Com base no texto 1 e na variedade padrão da língua escrita, indique se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa com a sequência correta de cima para baixo.
O diagnóstico precoce ou o rastreio (screaning) assintomático consiste no diagnóstico de uma doença em pacientes com determinados fatores de risco, mas ainda sem manifestação clínica por sinais e sintomas. Sobre a evidência científica desse tema, assinale a alternativa correta.
Sobre diarreias agudas, assinale a alternativa correta.
Com relação à tireotoxicose, é correto afirmar que:
Paciente do sexo feminino, 4 anos, trazida à consulta médica em unidade básica de saúde por seus pais, que trazem história clínica iniciada há cerca de um ano e meio, quando a paciente apresentou episódio de dificuldade respiratória coincidente com sintomas relatados como síndrome gripal. Na época, a paciente necessitou de internação hospitalar por dois dias recebendo diagnóstico de bronquiolite viral. Após a alta hospitalar, passou assintomática por cerca de quatro meses, quando apresentou nova síndrome gripal associada a dificuldade respiratória e sibilância. Não necessitou de internação e teve melhora clínica após terapia inalatória com salbutamol e prednisolona oral. Desde então, a paciente vem apresentando crises de tosse seca durante a madrugada (média de três noites por semana), alguns episódios de sibilância noturna e passou a apresentar dificuldade respiratória e sibilância em todos os resfriados que adquiriu. A paciente possui antecedente de nascimento a termo, parto vaginal, sem história mórbida pregressa ao quadro descrito. A mãe relata ter sido diagnosticada com asma em sua infância, mas que evoluiu na adolescência, e vida adulta sem manifestações dessa doença. No exame a paciente se apresenta em bom estado geral, eupneica, com pele e mucosas coradas, peso, estatura e perímetro cefálico entre os percentis 75 e 80, ausculta cardiopulmonar sem alterações, oroscopia sem alterações e rinoscopia com discreta hipertrofia de cornetos. Assinale a alternativa com a melhor conduta inicial frente ao caso.
Quanto aos nódulos tireoidianos benignos ou malignos, é correto afirmar que:
Paciente do sexo masculino, 62 anos, busca atendimento em unidade básica de saúde com queixa de dispneia aos esforços. Relata ser hipertenso há cerca de 10 anos e que há seis meses iniciou com dispneia aos moderados esforços que progrediu até os pequenos esforços e se associou a ortopneia no decorrer de três semanas, quando buscou atendimento de unidade de pronto-atendimento. Desde então, passou a fazer uso de furosemida 40 mg/dia associado a enalapril 10 mg a cada 12 horas, de que já fazia uso para hipertensão. Atualmente apresenta dispneia, evita esforços moderados, pois desencadeiam muita dificuldade respiratória, e apresenta ortopneia com utilização de duas almofadas abaixo do seu travesseiro durante a noite. Traz à consulta alguns exames realizados duas semanas antes. Exames laboratoriais sem particularidades, mostrando valores normais de creatinina, potássio, sódio e glicose de jejum; ecocardiograma que evidencia ventrículo esquerdo com aumento de suas dimensões, com disfunção sistólica grave (fração de ejeção estimada em 30%) e disfunção diastólica grau 2, além de regurgitação mitral leve. No exame físico, apresenta pressão arterial de 172/80 mmHg, frequência cardíaca de 94 bpm, frequência respiratória de 18/minuto, saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente, temperatura axilar de 36 ºC, ausculta cardíaca sem anormalidades, ausculta pulmonar com estertores finos bilateralmente em porções mais inferiores dos campos pulmonares posteriores, além de edema bilateral (+/4+) dos membros inferiores. Assinale a alternativa com a conduta farmacológica correta para o caso.
No tratamento do diabetes mellitus tipo 2, são chamados de análogos de insulina:
Quanto à hiperglicemia na gestação, é correto afirmar que:
Com relação à obesidade e ao seu tratamento, é correto afirmar que:
Quanto ao tratamento do diabetes mellitus tipo 2 no idoso, é correto afirmar que:
Paciente do sexo feminino, 42 anos, apresenta-se com dor no ombro direito. Diz que é muito difícil e doloroso movê-lo em qualquer direção. Há dor à movimentação passiva do membro doloroso. Ela tem uma história de diabetes mellitus tipo 1 em uso de insulina. Qual é o provável diagnóstico?
O eritema nodoso consiste em nódulos eritêmato-violáceos dolorosos mais tipicamente encontrados na face anterior da região tibial. Pode ser uma manifestação clínica inicial de qual doença sistêmica?
Paciente do sexo feminino, 55 anos, menopausada há dois anos, procura unidade de saúde por quadro de fratura em punho direito após queda da própria altura. Encaminhada para avaliação de osteoporose. Nega comorbidades prévias e uso de medicamentos. Tabagista há 30 anos. Qual é a conduta medicamentosa mais adequada para o caso?
Paciente com quadro de artrite reumatoide em uso de medicamento imunobiológico e corticoide (10 mg/dia) quer viajar e local para onde viaja solicita comprovação de vacina de febre amarela. Ela vem à unidade de saúde solicitar orientações e atualização vacinal. Qual é a orientação correta a respeito da vacina da febre amarela em paciente nessa condição clínica?
Paciente de 85 anos de idade, com quadro de cefaleia de início recente (há 15 dias), localizada em região temporal direita, e intenso quadro álgico à palpação dessa região. Vem apresentando febre na última semana (37,5 - 38 ºC). Investigação inicial para quadro infeccioso resultou negativa (urocultura e hemocultura negativos e RX de tórax normal). Qual das alternativas abaixo se torna imperativa no diagnóstico diferencial?
As síndromes articulares e periarticulares são muito frequentes na prática clínica. Algumas manobras no exame físico osteoarticular são importantes para o diagnóstico clínico dessas condições. Assinale a alternativa que associa corretamente a manobra à indicação clínica.
O fenômeno de Raynaud caracteriza-se por episódios reversíveis de vasoespasmos de extremidades, associados a palidez, seguidos por cianose e rubor de mãos e pés, que ocorrem usualmente após períodos de estresse ou exposição ao frio. Pode ser manifestação inicial de doença sistêmica. Nesse caso, o exame a ser solicitado para a investigação é:
Paciente do sexo feminino, 22 anos, está em investigação de hipertensão arterial sistêmica. No exame físico, apresenta sopro em região abdominal periumbilical. Sem outras alterações ao exame físico. Qual exame se faz necessário?

























