No primeiro parágrafo, uma frase é apresentada entre aspas. O vínculo entre essa frase e o conjunto da discussão sustentada no texto reside em:

A progressão temática de um texto se apresenta por meio de marcas linguísticas ora explícitas ora sugeridas. No texto, o segundo parágrafo se vincula ao primeiro, entre outros aspectos, por:

Ao longo do texto, é estabelecida uma relação entre crenças e movimento anticiência. Esse movimento se caracteriza por:

Na conclusão, a autora acrescenta um aspecto novo decorrente da associação entre adoecimento e desinformação. Esse aspecto se refere a:

No terceiro e no quarto parágrafos, comentários são introduzidos entre travessões. Cada um desses comentários expressa, no conjunto da frase, uma relação, respectivamente, de:

No terceiro parágrafo, a autora acrescenta respostas frequentes dadas pelos participantes da pesquisa. Nesse contexto, o emprego da palavra “como” tem valor de:

“A correlação com teorias conspiratórias e outros movimentos anticiência também apareceu. Os autores concluem que a crença em conspirações e medicina alternativa aumenta a probabilidade de aceitar mitos sobre câncer.” (l. 28 a 30) Reescrevendo o trecho em questão, a relação de sentido entre as duas frases pode ser explicitada pela inclusão da seguinte expressão:

“Os estudiosos coletaram dados em diversos grupos de debate na internet e em mídias sociais...” (l. 2 e 3). Reescrevendo o trecho, a palavra “dados” encontra-se corretamente substituída em:

No primeiro quadrinho, a segunda frase estabelece com a primeira a seguinte relação de sentido:

Um efeito de humor é obtido por meio da introdução de um elemento inesperado. O mecanismo linguístico que explicita o principal efeito de humor do texto é:

Médico concursado do Estado do Rio de Janeiro foi aprovado no concurso de técnico universitário para nível superior/médico na Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj). Considerando a acumulação de cargos, é correto afirmar que o servidor:

O Estatuto da Pessoa com Deficiência (lei nº 13.146/2015) assegura atenção integral à saúde da pessoa com deficiência em todos os níveis de complexidade, por intermédio do Sistema Único de Saúde (SUS), garantido acesso universal e igualitário. Diante das regras do referido Estatuto, é correto afirmar que o(a):

A Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD - lei nº 13.709/2018) estabelece uma série de regras acerca da proteção de dados, limitando as hipóteses de seu tratamento. De acordo com a LGPD, o tratamento de dados sensíveis, sem consentimento do titular, é autorizado no caso de:

A lei que estabelece normas sobre atos e processos administrativos no âmbito do Estado do Rio de Janeiro (lei nº 5.427/2009) determina a observância de certas regras, de modo a garantir a correção do procedimento. Considerando a referida lei, deve ser observada a seguinte norma nos processos administrativos:

Um técnico universitário de nível superior da Uerj, valendo-se do programa de qualificação Capacit-Uerj, no ano de 2022, fez curso diretamente relacionado à sua atividade, mantendo frequência de 85% e obtendo nota final de 8,5. Nesse caso, de acordo com o plano de cargos e carreiras da universidade, é correto afirmar que o servidor faz jus à:

As práticas da integralidade no cuidado em saúde devem estar fundamentadas na definição ampliada de saúde, que demanda olhar e entender o adoecimento sob a ótica da complexidade, sendo representada por:

No território da clínica de família, o agente comunitário de saúde faz uma visita domiciliar na casa de uma mulher, onde moram seu marido, seus dois filhos pré-adolescentes, sua tia e sua mãe. Da parte de seu marido moram também o primo e o filho pré-escolar desse primo. A estrutura familiar apresentada deve ser classificada como:

Na atenção primária à saúde (APS), o conceito “porta de entrada ao sistema de saúde” refere-se à:

O trecho a seguir foi extraído de uma reportagem sobre atendimento a refugiados na saúde pública do Rio de Janeiro: “A secretaria Municipal de Saúde junto à Cáritas espelha o SUS que nós queremos, ao reafirmar um compromisso com a saúde pública. Você não precisa ser carioca ou brasileiro para ser acolhido. Todos aqueles que vivem aqui têm direito ao atendimento público.” Esse trecho representa o princípio do SUS denominado:

Os núcleos de apoio à Saúde da Família (NASF) são equipes de apoio matricial à estrutura de Saúde da Família (ESF), que devem atuar de maneira integrada com as equipes de Saúde da Família sobre a população do território. Sobre o NASF, é correto afirmar que:

Mulher de 23 anos, mãe solteira, procurou a unidade básica de Saúde (UBS) com angústia no peito e bolo na garganta. Ela queria fazer eletrocardiograma por acreditar que tinha problema no coração e por estar com medo de morrer e deixar o filho sozinho. Após avaliação clínica, a equipe de saúde que já acompanhava a paciente há algum tempo e que, portanto, sabia de suas crises frequentes de ansiedade por problemas familiares, disse que não havia necessidade de exames no momento e remarcou uma nova consulta para acompanhar a evolução do quadro. Esta conduta foi baseada no:

Frente à necessidade de comunicar uma notícia desagradável, como o diagnóstico de uma doença grave ou a falha de um tratamento, o médico deve:

O Método Centrado na Pessoa representa um modelo clínico na APS. Sobre isso, é correto afirmar que:

Um elemento essencial do cuidado pós-operatório é promover analgesia adequada sem induzir profunda sedação que possa contribuir para delirium ou depressão respiratória. Em relação à analgesia pós-operatória, é correto afirmar que:

No pós-operatório de cirurgia cardíaca, dentro das primeiras seis horas, a extubação é factível para a maioria dos pacientes, desde que preenchidos os critérios para a retirada da ventilação mecânica. A exclusão de um paciente do protocolo de extubação precoce é justificável em caso de:

Após uma cirurgia cardíaca com CEC, muitos pacientes chegam à unidade de terapia intensiva (UTI) ainda intubados e com programação de ventilação mecânica temporária. Quanto a esse período de ventilação, é correto afirmar que:

A ocorrência de sinais de baixo débito cardíaco após cirurgia cardíaca é uma complicação pós-operatória que necessita ter sua causa esclarecida precocemente. Cirurgia inadequadamente realizada, disfunção miocárdica, diminuição da pré-carga e aumento da pós-carga ventricular são causas conhecidas de baixo débito. O mais importante fator de risco intraoperatório para baixo débito cardíaco é:

Nos casos de baixo débito cardíaco em pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca, considerando que causas de constrição mecânica já foram descartadas, antes de se pensar em utilização de suporte mecânico (dispositivos de assistência ventricular temporária ou balão intra-aórtico), é correto afirmar que a:

A vasodilatação reduz as pressões de enchimento ventricular e a hipotensão. Pode ocorrer durante a fase de reaquecimento do paciente no pós-operatório, em especial se houver hipovolemia associada. Em relação às causas para vasodilatação no pós-operatório, é correto afirmar que:

Virtualmente, todo paciente submetido à cirurgia cardíaca com CEC e cardioplegia terá elevação nos marcadores de necrose miocárdica consistente, com injúria miocárdica perioperatória. A relevância está no grau de comprometimento da função miocárdica e no prognóstico. Um fator predisponente para infarto per-operatório é:

Embora nem sempre sejam solicitados marcadores miocárdicos no pós-operatório de cirurgia cardíaca, tendo em vista que quase sempre estão elevados, existe um espectro de dano miocárdico a partir do qual determinado nível enzimático poderia indicar um infarto per-operatório significativo e, consequentemente, piora no prognóstico. Para diagnosticar infarto per-operatório ou no pós-operatório imediato, além da troponina > 10x o percentil 99 do limite superior de referência, dentro de 48 horas pós-cirurgia e estando os valores iniciais pré-operatórios normais, deve-se considerar:

O vasoespasmo coronariano tem sido reconhecido como causa de aumento de morbidade e mortalidade em pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica. Em relação ao tratamento do vasoespasmo, é correto afirmar que o(a):

Um paciente é admitido na unidade cardiológica intensiva em pós-operatório imediato de revascularização miocárdica incompleta. O tempo de CEC é de 60 minutos. Sabe-se que a oferta de oxigênio para o miocárdio é determinada por fluxo sanguíneo coronariano, duração da diástole, pressão de perfusão coronariana, nível de hemoglobina e saturação de oxigênio arterial. Quanto a essa oferta, é correto afirmar que:

O tratamento de pacientes com disfunção pulmonar que ainda estão intubados nas primeiras horas após cirurgia cardíaca é, em grande parte, uma intensificação do manejo usual, pois não há terapia específica eficaz disponível. É justificativa para a permanência por um período mais prolongado de intubação endotraqueal:

Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca evolui com baixo débito cardíaco, não responsivo a volume. Após avaliação da equipe médica, foi indicada a inserção de balão intra-aórtico de contrapulsação, além de outras medidas terapêuticas. Nesse cenário, o uso do balão intra-aórtico está contraindicado em caso de:

Paciente internado com quadro de endocardite infecciosa de válvula nativa está em tratamento com antibioticoterapia venosa, direcionado por hemoculturas. Há indicação de tratamento cirúrgico para esse paciente, caso ele:

Quanto ao tratamento e à profilaxia de adultos com infecção de dispositivo eletrônico cardiovascular implantável, é correto afirmar que:

Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca evolui com drenagem aumentada dos drenos nas primeiras horas (200mL/h), seguida por redução significativa do débito dos drenos, com rápida deterioração hemodinâmica caracterizada por redução do débito cardíaco, hipotensão arterial e oligúria. Em relação à suspeita clínica de tamponamento cardíaco, é correto afirmar que:

O uso de cardioversor desfibrilador implantável (CDI) está indicado com benefício maior para:

São fatores de risco identificados no pós-operatório de cirurgia cardíaca:

Para potenciais candidatos receptores de transplante cardíaco, a(s) contraindicação(ões) formal(is) absoluta(s) para realizar esse procedimento é(são):

No segundo dia de pós-operatório de uma cirurgia cardíaca de prótese valvar mitral metálica, paciente jovem apresenta episódio súbito de taquicardia. O traçado é avaliado como taquicardia paroxística supraventricular. O paciente está lúcido e cooperativo, com pressão arterial de 100x60mmHg. A melhor conduta, nesse caso, é realizar:

Um paciente de 63 anos com doença de Chagas há vários anos, megaesôfago e miocardiopatia chagásica, apresenta taquicardia ventricular monomórfica. Apesar desse quadro, não há instabilidade hemodinâmica. A etiologia mais provável da arritmia nesse paciente é:

Segundo o comitê de trauma do American College of Surgeons, um paciente que tenha apresentado hemorragia com perda sanguínea estimada em 1.200mL, aproximadamente, em relação ao choque hemorrágico, é considerado classe:

Em pacientes com hiponatremia, a correção rápida do déficit de sódio pode causar síndrome osmótica desmielinizante, conhecida como mielinólise pontina central. Para evitar a ocorrência desse quadro iatrogênico, deve-se considerar que:

No exame das pupilas de um paciente que se encontra em coma no pós-operatório de cirurgia cardíaca, é esperado verificar:

Sabendo-se que um dos melhores medicamentos para tratar delirium hiperativo, no pós-operatório, é a dexmedetomidina, a dose de ataque a ser empregada nesse caso é de:

Durante um episódio de parada cardíaca no centro de terapia intensivo (CTI), as manobras de ressuscitação cardiorrespiratória devem ser iniciadas o mais rápido possível. Com relação à massagem cardíaca externa, é correto afirmar que:

Um paciente que apresentou episódio de parada cardíaca em atividade elétrica sem pulso, no pós-operatório de cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio, foi prontamente atendido, com reversão do quadro após cinco minutos do início da parada. Com relação a esse tipo de quadro e nos casos de paradas cardíacas por fibrilação ventricular, é correto afirmar que:

Com relação ao exame de urina de um paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, que apresenta oligúria e escores elevados, é possível suspeitar que a causa da insuficiência renal seja um distúrbio pré-renal causado provavelmente por hipovolemia e verificado por:

Com relação à fibrilação atrial, seja ela paroxística ou crônica, é correto afirmar que:

Paciente em assistência circulatória tipo venoarterial central ou periférica apresenta diminuição no retorno venoso e fluxo instável com períodos de interrupção. A causa mais provável é:

A realização e o controle da anticoagulação em pacientes sob assistência mecânica circulatória são feitos, respectivamente, com:

São drogas empregadas no manejo de pacientes descompensados clinicamente em pré-operatório para a realização de transplante cardíaco: