Em uma investigação de artrite precoce, qual dos achados abaixo mais falará contra o diagnóstico de artrite reumatoide?

Paciente de 25 anos foi diagnosticado com dermatomiosite e doença pulmonar intersticial. Apresenta dispneia aos grandes esforços e espirometria dentro da normalidade. Quanto a esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

O choque representa uma situação com a qual o médico emergencista às vezes se depara. Assim, pode ocorrer a seguinte situação no

Paciente com contagem de eosinófilos no sangue periférico de 3200/mm³ apresenta alterações de transaminases e investigação sorológica negativa. Não apresenta outras alterações hematológicas, e investigação de secundarismo é negativa. Biópsia hepática apresenta infiltrado eosinofílico. Ao fim da investigação, foi identificado rearranjo FIP1LI-PDGFRA em aspirado de medula óssea. Qual é a droga de escolha para o tratamento desse caso?

Sobre a avaliação clínica desse paciente, assinale a alternativa CORRETA.

Foi publicado em 2016 o Terceiro Consenso Internacional para Definição de Sepse e Choque Séptico (Sepsis-3), em que Sepse é definida operacionalmente por infecção associada ao aumento no score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment). Fora do ambiente de UTI, devido às dificuldades técnicas em reproduzir o score SOFA, foi elaborado o score quickSOFA (qSOFA). Quais são os parâmetros avaliados no qSOFA?

Sobre a Hipertensão Arterial (HA), é CORRETO afirmar que

A síndrome do compartimento abdominal

Quanto ao uso de estatinas na prevenção de risco cardiovascular, é CORRETO afirmar que

A ressuscitação hipotensiva (para controle de danos) deve ser evitada , quando há também traumatismo

Apesar de ser tratamento de segunda escolha, alcoolização percutânea para o tratamento de tumores hepáticos tem indicação em algumas situações. Assinale a alternativa CORRETA no que concerne a esse tipo de tratamento.

Com relação às ulceras venosas crônicas dos membros inferiores, assinale a a ltern ativa CORRETA.

Pacientes com choque séptico apresentam vasodilatação e perdas hídricas para o espaço intersticial, que podem se somar à depressão miocárdica. Sobre o uso de drogas inotrópicas e vasoativas, é CORRETO afirmar que

Com relação aos Aneurismas de Aorta Abdominal (AAA), assinale a alternativa INCORRETA.

Homem de 35 anos, natural de Recife apresenta-se com queixa de febre há 2 meses associada à tosse não produtiva. Ao exame físico, murmúrio vesicular e frêmito toracovocal diminuídos à direita. Hemograma sem alterações e radiografia de tórax com imagem sugestiva de derrame pleural à direita. Optado por realizar toracocentese diagnóstica, que, segundo os critérios de Light, mostrou se tratar de um exsudato, com 2000 células/mm3, sendo 70% de linfócitos e 30% de polimorfonucleares. pH do líquido pleural = 7,35; glicose do líquido pleural = 50 mg/dl e ADA (adenosina deaminase) = 60 unidades/L. Sobre esse caso, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre a nefropatia induzida por contraste, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação ao trauma abdominal vascular, assinale a a lternativa INCORRETA.

Homem de 54 anos evolui com queixa de aumento do volume abdominal há 2 meses. Ao exame físico, nota-se presença de macicez móvel e sinal de piparote positivo, sendo optada por realização de paracentese diagnóstica. Sobre esse caso, é CORRETO afirmar que

Em relação ao tumor de Klatskin, assinale a afirmativa CORRETA.

Paciente feminina, 64 anos, com queixa de dor súbita em membro inferior direito, com início há 1 hora. Ao exame físico , apresenta frialdade do membro direito em relação ao esquerdo, dor à pa lpação da panturrilha direita, com mobilidade reduzida des se membro, pulso femoral presente e os demais pulsos ausentes no membro inferior direito. No membro esquerdo , todos os pulsos estavam presentes. Qual diagnóstico é mais provável?

Em relação à fisiologia gastrointestinal, assinale a a lternativa INCORRETA.

Após ressuscitação volêmica, um paciente séptico tinha uma PVC de 9 cmH2O, PAM de 60 mmHg, hemoglobina de 6 g/dl e saturação venosa central de 65%. Além da administração de antibiótico, qual das seguintes terapias deve ser considerada?

Dentre as substâncias abaixo, assinale a que tem efeito pró -coagulante.

Em relação à vasoplegia do choque séptico, assinale a afirmativa CORRETA.

Apenas uma minoria dos pacientes com trauma torácico fechado necessitará de exploração cirúrgica de urgência (toracotomia). A maior parte deles (até 90%) apresenta lesões pulmonares ou da parede torácica e serão adequadamente m anejados com procedimentos simples na cena e/ou na sala de emergência. Sobre o trauma torácico fechado, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação aos tumores neuroendócrinos, assinale a afirmativa INCORRETA.

Homem de 45 anos de idade com insuficiência renal crônica dialítica apresentando dispneia aos mínimos esforços e ortopneia de início há 24 horas após estar sem realizar hemodiálise há 2 semanas. Ao exame apresentava estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e edema intenso dos MMII, ascendente até a raiz das coxas. O pH arterial era de 7.43 e o PaO2 de 88mmHg. Após 5 minutos do início de hemodiálise apresentou hipotensão grave com pressões divergentes e pulso paradoxal. O que deve ter ocorrido?

A abordagem às crises hipertensivas é de extrema relevância para atendimentos nos mais diversos prontos-socorros, sendo responsável por um grande volume de pacientes que chegam a esses locais. Nesse contexto, assinale o que o item correto:

Durante um plantão, você é chamado para atender um senhor de 60 anos, hipertenso, diabético. Nega tabagismo. Apresenta-se com dor torácica em aperto com irradiação para mandíbula há 3 horas:

Mulher, 36 anos, queixa-se de fadiga, letargia, cefaleia, tontura, dificuldade de concentração e palpitações. Em investigação de anemia, traz os seguintes exames: hemograma com diminuição da produção de eritrócitos; vitamina B12=450; T4 livre=0,5; TSH US= 9,2. A etiologia mais provável da anemia é: