A reforma do setor de saúde brasileiro foi um grande movimento que culminou na construção do sistema de saúde, atualmente vigente no Brasil. Este ocorreu de forma simultânea ao processo de democratização do país, tendo sido liderado por profissionais da saúde e pessoas de movimentos e organizações da sociedade civil. Um evento à época foi importante, pois aprovou o conceito da saúde como um direito do cidadão e delineou os fundamentos do Sistema Único de Saúde. Que evento foi este e em que ano aconteceu?

Segundo Barata (2013), três questões se impõem como compromissos da saúde pública, frente aos quais todas as disciplinas e saberes do campo da saúde coletiva devem confluir. São elas:

As diferentes fases no desenvolvimento de uma doença correspondem aos níveis de prevenção. Cada nível aponta fatores ou condições que têm um conhecido papel na causalidade das doenças. O teste de rastreamento para doenças corresponde ao nível

A investigação epidemiológica de campo, envolvendo casos, surtos, epidemias ou outras formas de emergência em saúde é uma atividade obrigatória de todo sistema local de vigilância em saúde, cuja execução primária é de responsabilidade de cada respectiva unidade técnica que, nesse contexto, pode ser apoiada pelos demais setores relacionados e níveis de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa investigação deve

Desde 1988, o Brasil tem estabelecido um sistema de saúde dinâmico e complexo (o Sistema Único de Saúde – SUS), baseado nos princípios da saúde como um direito do cidadão e um dever do Estado. O SUS tem o objetivo de prover uma atenção abrangente e universal, preventiva e curativa, por meio da gestão e da prestação descentralizada de serviços de saúde, promovendo a participação da comunidade em todos os níveis de governo. Esta participação foi garantida

A Declaração de Alma-Ata foi formulada em conferência realizada no ano de 1978, expressando a necessidade de ação urgente de todos os governos, para promover a saúde de todos os povos do mundo. Esta declaração

Ela busca evitar uma abordagem que privilegie excessivamente algum conhecimento específico. Nela, cada teoria faz um recorte parcialmente arbitrário da realidade. Em uma mesma situação, pode-se “enxergar” vários aspectos diferentes: patologias orgânicas, correlações de forças na sociedade (econômicas, culturais, étnicas), situação afetiva etc., e cada uma delas poderá ser mais ou menos relevante em cada momento. Nesse aspecto, está-se falando da

Os usuários de serviços de saúde com doenças crônicas exigem um acompanhamento ao longo de muitos anos, além de um forte vínculo com a unidade e os profissionais, para garantir sua adesão ao tratamento e possibilitar a oferta de intervenções de prevenção e de promoção à saúde. No contexto da Atenção Básica, a relação pessoal de longa duração entre os profissionais de saúde e os pacientes em suas unidades de saúde configura

Planejar implica em mobilizar recursos e vontades para que propostas se concretizem e objetivos sejam atingidos. No âmbito do Sistema de Planejamento do SUS, o elenco básico de produtos a serem formulados e/ou revisados periodicamente são os seguintes:

O Decreto n. 7.508, de 28 de junho de 2011, dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, além de outras providências. De acordo com este decreto, os serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial, denominam-se:

Segundo a nova Política Nacional de Atenção Básica, de 22 de setembro de 2017, que estabelece a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do SUS, os Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB)

O relatório da Organização Pan-Americana da Saúde – “30 anos de SUS, que SUS para 2030?” traz algumas recomendações para uma atenção primária forte. Segundo esse documento, enquanto a maior ameaça à sustentabilidade do sistema de saúde britânico reside na ausência de uma estratégia de longo prazo para garantir uma força de trabalho treinada e comprometida, no Brasil, as dimensões de tal ameaça são ampliadas devido a fatores geradores de heterogeneidade na qualidade da formação profissional, nas condições de trabalho e na capacidade de retenção dos profissionais no território. Que fatores são esses?

A elaboração de um Plano Municipal de Saúde requer algumas etapas, sendo que uma delas consiste no processo de identificação, formulação e priorização de problemas em uma determinada realidade. O objetivo dessa etapa é permitir a identificação dos problemas e orientar a definição das medidas a serem adotadas. Essa importante etapa denomina-se:

Os aspectos referentes à organização e ao funcionamento das ações e dos serviços de saúde, integrados em redes de atenção, são pactuados pelos gestores municipais de saúde do conjunto de municípios de uma determinada região de saúde, em instâncias chamadas de:

Os métodos do exame parasitológico de fezes se baseiam em processos de enriquecimento que concentram as formas parasitárias e aumentam as chances de detecção. O método de Faust é amplamente empregado para diagnóstico de ovos leves, cistos e oocistos de vários parasitas. O princípio utilizado nesta técnica é a

A estrongiloidose é uma importante parasitose emergente que apresenta um ciclo biológico direto, ou partenogenético, e um ciclo indireto, sexuado ou de vida livre, em que se encontram seis formas morfológicas evolutivas. A hetero ou primo-infecção dessa doença ocorre através da penetração na pele de larvas filarioides infectantes do tipo

O diagnóstico laboratorial da malária realizado por meio da diferenciação específica dos parasitos é extremamente relevante no tratamento dessa doença. A visualização de todos os estágios de desenvolvimento de ciclo sanguíneo é comum na maioria de espécies de Plasmodium, mas uma espécie completa seu ciclo eritrocítico assexuado no endótélio capilar, sendo que a sua detecção no exame do sangue periférico é suspeitada quando apenas trofozóitos e gametócitos são visualizados. A referida espécie é caracterizada como

Uma das principais finalidades dos testes laboratoriais é auxiliar o raciocínio médico após a obtenção da história clínica e a realização do exame físico. Nesse sentido, o exame de fezes tem diversas finalidades, entre elas o estudo das funções digestivas, a dosagem de gordura, a identificação de parasitas, a pesquisa de sangue oculto e a coprocultura. Desse modo,

Uma doença transmissível é qualquer doença causada por um agente infeccioso específico ou seus produtos tóxicos, que se manifesta pela transmissão deste agente ou de seus produtos, de um reservatório a um hospedeiro suscetível. Doença que apresenta baixa infectividade, alta patogenicidade e alta virulência é:

A infecção pelo vírus linfotrópico para células T de humanos (HTLV) pode estar associada a importantes manifestações clínicas, como leucemia de célula T do adulto e paraparesia espástica tropical. O diagnóstico é realizado, principalmente, pela pesquisa de anticorpos no soro por enzimaimunoensaio e pelo teste de Western blotting. O critério de confirmação do Western blotting requer a presença de anticorpos para p24 e para um dos produtos do gene Env,

A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. A infecção pode ser assintomática, leve ou causar doença grave, levando à morte. Normalmente, a primeira manifestação é a febre alta (39 a 40 ºC), de início abrupto, que geralmente dura de dois a sete dias, associada a cefaleia, astenia, mialgia, artralgia e dor retro-orbitária. Os casos graves de dengue são caracterizados por sangramento, disfunção de órgãos ou extravasamento de plasma, ambos de intensidade grave. Os exames laboratoriais poderão ser realizados por meio da detecção de:

O vírus pertencente à família Paramyxovirinae, transmitido através do contato direto com secreções respiratórias e urina de pessoas contaminadas, que leva ao aparecimento de manchas de Koplik, é o agente etiológico

Os herpesvírus podem desencadear vários processos patológicos, como a ceratoconjutivite herpética que ocorre, principalmente, em crianças recém-nascidas. Clinicamente, causa dor repentina, visão embaçada e lesões na córnea, sendo que a recorrência dessa infecção pode levar até a cegueira. O micro-organismo causador dessa afecção é o

A maioria dos casos de toxoplasmose é assintomática ou apresenta sintomas bastante inespecíficos, confundindo, principalmente, com sintomas comuns de outras doenças como dengue, citomegalovírus ou mononucleose infecciosa. Mesmo na ausência de sintomatologia, o diagnóstico da infecção pelo Toxoplasma gondii na gravidez é extremamente importante, tendo como objetivo principal a prevenção da toxoplasmose congênita e suas sequelas. Assim, recomenda-se para todas as gestantes:

Os marcadores tumorais são substâncias encontradas no corpo, normalmente no sangue, na urina, nos tecidos ou nos fluidos biológicos. Quando aumentados, eles podem sugerir um determinado tipo de câncer. Associados ao exame físico, histórico do paciente e outros exames, eles poderão ajudar no diagnóstico quanto ao tipo de câncer, e, em alguns casos, o monitoramento do tratamento. Com base no exposto, qual é o marcador tumoral e o tipo de câncer associado?

Falha na glândula tireoide, com manifestações clínicas de apatia, metabolismo lento, inchaço e produção diminuída de hormônios da tireoide e comumente encontradas em mulheres na meia-idade, são características de uma doença considerada uma das principais causas de hipotireoidismo, a saber:

O uso de índices hematimétricos para racionalizar a abordagem diagnóstica tem sido proposto para contornar essa problemática. Um parâmetro hematimétrico muito importante é o volume corpuscular médio (VCM). O que este parâmetro demonstra em um hemograma?

Uma hematoscopia realizada no material de paciente com anemia evidenciou no esfregaço periférico a presença de hemácias do tipo capacete e esquizócitos. Qual é o tipo de anemia que apresenta esses achados como característica diagnóstica mais importante?

As células sanguíneas se originam de uma população autorrenovável de células-tronco hematopoiéticas multipotentes que se tornam comprometidas com a diferenciação das linhagens celulares. A linhagem granulocítica é representada por quais células?

A anemia perniciosa é um tipo de distúrbio autoimune, frequentemente associado à atrofia da mucosa gástrica e deficiência na síntese de vitamina B12. Essa anemia ocorre por redução ou inibição de

Feocromocitoma é um tumor secretor das células cromafins, tipicamente localizado nas glândulas adrenais. A importância desses tumores está na possibilidade de desencadearem crises hipertensivas potencialmente fatais. Seu diagnóstico laboratorial é realizado por meio da dosagem de

A proteína de Bence Jones é uma imunoglobulina monoclonal, de cadeia leve, excretada na urina, que apresenta a característica típica de coagular quando aquecida entre 40 ºC e 60 ºC e dissolver-se a 100 ºC. O aumento dessa proteína ocorre em casos de

A fenilcetonúria é um erro inato do metabolismo que ocorre com frequência de 1 para 10.000 nascimentos, apresentando sinais clínicos nas primeiras semanas de vida. Crianças não tratadas podem desenvolver retardamento mental e redução na expectativa de vida. Esse distúrbio é causado pela ausência ou pela deficiência parcial da enzima fenilalanina hidroxilase que converte a fenilalanina em

O osteossarcoma ou sarcoma osteogênico é uma neoplasia óssea maligna invasiva e altamente metastática mais frequentemente encontrado em crianças e adultos jovens. O diagnóstico presuntivo desse tumor pode ser baseado na história clínica, no exame físico e nos achados radiográficos. Quando possível, a cintilografia óssea e a tomografia computadorizada fornecem grande auxílio. Laboratorialmente, encontram-se valores elevados da enzima

A glomerulonefrite é uma doença caracterizada por alterações inflamatórias no glomérulo renal. A forma aguda ocorre frequentemente como complicação de uma faringite ou infecção de pele, sendo causada por uma cepa nefritogênica de

Leia a seguinte descrição.
Doença sexualmente transmissível que envolve o sistema linfático, caracterizada por trombolinfangite e perilinfangite. A evolução clínica apresenta três fases bem definidas. No início, há aparecimento de pápula, vesícula ou pústula fugaz e indolor no local da penetração bacteriana. A fase secundária caracteriza-se por adenite inguinal unilateral, firme e pouco dolorosa (bubão). Na fase terciária, há drenagem de material purulento por orifícios no bubão que, ao regredir, deixa cicatrizes retraídas. O agente etiológico do agravo é:

O botulismo é uma doença de elevada letalidade, resultante da ação de potente neurotoxina. Apresenta-se sob três formas clínicas: alimentar, por ferimentos e intestinal. O Clostridium botulinum é um bacilo Gram-positivo, anaeróbio, esporulado, cuja forma vegetativa produz oito tipos de toxinas (A, B, C1, C2, D, E, F e G). O local de produção das toxinas é diferente, porém todas se caracterizam clinicamente por manifestações neurológicas e/ou gastrintestinais. Considerando as informações, são toxinas patogênicas para o homem:

É uma doença exantemática viral aguda, caracterizada por linfadenopatia generalizada, febre baixa e erupção cutânea maculopapular que inicia na face, no couro cabeludo e no pescoço, disseminando-se para o tronco e os membros. Doentes podem apresentar poliartralgia, poliartrite, conjuntivite, coriza e tosse. Cerca de 25-50% das infecções pelo vírus da rubéola são subclínicas e possuem curso benigno. Sua vacina tríplice viral é a medida de controle para prevenir a ocorrência da doença na população. De acordo com a descrição, conclui-se que o agente etiológico dessa doença é:

As micoses sistêmicas se caracterizam por serem adquiridas por inalação de propágulos fúngicos, sendo a lesão primária pulmonar, com tendência à regressão espontânea. O fungo pode se disseminar por via hematogênica, originando lesões extrapulmonares e causando a micose sistêmica denominada

Infecção bacteriana aguda, transmissível, de distribuição universal, que compromete o aparelho respiratório (traqueia e brônquios), caracterizada por paroxismos de tosse seca. A transmissão do cocobacilo ocorre por contato direto do doente com pessoa suscetível (gotículas de secreção eliminadas por tosse, espirro ou ao falar). A doença evolui em três fases sucessivas: catarral, paroxística e de convalescença. Nesse caso, o agente etiológico do agravo é:

O desenvolvimento da nefropatia diabética, que leva à redução da filtração glomerular e à eventual insuficiência renal, pode ocorrer em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, podendo estar associado, também, a um aumento do risco de doença cardiovascular. O aparecimento de complicações renais na fase inicial pode ser diagnosticado por meio da detecção de

A conservação inadequada da amostra de urina pode ocasionar resultados falso-negativos ou falso-positivos. Assim, quais parâmetros poderão evidenciar resultados falsamente reduzidos em uma amostra que foi coletada no período matutino, mantida em temperatura ambiente e processada à noite?

A gota é definida como uma artrite associada à presença de cristais no líquido ou tecido sinovial. O líquido sinovial, também conhecido como fluido sinovial, é um líquido comumente incolor, translúcido e viscoso, situado nas cavidades articulares e nas bainhas dos tendões, sendo delimitados pelas membranas sinoviais. No exame laboratorial do líquido sinovial, em casos de gota, podem ser encontrados cristais de

O gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS) é constituído por um conjunto de procedimentos de gestão, planejados e implementados a partir de bases científicas e técnicas, normativas e legislações com o objetivo de minimizar a produção de RSS e proporcionar aos resíduos gerados um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando à proteção dos trabalhadores, à preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do meio ambiente. Segundo a RDC 222/2018, os RSS do grupo A, que não precisam ser obrigatoriamente tratados, devem ser acondicionados em coletor com saco de material impermeável, resistente à ruptura e vazamento, na cor

O risco biológico é considerado como a probabilidade da exposição ocupacional a agentes biológicos. Na classificação apresentada na NR-32/2005, está especificada como risco individual elevado para o trabalhador, com probabilidade de disseminação para a coletividade, podendo causar doenças e infecções graves ao ser humano, para as quais nem sempre existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento. Qual é a classe de risco biológico desses agentes?

A cabine de segurança biológica que tem a finalidade de oferecer proteção aos trabalhadores e ao meio ambiente dos produtos químicos, dos radionuclídeos e dos agentes biológicos que se enquadram no critério de biossegurança nível 3, bem como protege, também, o produto ou o ensaio executado no interior da cabine dos contaminantes existentes no local onde ela está instalada e da contaminação cruzada no interior da própria cabine. Nesse caso, ela é denominada classe

A exatidão e a precisão são aspectos diferentes, mas fundamentais, que precisam ser levados em consideração quando desejamos avaliar a qualidade do resultado de uma medição. Os ensaios laboratoriais, para apresentarem resultados satisfatórios, devem ser exatos e precisos. Ao realizar vários testes de colesterol em uma amostra com a concentração conhecida, verificou-se que os resultados estavam sempre abaixo em todos os testes, com uma variação semelhante em todas as dosagens. Neste caso, os testes demonstraram ser

O laboratório e o posto de coleta laboratorial devem possuir instruções escritas para o transporte de amostra de pacientes (fase pré-analítica). De acordo com a RDC 302/2005, o que deve constar nas instruções?