, hipoecoge nico e com vascularizaça o perife rica pelo doppler. Qual a conduta recomendadapara essa paciente :
Mulher de 35 anos procura endocrinologista para avaliação tireoidiana, pois se queixa de queda de cabelo e indisposição; nega familiares com tireoidopatias. Ao exame tireoide indolor, consistência firme e sem nódulos palpáveis. Exames complementares: TSH 1,2 (VN 0,4 a 4,2), T4 livre normal, anti TPO 345 (VN até 09) e USG tireoide mostrou parênquima heterogêneo com 1 nódulo no lobo direito medindo 1,6 x 0,8x 1,0 cm, sólido, hipoecogênico e com vascularização periférica pelo doppler. Qual a conduta recomendada para essa paciente:
Assinale abaixo a opção que contém um achado laboratorial típico da Insuficiência Adrenal da Doença de Addison.
Sobre o tratamento da Osteoporose, marque a alternativa correta:
Sobre o tratamento da Osteoporose, marque a alternativa correta:
Falha na glândula tireoide, com manifestações clínicas de apatia, metabolismo lento, inchaço e produção diminuída de hormônios da tireoide e comumente encontradas em mulheres na meia-idade, são características de uma doença considerada uma das principais causas de hipotireoidismo, a saber:
O hipogonadismo hipogonadotrófico repercute na espermatogênese. Nesta doença espera-se encontrar:
Mulher de 30 anos, com queixa de taquicardia, tremor, sudore se e perda de peso de 10 Kg há 3 -4 meses. Foi encaminhada ao pronto -socorro, um dia após a realização de tomografia de tórax e abdome, com contraste iodado, apresentando quadro de delirium, febre alta, dispneia, náuseas e vômitos. Ao exame físico: pacient e torporosa, temperatura axilar: 40oC, PA: 138 x 76 mmHg, FC: 132 bpm , MV + bilateralmente com crepitações finas em bases pulmonares, mãos quentes e úmidas. Presença de bócio associado à exoftalmia e hiperemia conjuntival importante. Quanto ao diagnóstico e melhor conduta:





















