Paciente do sexo masculino, 40 anos, morador de área livre, foi encontrado por sua mãe adormecido na rua há 4 dias. Ao chegar à UBS, sua mãe conta que ele estava febril, com dor no lado direito do peito, cansado, é etilista desde os 15 anos de idade. Foi diagnosticado de tuberculose pulmonar no ano passado, mas abandonou o tratamento no quarto mês. A mãe trouxe uma radiografia de tórax feita no P.S., há 3 dias, mas enquanto aguardava a reavaliação, o paciente evadiu-se do P.S. Descrição da radiografia de tórax: arcabouço ósseo preservado, área cardíaca normal, traqueia centrada, cavidade com nível líquido justapleural à direita, sinais de anel em sinete, opacidades peribrônquicas, espessamento da parede brônquica. Assinale a alternativa do diagnóstico mais provável.

As causas da síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) podem envolver lesão pulmonar direta ou indireta. Uma das causas mais comuns da lesão pulmonar direta é:

Um paciente de 58 anos com diagnóstico de pneumonite por hipersensibilidade está em acompanhamento há 1 ano. No início do acompanhamento, a Capacidade Vital Forçada (CVF) era de 80% do previsto e a Capacidade de Difusão do Monóxido de Carbono (DLCO) era de 75% do previsto. O paciente relata que não houve piora dos sintomas respiratórios. A TCAR mais recente mostra um aumento da extensão da fibrose e novas opacidades em vidro fosco com bronquiectasias de tração. Os testes de função pulmonar mostram uma CVF de 76% do previsto e uma DLCO de 65% do previsto. Com base nos critérios que definem Doença Pulmonar Intersticial Fibrosante Progressiva, como você avaliaria a progressão da doença neste paciente?

Analise as indicações a seguir.
I. Pacientes não cooperativos em insuficiência respiratória hipoxêmica grave.
II. Na manutenção de hipoxemia ou acidose, apesar de teste com ventilação mecânica não invasiva.
III. Pacientes hipoxêmicos com sinais de utilização de musculatura acessória.
IV. Pacientes em parada respiratória.
São indicações de ventilação invasiva em pacientes na exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica:

Pacientes portadores de asma e que possuem outras comorbidades podem apresentar maior dificuldade para o controle da doença respiratória. Sobre essas comorbidades, é correto afirmar:

Qual das alternativas a seguir é verdadeira sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?

Quanto à síndrome do lobo médio, é correto afirmar:

Leia as afirmativas abaixo acerca da Embolia Pulmonar: I. Consiste na oclusão de artérias pulmonares por trombos que se originam de outro local, classicamente de veias de grosso calibre ou da pelve. II. Os fatores de risco de embolia pulmonar são condições que dificultam o retorno venoso e causam lesão ou disfunção endotelial, exceto em pacientes com estado hipercoagulável subjacente. III. Os sintomas da embolia pulmonar compreendem dispneia, dor torácica pleurítica, tosse e, em casos graves, atordoamento, pré-síncope, síncope ou parada cardiorrespiratória. IV. Os sinais são inespecíficos e podem incluir taquipneia, taquicardia e, em casos mais graves, hipotensão. Estão CORRETAS as afirmativas:

Qual das condutas abaixo predispõe à pneumonia pós -operatória em cirurgias abdominais de grande porte?

Quanto à função pulmonar em pacientes com bronquiectasias, assinale a alternativa correta:

A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é uma doença complexa que pode estar associada a várias comorbidades. Identifique a afirmação CORRETA sobre as comorbidades frequentemente associadas à FPI.

Fala contra o diagnóstico de atelectasia pós -operatória no raio -X de tórax feito no 1º DPO de uma cirurgia abdominal de grande porte:

Diante de um quadro clínico de tosse produtiva crônica e/ou infecções respiratórias de repetição associado à TCAR de tórax com alterações compatíveis à suspeita de bronquiectasias, assinale a alternativa correta:

Considerando a história natural da asma, qual das seguintes afirmações descreve corretamente a fase patogênica inicial dessa doença?

Qual das seguintes afirmações sobre o tratamento farmacológico da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é verdadeira?

A neoplasia pulmonar de células pequenas é um subtipo agressivo de câncer de pulmão. Sobre os achados radiológicos característicos dessa doença, assinale a alternativa correta:

Paciente com os seguintes resultados na investigação diagnóstica: HBsAg positivo, anti-HBs negativo, anti-HBc IgM positivo e anti-HBc total positivo. Com base nesses resultados, qual é o diagnóstico mais provável?

Paciente com 75 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia e tosse seca progressivas, principalmente nos últimos 6 meses, com estertores finos bibasais e com TCAR de tórax indicando padrão de pneumonia intersticial. Diante da hipótese de Fibrose Pulmonar Idiopática, assinale a alternativa correta sobre as recomendações terapêuticas:

SRP, mulher, 62 anos de idade, refere início de tosse produtiva há seis dias, dor torácica ventilatório-dependente e calafrios, evoluindo com piora progressiva mesmo em uso de dipirona. Exame físico: sonolenta, temperatura = 38,2 °C, FR = 32 rpm, SatO2 = 85% em repouso. FC = 104 bpm, PA = 85 x 55 mmHg, estertores crepitantes na ausculta pulmonar, tiragem intercostal. Foram solicitados radiografia de tórax, hemograma, glicemia, ureia e gasometria arterial. Com relação à avaliação clínica dessa paciente em insuficiência respiratória aguda com diagnóstico provável de pneumonia adquirida na comunidade, assinale a alternativa que representa a indicação do provável local de tratamento, de acordo com o escore de prognóstico CURB-65.

Em relação à criobiópsia transbrônquica para o diagnóstico de doenças pulmonares intersticiais, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente vítima de fraturas de membros inferiores (fêmur e tíbia) após acidente automobilístico, sem sinais de trauma em tórax ou abdômen. Estava em observação na sala de emergência. Após 24h do acidente, apresentou dificuldade respiratória progressiva, cianose, torpor, anemia, febre e aparecimento de petéquias pelo corpo. A radiografia de tórax revelou infiltrado hilar e basal, difuso e bilateral. O diagnóstico da paciente em questão é de:

Considerando o uso do Índice de Risco Pulmonar de Torrington e Henderson na avaliação de risco para complicações pulmonares pós -operatórias, qual dos seguintes fatores é avaliado por este índice?

Além do exame clínico, físico e radiológico, a espirometria confirma diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, sendo um bom exame para avaliar, inclusive, prognóstico da doença. Sobre os valores da espirometria, qual confirma o diagnóstico?

A asma é uma doença heterogênea caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas definida pela história de sintomas respiratórios associados à limitação variável do fluxo aéreo. Sobre o seu tratamento, é INCORRETO afirmar que:

Tendo em vista que um grande número de doenças respiratórias e não respiratórias pode causar sintomas semelhantes aos da asma, é necessário ter em mente os principais diagnósticos diferenciais. Tendo em vista os diagnósticos diferenciais de asma, que é menos frequente em crianças, assinale a afirmativa correta.

Às vezes é difícil distinguir o edema pulmonar cardiogênico do edema pulmonar não cardiogênico (LPA -lesão pulmonar aguda e SARA). Dentre as opções abaixo, identifique aquela que fala a favor de edema pulmonar cardiogênico.

O câncer de pulmão não pequenas células é a forma mais comum de neoplasia pulmonar. Sobre os principais subtipos histológicos dessa doença, assinale a alternativa correta:

Qual dos seguintes métodos diagnósticos é considerado padrão -ouro para a avaliação detalhada da estrutura pulmonar e identificação de doenças intersticiais pulmonares?

Assinale a alternativa correta.

Desde 2001 (há mais de vinte anos), a Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) publica e atualiza anualmente um documento que recomenda a melhor forma de diagnosticar e tratar a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). A respeito das atualizações do GOLD 2024, assinale a alternativa correta: