A manobra semiológica em que o paciente realiza uma respiração profunda seguida de pausa respiratória provoca aumento da sonoridade de sopro holossistólico, assim permitindo que seja diagnosticada:

Homem de 43 anos refere dispneia aos esforços e síncope aos exercícios físicos. Ao exame físico: pulso = 80 bpm, PA = 104 x 72 mmHg, ausculta cardíaca = ritmo cardíaco regular (RCR) em três tempos (B4) e sopro mesossistólico em borda esternal esquerda que aumenta de intensidade com a posição supina e reduz com a posição de cócoras. Qual a etio logia ?

O MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) é o exame padrão -ouro para diagnosticar hipertensão arterial sistêmica (HAS). As alternativas abaixo apresentam indicação para realização do exame, EXCETO :

Paciente masculino de 37 anos procura médico devido à hipertensão arterial sistêmica e ao sobrepeso; relata não fazer tratamento medicamentoso. Aos exames laboratoriais, observa -se presença de hipocalemia e renina plasmática baixa. O provável diagnóstico é:

Pacient e 58 anos dá entrada à emergência com dor precordial lancinante , acompanhada de sudorese e angústia. Após 60 minutos, a dor irradia -se para região dorsal; PA = 186 x 122 mmHg, além de membro inferior direito frio e sem pulsos. Qual exame mais importante para confirmar o diagnóstico?

Mulher hipertensa há mais de 03 décadas vai ao pronto -socorro (PS) com cefaleia de baixa intensidade e mal -estar; ao exame físico: fundo de olho normal e o resto do exame físico normal , PA = 190 x 110 mmHg, pulso radial = 84 bpm; aos exames complementares (sumário de urina, ECG e ecocardiografia transtorácica - ECOTT) normais. Assinale o diagnóstico e a conduta corretos.

Em ambulatório é bem comum depararmos com hipertensão sistólica isolada; além dos idosos, que outra condição é bastante comum para es se tipo de hipertensão?

O Brasil vive uma epidemia de hipercolesterolemia . Algumas medicações usam mecanismos diferentes para redução dessa condição. Relacione e sses mecanismos de ação das drogas, na coluna inferior, com seus respectivos medicamentos , na coluna superio r. I. Bezafibrato . II. Colestiramina . III. Ezetimibe . IV. Orlistat . V. Sinvastatina . (__ ) Ativação do receptor nuclear – PPAR . (__ ) Inibição das lipases intestinais . (__ ) Inibição da HMG -CoA redutase . (__ ) Inibição seletiva intestinal do colesterol . (__ ) Redução da absorção de ácidos biliares. Marque a sequência correta , de cima para baixo.

Idosa afrodescendente , com insuficiência cardíaca , apresenta taquicardia ventricular na enfermaria ; para reverter o quadro foram prescritas algumas drogas. Pouco depois, a paciente desenvolve fala arrastada e confusão mental. A medicação mais provável por causar esse distúrbio é:

Em que pacientes com insuficiência coronariana aguda, o marca -passo cardíaco temporário está indicado na presença de bloqueio ?

Paciente jovem, sabidamente asmático, vai para a UPA (Unidade de Pronto Atendimento) apresentando dispneia importante, ansi edade e achados compatíveis à crise asmática grave ao exame físico. Qual conduta, dentre os itens abaixo, está contraindicada ?

Idoso, portador de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) grave, ainda não vacinado neste ano, depende de cuidadores para suas necessidades pessoais. Das estratégias relacionadas a seguir, a MENOS indicada para prevenir complicações decorrentes de gripe é:

O Broncograma a éreo é uma imagem presente em alguns casos de pneumonias bacterianas, visto em radiografia simples do tórax em PA (P ostero anterior); porém esse tipo de padrão radiológico nunca é visto em:

Homem de 74 anos, ex -tabagista, cessou o fumo há 18 anos com carga tabágica de 40 maços/ano, relata que trabalhou com lã de vidro. Apresenta -se com queixa de dispneia de início recente e derrame pleural volumoso, com características de exsud ato à punção e citologia negativa para células neoplásicas. A biópsia pleural revelou fibrose. A conduta mais indica da é:

Pneumonia é bastante prevalente em nosso meio, na maioria das vezes tratada empiricamente. A causa mais comum de pneumonia é:

Jovem é trazida ao PS vinda d e uma rave , após ter sofrido uma convulsão. Nega doenças crônicas ou uso de medicação de uso contínuo. Afirma que tomou ecstasy no evento. A causa mais provável de sua convulsão é?

