Os pacientes com glaucoma agudo de ângulo fechado geralmente se apresentam com dor intensa e visão turva unilaterais, e costumam ter elevação acentuada da pressão intraocular, em geral, entre:

Quando ressecamos um tumor de reto médio, particularmente naqueles que receberam radioterapia, e fazemos uma anastomose do descendente com o reto médio ou inferior, é comum os pacientes desenvolverem a síndrome da ressecção anterior. NÃO faz parte dessa síndrome (ou acontece excepcionalmente):

Pacientes idosos apresentam um risco maior para desenvolver hipoglicemia na diabetes tipo 2. São fatores de risco para esse quadro:

Quanto às doenças exantemáticas, é correto afirmar:

Depois do trauma hepático, a segunda causa mais frequente de hemobilia é a seguinte:

Um paciente foi levado para a emergência após retornar de angioplastia primária devido a infarto agudo do miocárdio. Ele apresentava índice cardíaco de 1,3 L/min/m2, pressão arterial de 120x80 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm, tempo de enchimento capilar de seis segundos e lactato 5,0 mmol/L (45,05 mg/dL). Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, considerando‑se as propriedades das medicações vasoativas mais adequadas para esse caso.

Mulher, 42 anos, queixa-se de dor abdominal superior recorrente associada a plenitude pós-prandial precoce, saciedade precoce, distensão abdominal, queimação epigástrica, persistindo por mais de três meses. Sem história de doenças gastrointestinais, cirurgias abdominais ou disfagia. Sem sinais de alarme. Com base nos sintomas apresentados, qual é o diagnóstico mais provável?

Paciente do sexo masculino, trabalhador rural, 25 anos de idade é trazido à sala de emergência por familiares devido a um quadro agudo de confusão, sudorese profusa, sialorreia, náuseas, vômitos e diarreia. Ele foi encontrado desorientado em casa, incapaz de se comunicar especificamente. Ao exame físico, o paciente apresenta-se agitado, com pele úmida e fria, miose, frequência cardíaca elevada e pressão arterial levemente aumentada. Além disso, ele parece estar com dificuldade para respirar, com respiração superficial. Com base no quadro clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?

Um paciente jovem, 25 anos, previamente saudável, procura o pronto-socorro com queixa de diarreia aquosa, cólica abdominal e náuseas que começaram há 24 horas. Ele também relata febre baixa (37,8 ºC) e menciona que, dois dias atrás, consumiu alimentos de uma lanchonete. Ao exame físico, o paciente está levemente desidratado, com mucosas secas e dor leve à palpação no abdome, sem sinais de peritonite. Qual é a abordagem inicial mais adequada para esse caso de gastroenterocolite aguda?

Considerando‑se o contexto de uma ressecção intestinal devido à doença de Crohn, assinale a alternativa que apresenta a estratégia mais adequada para a profilaxia da recidiva endoscópica após a cirurgia.

Assinale a alternativa incorreta sobre hipotermia.

Diante desse quadro, qual alternativa descreve a conduta acertada?

Sobre as causas de hipertensão arterial sistêmica (HAS) secundária, assinale a afirmativa CORRETA:

Sobre as complicações da hipertensão arter ial sistêmica não tratada, assinale a afirmativa CORRETA:

Mulher de 60 anos, IMC de 29 Kg/m² e assintomática foi diagnosticada recentemente com diabetes mellitus em exame de rotina. Nesse caso, o rastreamento das complicações oftalmológicas deve se iniciar:

Mulher de 78 anos, com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus há 22 anos procura atendimento médico com sinais de insuficiência cardíaca congestiva. As drogas capazes de alterar a mortalidade a longo prazo são:

Além das medidas de mudança de estilo de vida, o uso inicial de estatinas de alta potência é indicado no caso de paciente:

A causa mais comum de hiperuricemia em paciente com gota primária é:

Mulher de 30 anos procura o pronto atendimento com queixa de febre, emagrecimento, palpitações e dor na região cervical anterior há 10 dias. Apresenta bócio difuso doloroso, está taquicárdica, febril, com tremor de extremidades e pele úmida e quente. Nesse caso, a proposta de tratamento mais adequada é:

Mulher de 61 anos , com história de ne oplasia de colo de útero tratada com histerectomia e radioterapia , apresenta insuficiência renal aguda oligúrica. O exame mostra sedimento urinário normal, sódio urinário de 35 mEq/L e fração excretada de sódio de 2%. Nesse caso, a conduta CORRETA no momento é:

Homem de 25 anos, com história de doença ulcerosa péptica, tem nível de hemoglobina de 10 g/dL. O exame com maior probabilidade de ser desse paciente é o que apresenta :

Homem de 36 anos é examinado por seu médico por dor em mãos, punhos e joelhos. Ele recebe o diagnóstico de artrite reumatoide. Nesse caso, o tratamento que reduzirá a inflama ção articular e a progressão da doença é:

Homem de 62 anos, com valvulopatia reumática, operado há 15 anos, com prótese mecânica, em posição aórtica e, apresentando história de cansaço progressivo aos esforços, há quatro meses. Ao exame clínico, apresenta palidez cutânea mucosa, PA = 110 X 60mmHg; FC = 112bpm, descorado ++/4+, sopro sistólico em diamante em foco aórtico +++/4+ e irradiação para carótidas e sem visceromegalias. Os exames laboratoriais mostram hemoglobina = 6,5g/dL; VCM = 68fL; CHCM = 29g/dL; reticulócitos = 2,2% e a presença de esquizócitos em sangue periférico. Os leucócitos e as plaquetas não apresentam alterações. O LDH é de 1.200UI/L e existe consumo da haptoglobina. O exame de urina apresenta sangue ++/4; proteína +/4; urobilinogênio e hemácias ausentes. A EDA e colonoscopia são normais. O tipo de anemia atual e sua fisiopatologia, respectivamente, são:

Mulher de 56 anos, hipertensa e com insuficiência cardíaca, índice de massa corpórea (IMC) de 33kg/m2, apresenta dor em hipocôndrio direito e os exames de disfunção hepática mostram elevação de aminotransferases. Faz uso de enalapril e carvedilol, sem histórico de tabagismo e etilismo. Os exames laboratoriais apresentam: hemoglobina = 12g/dL; leucócitos = 8.000células/mm³; plaquetas = 230.000/mm³; glicemia de jejum = 144mg/dL; creatinina = 1,0mg/dL; colesterol total = 240mg/dL; LDL-colesterol = 150mg/dL, triglicerídeos = 290mg/dL; ALT = 83UI/L; AST = 65UI/L; fosfatase alcalina = 85UI/L; gama GT = 140 UI/L; ferritina = 800pmol/L; hemoglobina glicada de 7,0% e saturação da transferrina = 40%. O fibroscan mostra fibrose de moderada intensidade. Nesse caso, a melhor recomendação a ser instituída é uso de:

O uso de angiotomografia coronariana no cenário da emergência tem sido cada vez mais comum em paciente com suspeita de síndrome coronarian a aguda. Sobre o uso desse exame, assinale a afirmativa CORRETA:

Mulher de 60 anos, etilista social e tabagista de 40 maços-ano, inicia quadro de febre vespertina, associada com artrite simétrica de extremidades, caracterizada por edema e sinais flogísticos exuberantes, em articulações interfalangianas e punhos. A TC de tórax mostra nódulos de 1 a 2cm de bordos bem definidos, em ambos os pulmões. O fator reumatoide é positivo, ácido úrico é de 6,8mg/dL e o anti-CCP é negativo. O diagnóstico mais provável e seu tratamento sintomático, respectivamente, são:

Mulher de 47 anos relata dor intensa pelo corpo, difusa , além de fadiga. Piora progressiva há três anos, com capacidade funcional reduzida, sono não reparador e constipação intestinal. Sem deformidades ou edema articular. Hemograma e PCR normais. Nesse caso, a opção farmacológica CORRETA é:

Idosa, residente em área urbana de Belo Horizonte, previamente hígida, comparece ao pronto atendimento com febre, cefaleia retro -orbitária, astenia e mialgia de início há três dias. Nega sintomas gripais, dor abdominal e alterações do hábito intestinal. Exames laboratoriais revela m hemoglobina de 16,2 g/dL, 48% de hematócrito, 98.000 plaquetas, 2.400 leucócitos globais com 50% de neutrófilos e 40% de linfócitos . Nesse caso, p ara a investigação etiológica do qua dro, no dia do atendimento, o exame que deve ser solicitado é :

Homem de 46 anos, IMC de 40kg/m2, com doença coronariana, inicia tratamento com drogas para DM2, por via oral, após resultado de hemoglobina glicosilada de 10%. O paciente nega etilismo, mas é tabagista de 40 maços-ano. Inicialmente, há boa resposta ao uso da medicação. Retorna algumas semanas depois com antecedentes de quadro gripal, relatando dor abdominal, náuseas, vômitos, taquipneia e desidratação, mas sem febre. Os exames laboratoriais apresentam glicemia = 150mg/dL, creatinina = 1,4mg/dL, ureia = 65mg/dL, potássio = 5,5mEq/L, amilase = 1.500UI/L e lipase = 100UI/L. Para a melhor definição do quadro descrito, deve-se solicitar:

Um h omem de 57 anos, portador de cirrose alcoólica, chegou ao pronto -socorro com hematêmese e melena há quatro horas. Ao exame físico , está com sinais de choque hipovolêmico. Após estabilização clínica, as primeiras medidas a serem utilizadas devem ser :