São condições clí nicas associadas ao aumento da PetCO2 na capnografia, EXCETO:

Qual dos quadros clínicos abaixo é mais compatível com o diagnóstico de asma?

Dentre os critérios abaixo, que são avaliados durante a monitorização por polissografia, assinale a alternativa que indica aquele que ajuda a diferenciar a apneia obstrutiva da apneia central.

Um paciente com histórico de fibrose cística apresenta tosse crônica produtiva e episódios frequentes de infecções respiratórias. A tomografia computadorizada revela dilatações brônquicas. Qual é o principal mecanismo patológico subjacente às bronquiectasias neste contexto?

Um paciente de 12 anos, com diagnóstico prévio de Asma, é atendido em uma unidade de saúde com queixa de chiado no peito, tosse seca e dificuldade para respirar após esforço físico. Ao exame, apresenta fala entrecortada, uso de musculatura acessória e saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente. Sobre a atuação do enfermeiro na abordagem e no manejo da Asma, assinale a alternativa CORRETA:

Em relação às comorbidades associadas à asma no adulto e seu impacto no manejo da doença, é INCORRETO afirmar que

Qual achado na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) é mais característico da fibrose pulmonar idiopática (FPI) em estágios avançados?

Os critérios de Light são amplamente utilizados para diferenciar derrames pleurais transudativos de exsudativos. Com base nesses critérios, assinale a alternativa correta.

No contexto de doenças pleurais, qual é a principal característica do derrame pleural paraneoplásico que o diferencia de outros tipos de derrame pleural?

Em relação à realização do teste do vazamento do balonete do TOT (cuff leak -test), assinale a alternativa INCORRETA.

Qual dos quadros clínicos abaixo é mais compatível com o diagnóstico de bronquite?

Um paciente de 25 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta dispneia intensa, taquipneia, hipertimpanismo à percussão e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. A radiografia de tórax confirma um pneumotórax hipertensivo à esquerda. Diante da necessidade de drenagem torácica de urgência, qual das seguintes técnicas e locais de inserção do dreno seria a mais adequada, considerando a anatomia da parede torácica, a localização do pneumotórax e a necessidade de evitar complicações?

Mulher, 38 anos, fumante dos 20 aos 30 anos, sete cigarros/dia, apresenta dispneia aos grandes esforços. Nega tosse e expectoração. O exame físico é normal. Duas espirometrias sequenciais mostram VEF 1 de 1500 mL (64% do previsto) e relação VEF 1/CVF < 70%. A radiografia de tórax evidencia enfisema pulmonar com predomínio em bases pulmonares. Qual a conduta diagnóstica mais recomendada?

Sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta.

Sobre a DPOC e a relação com eosinófilos, antibióticos, exacerbações e outros aspectos do manejo da doença, marque a opção correta.

Paciente, sexo masculino, 55 anos, portador de cirrose hepática avançada, apresenta dispneia progressiva e foi diagnosticado com derrame pleural volumoso à esquerda. Foi realizada toracocentese diagnóstica e o líquido apresentou características exsudativas, com predomínio de linfócitos. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica, é:

Na sarcoidose, a síndrome de Heerfordt é caracterizada por

Para avaliação do risco de síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS), é utilizado o score STOP-BANG. Acerca dessa avaliação, assinale a opção correspondente ao item que faz parte deste score.

O líquido pleural no derrame exsudativo apresenta:

Homem de 65 anos, portador de DPOC, queixa-se de dispneia aos moderados esforços há 1 ano. Durante avaliação, apresentou VEF 1 de 72%, mMRC de 1 e eosinófilos plasmáticos de 330 células/ µL. No último ano, teve dois episódios de exacerbações, sem necessidade de internação hospitalar. O tratamento mais adequado para este paciente deve ser

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição prevalente, passível de prevenção e tratamento, que se manifesta por sintomas respiratórios crônicos e obstrução persistente ao fluxo de ar. Essa obstrução pode ocorrer devido a alterações nas vias aéreas pequenas e grandes, bem como nas unidades alveolares. Assim, avalie as proposições: I. O principal fator de risco é o tabagismo. II. A fisiopatologia da DPOC engloba três mecanismos principais: inflamação crônica, aprisionamento aéreo e aumento do espaço morto. III. O fator genético mais bem descrito é a deficiência de alfa-1-antitripsina. Assinale a alternativa correta:

Homem de 37 anos, trabalhador de uma empresa de manipulação de aves, procura atendimento médico por tosse seca há 1 mês, acompanhada de dispneia progressiva. Ao exame físico, possui ausculta pulmonar com redução do murmúrio vesicular em bases pulmonares bilateralmente e crepitações finas. A tomografia computadorizada de tórax mostrou presença de vidro fosco esparso, além de áreas de aprisionamento aéreo alternadas com áreas pulmonares sem lesão. Diante dos achados, a principal hipótese diagnóstica é

São indicações aceitas para suporte pulmonar de oxigenação por membrana extracorpórea veno-venosa (ECMO) em adultos com insuficiência respiratória hipoxêmica:

Um paciente de 68 anos foi admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda e necessitou de ventilação mecânica invasiva. Considerando as diretrizes mais recentes para a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), qual das seguintes intervenções tem a evidência mais robusta para reduzir a incidência de PAV?

Um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda e é colocado em ventilação mecânica invasiva. Durante a ventilação, o paciente desenvolve hipotensão (TA = 70/35 mmHg), apesar da otimização da pré-carga (recebeu ressuscitação volêmica adequada). A monitorização mostra que o paciente está recebendo um volume corrente adequado e a curva ventilatória é demonstrada abaixo. Qual das seguintes complicações da ventilação mecânica é a causa mais provável da hipotensão nesse paciente?

Em relação à aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA), assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o tratamento da asma grave, é correto afirmar que:

Paciente com 43 anos, masculino, foi encaminhado pelo médico do trabalho devido à alteração na função pulmonar realizada em exame admissional. Sem sintomas respiratórios. Nunca fumou e não tem antecedentes pessoais ou familiares de pneumopatia. Faz atividade física regularmente sem limitações (corrida e musculação). Medido Faixa normal Predito %Predito FEV1/FVC% % 72,5 > 73,1 80,7 90 FEV1 L 4,55 > 3,38 4,14 110 FVC L 6,27 > 4,23 5,13 122 FEF25 -75% L/s 3,43 > 2,27 3,85 89 PEF L/s 10,85 > 8,72 11,47 95 Após o broncodilatador, não houve variação significativa de VEF1 ou CVF. Qual a interpretação da espirometria e conduta para esse caso?

Em relação à monitorização da função pulmonar em pacientes com asma, assinale a alternativa que contém o exame utilizado para avaliar a variabilidade do fluxo aéreo.

Um paciente de 45 anos é encaminhado para avaliação de dispneia progressiva ao longo de 6 meses. Durante a avaliação, foi realizada uma cateterização cardíaca direita que revelou os seguintes dados hemodinâmicos:
• Pressão arterial pulmonar média (PAPm): 35 mmHg
• Pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP): 12 mmHg
• Débito cardíaco (DC): 4.5 L/min
• Índice cardíaco (IC): 2.5 L/min/m²
• Resistência vascular pulmonar (RVP): 3 Wood units

Além disso, o paciente realizou uma angiotomografia pulmonar que não mostrou sinais de tromboembolismo pulmonar. Testes de função pulmonar revelaram uma capacidade pulmonar total normal e uma relação VEF1/CVF normal. Com base nos dados hemodinâmicos apresentados, nos resultados da angiotomografia e nos testes de função pulmonar, qual grupo de hipertensão pulmonar o paciente mais provavelmente se enquadra?