Nefropatia diabética ou doença de Kimmelstiel -Wilson é a principal causa de morte em pacientes diabéticos e pode ser funcionalmente silenciosa por mais de 10 anos. Qual exame é o mais sensível e com alta especificidade para detecção precoce da nefropatia diabética?

Os principais achados no paciente obeso se devem às comorbidades associadas. Comparando-os com indivíduos não obesos, eles apresentam um risco de 50-100% maior de mortalidade por todas as causas. São condições relacionadas à obesidade, exceto:

São exemplos de terceiro espaço, EXCETO:

Paciente relata que sofre de doença pulmonar e traz consigo uma espirometria que revela um aumento do volume residual pulmonar. Que doença ele apresenta?

Paciente, 40 anos, comparece à emergência com quadro de febre e dor de garganta após introdução de Propil tiouracil. Com relação ao caso, qual hipótese diagnóstica deve ser investigada e qual exame deve ser realizado?

Paciente masculino, 80 anos, diagnosticado com fibrilação atrial crônica e abandono de terapia com anticoagulante há bastante tempo. Vai ao consultório médico com dor abdominal pós-prandial de início em região periumbilical que evoluiu para dor abdominal difusa. Ao exame físico, evidencia -se irritação peritonial. A hipótese diagnóstica para esse caso é:

São sinais de hipertensão secundária, exceto:

Assinale a alternativa CORRETA:

Paciente de 30 anos, chega a emergência com quadro de palpitação e tremor nas mãos há alguns meses associado a perda ponderal apesar de alimentar-se bem. Na avaliação laboratorial, espera-se encontrar:

Assinale a alternativa que corresponde às estratégias de Estadiamento, no julgamento clínico que tem como base a perspectiva clinimétrica:

Hematêmese, melena ou enterorragia, fraqueza ou síncope, hipotensão arterial, hipotensão postural e/ou taquicardia são prováveis sinais e sintomas de:

Sobre o choque cardiogênico, assinale o item incorreto:

A prescrição imediata frente a um quadro de anafilaxia deve ser:

Com relação a insuficiência respiratória aguda, é incorreto afirmar:

Qual das seguintes alterações sistêmicas não faz parte do cortejo clínico do grande queimado?

Mulher, 72 anos, há 20 anos com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hipertensa, dislipidêmica, obesidade grau 2. Retinopatia diabética proliferativa bilateral, neuropatia periférica e ECG com zona inativa anterosseptal. Exames laboratoriais: hemoglobina glicada 9,5%, LDL colesterol 123 mg/dL, creatinina 1,2 mg/dL. Uso irregular de metformina. Sobre o caso clínico, é correto afirmar que:

Paciente 40 anos, grande etilista deu entrada na emergência com história de vômitos e de crise convulsiva há 2 horas, resolvida. Apresenta-se agitado, desorientado, confuso, com tremores intensos de extremidades. Relata última ingestão alcoólica há 3 dias. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.

Durante a intubação em um paciente com pressão intracraniana elevada, a utilização de Succinilcolina está associada a:

Leia o caso clínico a seguir. Paciente de 24 anos, do sexo masculino, apresentando febre, sudorese e palpitações. Ao exame físico, a pressão arterial encontra-se em 180/110 mmHg. Que exame poderia auxiliar fortemente no seu diagnóstico?

Assinale a condição que representa contraindicação à realização de cirurgia em caráter ambulatorial:

Paciente do sexo feminino, 46 anos, é atendida na emergência com história de disúria, lombalgia com punho-percussão positiva à direita e febre há 3 dias. Na admissão registra PA 60/40 mmHg, FC 136, FR 20, Temperatura 39.0, SpO2 97%. Exames de laboratório da admissão: leucócitos 23000 com 16% de bastões, lactato de 9 mmol/mL (limite superior da normalidade 2,2 mmol/mL). Com base no texto, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 30 anos assintomático comparece a uma consulta de atenção básica com desejo de realizar prevenção de câncer colorretal. Não tem antecedente pessoais ou familiares de neoplasia. A conduta mais acertada seria:

No paciente idoso:

A morte cerebral (MC) em crianças ocorre mais comumente como resultado de trauma e encefalopatia anóxica. Em relação ao diagnóstico de MC em pediatria, assinale a afirmativa correta:

Sobre os estados de choque, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, 40 anos, com história crônica de cólicas abdominais, diarreia, anemia e emagrecimento. Deu entrada na emergência com febre há dez dias e massa palpável em fossa ilíaca direita. Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de conduta inicial a ser tomada.

Paciente, 42 anos, admitido em UTI há 6 dias após laparotomia exploradora por ferimento por arma de fogo em região abdominal, durante a qual evidenciou-se lesões esplênicas, de alça intestinal e pâncreas. Não possui comorbidades prévias. Exames laboratoriais da admissão: hemograma com Hb 12,0g/dL, leuco 10.400 (0/80), plaquetas 170.000, creatinina 0,8mg/dL, uréia 20mg/dL, potássio 4,0mEq/L, sódio 138mEq/L, cloro 98mEq/L, gasometria arterial com pH 7,38, PO2 90mmHg, PCO2 40mmHg, SaO2 99%, bicarbonato 24mEq/L, BH + 2, lactato 1,0mmol/L. Atualmente, o doente encontra-se intubado, com droga vasoativa em baixa dose, e com acidose e hipercalemia refratárias, porém com função renal relativamente preservada e com boa diurese. Novos exames laboratoriais: Hb 10g/dL, leuco 21.000 (8/66), plaquetas 220.000, creatinina 1,6mg/dL, uréia 68mg/dL, sódio 144mE/L, potássio 4,0mEq/L, cloro 109mEq/L, gasometria arterial com pH 7,2, PO2 94mmHg, PCO2 42mmHg, SaO2 98%, bicarbonato 15mEq/L, BE – 8, lactato 8mmol/L. Com relação ao caso exposto, assinale a alternativa CORRETA:

Homem de 65 anos com hipertensão de difícil controle há 3 anos. Quando o cardiologista iniciou um diurético, ele passou a apresentar hipocalemia. Na suspeita de uma hipertensão secundária por hiperaldosteronismo primário, qual o exame de rastreio que apresenta a maior sensibilidade para o diagnóstico?

Qual das medicações abaixo cursa com perda de peso no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ?

De acordo com a Associação Americana de Diabetes (ADA), qual o valor de referência da hemoglobina glicada (A1c) para o diagnóstico de diabetes?