Paciente, 25 anos, no primeiro trimestre de gestação, apresenta-se com queixa de indigestão com ânsia de vômito frequente por toda a gravidez. Ao realizar Ultrassonografia abdominal, evidenciam-se cálculos em vesícula biliar. Neste caso o tratamento mais apropriado é:

Cirurgião é chamado para examinar um homem com 47 anos com queixa de dor abdominal e faz-se um diagnóstico presuntivo de colecistite aguda. Das opções abaixo, as informações mais consistentes para confirmar esse diagnóstico são:

Qual a conduta correta?

Sobre alterações de perfil lipídico e relação com hábitos alimentares marque a alternativa incorreta:

Uma paciente de 45 anos, residente em Queimadas, PB, busca atendimento por apresentar sangramento vaginal irregular há três meses, associado a dores pélvicas leves e sensação de peso na região abdominal. Ela também relata antecedentes familiares de câncer de endométrio. Considerando esses fatores, é imperativo conduzir uma anamnese detalhada e um exame ginecológico completo. Quais são as principais perguntas e procedimentos que devem ser realizados para um diagnóstico diferencial eficiente?

São sinais de alerta para dispepsia, exceto:

Uma paciente de 38 anos, residente em Queimadas, PB, apresenta queixas de dor pélvica crônica e dispareunia. Durante o exame físico, foram identificadas irregularidades uterinas sugerindo a presença de miomas. Diante desse quadro, foi indicado o uso de exames complementares para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento. Quais exames complementares seriam mais adequados para confirmar o diagnóstico e auxiliar no planejamento terapêutico?

Em relação ao delírio, assinale a alternativa correta:

Paciente do sexo masculino, 57 anos chega ao consultório com história de hematoquezia indolor. Das opções listadas abaixo, assinale aquela que está quase sempre associada a esta condição:

Em relação ao manejo do paciente com hemorragia digestiva baixa, analise as afirmativas abaixo:

Mulher, 72 anos, chega em consulta com queixa de náuseas, vômitos e dor abdominal há 2 dias. No exame físico, há distensão abdominal, percussão timpânica, descompressão dolorosa, defesa e rigidez. Relata estar com diminuição de eliminação de flatos e fezes nos últimos dias. Foi realizada uma radiografia de abdome evidenciando o sinal do “omega” ou “grão de café” – distensão do cólon, desaparecimento das haustrações. Considerando o caso clínico, qual o diagnóstico da paciente em questão?

Pacientes com hipertensão arterial de difícil controle, que necessitam de mais de três classes de antihipertensivos, especialmente quando o diagnóstico ocorreu precocemente (em jovens), devem ser avaliados quanto à possibilidade de hipertensão arterial secundária. Quais exames são importantes para uma triagem inicial?

Qual é o diagnóstico mais provável?

Uma paciente de 29 anos em Queimadas, PB, com histórico de múltiplos parceiros sexuais, apresenta febre, dor pélvica intensa e corrimento purulento. O exame físico revela sinais de peritonite e a ultrassonografia transvaginal sugere abscesso tubo-ovariano. Suspeita-se de doença inflamatória pélvica (DIP), e o tratamento deve ser iniciado imediatamente. Qual é a conduta terapêutica mais adequada para essa paciente, considerando a gravidade do quadro e a possibilidade de complicações?

Indique qual dos seguintes exames é considerado essencial na investigação inicial de uma criança com febre indeterminada que persiste por mais de duas semanas.

Homem de 52 anos, sem queixas clínicas, comparece com resultados de exames feitos com jejum de 12h, mostrando Glicemia 127 mg/dl, Hemoglobina glicada - HbA1c: 6,7 mg/dl (caso hipotético). A partir desses dados e de acordo com os protocolos e diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Diabetes Melito tipo 2 do Ministério da Saúde, trata-se de

Assinale a alternativa correta:

O sinal de Murphy e sua interpretação clínica estão corretamente descritos em:

Em paciente vítima de trauma deve ser utilizada a Escala de Coma de Glasgow, esta é um determinante quantificável da função neurológica sendo útil tanto para a triagem quanto para o prognóstico. Se um paciente apresenta fala confusa, abertura ocular somente ao estímulo doloroso e flexão anormal também a este mesmo estímulo, sua pontuação na escala será de:

Analise os sinais e sintomas de insuficiência cardíaca a seguir. I. Tosse noturna II. Refluxo hepatojugular III. Ortopneia Segundo a classificação de Framingham, são critérios maiores de insuficiência cardíaca os sinais e sintomas

Um paciente de 50 anos, tabagista ativo e com antecedentes de infarto agudo do miocárdio há 1 ano e duas tromboses venosas profundas em membro inferior direito; internado pelo pronto atendimento por quadro de oclusão arterial aguda do membro inferior esquerdo. Assinale a alternativa que apresenta a trombofilia provavelmente relacionada ao quadro.

Paciente masculino, 28 anos de idade, com dor abdominal mal localizada há cerca de 12 horas. Relata náusea e perda de apetite associada, sem outros sintomas concomitantes. Previamente hígido e sem antecedentes cirúrgicos. Temperatura axilar de 36,7 °C, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto, abdômen doloroso à palpação do quadrante inferior direito, sem sinais de irritação peritoneal. A respeito do quadro descrito, assinale a alternativa correta.

Homem de 58 anos, tabagista e hipertenso, com antecedente de câncer de próstata, procedente do domicílio com quadro de tosse produtiva, expectoração amarelada, febre com início há 6 dias, fazendo uso de medicações caseiras apenas, nega alergias. Ao exame físico: PA: 130 x 80mmHg, T: 37,2ºC e FR: 24 ipm, Pulso: 92 bpm SaO2: 95%. Ausculta pulmonar: estertores crepitantes em base direita. RX tórax: consolidação em lobo inferior direito. (caso hipotético). A conduta adequada ao caso é prescrever

Uma adolescente de 17 anos em Queimadas, PB, apresenta dismenorréia severa desde a menarca. A dor é intensa a ponto de interferir nas atividades diárias e escolares, e não responde bem aos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). Durante a anamnese, a paciente relata histórico familiar de endometriose. A mãe da paciente manifesta preocupação com a possibilidade de infertilidade no futuro. Qual é a conduta mais apropriada para manejo e diagnóstico diferencial da dismenorreia nessa paciente?

Diante de um paciente com febre de origem indeterminada (FOI), como parte do processo diagnóstico, quais são os passos mais apropriados?

Antônio, 23 anos, refere dor lombar, bilateral, que se irradia para a raiz das coxas. A dor teve início há 5 meses e é aliviada pela atividade física. Relata ainda que acorda durante a noite pela dor. Qual a principal hipótese diagnóstica para esse caso?

Paciente masculino, 75 anos, com histórico de fratura de fêmur após queda da própria altura. Na investigação de osteoporose, qual exame é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico e qual parâmetro indica maior gravidade da doença?

Uma paciente de 36 anos, residente em Queimadas, PB, chega ao pronto-socorro com história de sangramento uterino intenso e irregular nos últimos seis meses. Ela relata ciclos menstruais desregulados, com fluxos prolongados e abundantes, que a deixam anêmica. A ultrassonografia revela um útero de volume aumentado, mas sem miomas ou pólipos visíveis. Considerando a hemorragia uterina disfuncional (HUD) como o diagnóstico mais provável, qual seria a conduta terapêutica mais apropriada? Quais são as opções de manejo que devem ser consideradas nesta paciente?

Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) são comuns e podem ser evitados e complicações provenientes deste problema acarretam aumento de morbimortalidade. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta:

Mulher hipertensa, com peso corporal de 75 kg e altura de 1,68m, apresenta Índice de Massa Corpórea - IMC de 26 (caso hipotético). De acordo com este índice, é classificada como