Paciente jovem dá entrada na UPA com oligúria, urina escura além de fraqueza e dor muscular; a plantonista suspeita de rabdomiólise. O estudo laboratorial mais sensível para confirmar o diagnóstico é:

Motoqueiro , após queda , dá entrada no IJF (Instituto Doutor José Frota) com lesão na cabeça da fíbula direita . O médico pede para ele realizar movimentos ativos , mas ele não consegue fazer a dorsiflexão do pé direito. Qual nervo foi lesionado nesse acidente?

Paciente de 30 anos deu entrada em UTI (Unidade de Terapia Intensiva) com intensa cianose de extremidades e vômitos. Acompanhante relata que o paciente ingeriu, há 04 horas, um frasco de comprimidos pertencente a outro familiar que está sobre tratamento de hanseníase. Qual dos medicamentos é o mais provável e qual o antídoto necessário?

Mulher 70 anos, portadora de DM2 ( Diabetes Mellitus ), com história de calculose vesicular , foi admitida com pancreatite aguda, icterícia, febril e confusão mental; aos exames laboratoriais: amilase = 2.200 U/L, leucocitose e acidose metabólica e a ultrassonografia (USG) abdominal apresenta calculose em vesícula b iliar, colédoco de 13 mm e aumento da cabeça do pâncreas. Qual a melhor orientação nesse caso?

Paciente dá entrada em UPA com abdome agudo . Ao exame físico , deve, obrigatoriamente, incluir:

A Portaria n º 1.943, de 18 de outubro de 2001, define a relação de doenças de notificação compulsória para todo território nacional. Os casos suspeitos ou confirmados das doenças relacionadas a seguir são de notificação compulsória às secretarias estaduais e municipais da saúde e à fundação nacional de saúde, EXCETO :

Dentre os estudos epidemiológicos, aquele que reúne características que conferem maior validade científica é o:

Vivemos uma época de novas epidemias em todo o mundo, em que novos germes estão infectando homens e anteriores , ressurgindo , como no caso do ebola. A capacidade de um bioa gente produzir casos graves e/ou fatais é a definição de:

Um paciente suspeita de uma doença, faz o exame des sa determinada doença , solicitado por um médico assistente, cujo resultado foi negativo; não satisfeito com o resultado, procurou outro médico que conhece as características desse teste (sensibilidade = 80%, especificidade = 85%, valor preditivo positivo = 80% e valor preditivo negativo = 90%). Assinale a opção que contenha a possibilidade de o paciente estar doente, mesmo tendo obtido um resultado negativo no teste.

O SUS (Sistema Único de Saúde) foi o 1º sistema de saúde da América Latina, incorporou os princípios do movimento de reforma sanitária e é uma conquista de todos os cidadãos brasileiros. A base legal para formação desse sistema foi estabelecida no(a):

Uma idosa foi atropelada por um automóvel na rua em frente de sua casa. O SAMU (Sistema de Atendimento Móvel de Urgência) foi acionado e , chegando ao local , fez os primeiros socorros e a levou para o hospital de referência, onde se submeteu a uma cirurgia em virtude do TCE (Traumatismo Cranioencefálico). No oitavo dia de pós -operatório , apresentou meningite bacteriana, evoluiu com sepse e morreu após 03 dias. De acordo com as normas da OMS (Organização Mundial da Saúde), a causa básica desse óbito foi: