No que concerne à pancreatite, é CORRETO afirmar que:

Quanto à icterícia, é correto afirmar que:

Homem, 28 anos, portador de Retocolite Ulcerativa (RCU), faz uso regular de mesalazina, nega uso de outras medicações, refere múltiplas internações no último ano devido a quadro de colangite de repetição. Comparece em consulta de rotina ambulatorial, apresenta-se com ictérico, nega febre, dor abdominal, alterações intestinais e outras queixas. Traz consigo Colangiopancreatografia por ressonância magnética com dilatações irregulares das vias biliares intra e extra-hepática, intercaladas com áreas de estenose. Considerando o caso clínico apresentado, o tratamento indicado trata-se de:

Homem de 54 anos apresenta quadro de disfagia progressiva, regurgitação de alimentos e perda ponderal e 5kg em dois anos. Foi realizada esofagografia com contraste que identificou afilamento no esôfago distal , próximo à junção esofagogástrica e dilatação d o esôfago proximal. Foi também realizada esofagomanometria de alta resolução que mostrou pressão de relaxamento integrada mediana de 24mmHg, com 100% de peristalse ineficaz e pressurização esofágica em pelo menos 20% das deglutições. Segundo a classificaçã o de Chicago, esse caso de acal asia deve ser considerado como do tipo:

A mutação SPINK1 é encontrada em 40% a 50% dos pacientes com pancreatite:

Qual é a principal hipótese diagnóstica?

Em pacientes portadores de síndrome de Zollinger -Ellison , a localização mais frequente do tumor neuroendócrino causador da síndrome está na região anatômica conhecida como “triângulo do gastrinoma”, cujos limites s ão:

Mulher de 59 anos foi atendida no pronto -socorro com quadro clínico de distensão abdominal associada a náuseas e vômitos iniciado s há três dias. Ela referiu também constipação intestinal há quatro dias. Na sua história pregressa , relatou histerectomia abdominal convencional , há seis anos, para tratamento de miomatose uterina. Ao exame físico , apresenta va-se orientada, cooperativa, corada, eupneica, desidratada (+/4+) e afebril. O abd ômen estava bastante distendido, porém depressível, com peristalse aumentada, sem defesa ou descompressão dolorosa. Foi solicitada TC de abd ômen e pelve sem contraste que mostrou distensão de todo o jejuno e parte do íleo proximal. O cólon apresentava resíduo fecal e a luz retal est ava preenchida parcialmente por gás. A conduta inicial nes se caso é:

É um precursor de adenocarcinoma gástrico

Homem de 43 anos, sem comorbidades, apresentou quadro de pancreatite aguda há aproximadamente 12 semanas. Apesar da melhora clínica importante , após duas semanas do diagnóstico do quadro de pancreatite, o paciente queixa -se de desconforto abdominal vago, plenitude pós -prandial e perda ponderal de aproximadamente 2kg nas últimas quatro semanas. Os exames laboratoriais estão normais, à exceção da amilase sérica, que se encontra levemente aumentada. Foi solicitada TC de abdômen e pelve que identificou volumosa tumoração cística, com 14cm x 12cm, parede bem definida com discreto realce na fase contrastada e conteúdo homogêneo. A lesão apresenta íntimo contato com a cauda do pâncreas e alças de intestino delgado. O diagnóstico mais provável e seu tratamento, respectivamente, são:

Os pólipos gástricos encontrados na síndrome de Peutz-Jeghers são

Qual é a manifestação extraintestinal mais comum na doença de Crohn?

Com relação ao divertículo de Zenker, assinale a alternativa correta.

Qual é a melhor conduta terapêutica em um paciente assintomático com diagnóstico de pancreatite aguda que evoluiu na quinta semana com pseudocisto pancreático de 4 cm de diâmetro?

Leia a sentença abaixo: O mecanismo de absorção retal em crianças pequenas é em parte ______ ao que acontece na parte superior do tracto gastrointestinal, apesar das diferenças de pH. Assinale a alternativa que preencha a lacuna corretamente.

Sobre o manejo clínico da diarreia, avalie as afirmações abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS. 1. (__) A diarreia aguda em adultos geralmente é causada por infecções virais. 2. (__) O uso de antidiarreicos é recomendado em todos os casos de diarreia aguda. 3. (__) A reidratação oral é a pedra angular do tratamento da diarreia aguda em crianças e adultos. A sequência CORRETA é:

Em relação à doença do refluxo gastroesofágico, que se manifesta endoscopicamente por esofagite, assinale a opção correta.

No que se refere à classificação endoscópica da esofagite de refluxo, assinale a opção correta.

A respeito da esofagite causada especificamente pelo fungo Candida albicans , assinale a opção correta.

Em atendimento médico com um gastroenterologista, um homem de 32 anos de idade, previamente hígido, não usuário de medicamentos, queixou-se de odinofagia e disfagia havia cerca de 3 dias. Relatou, também, sialorreia e dor retroesternal esporádica. O médico solicitou uma endoscopia que evidenciou lesões ulceradas rasas nos terços médio e distal do esôfago. Com relação a essa situação clínica hipotética, assinale a opção correta.

Julgue os itens que se seguem em relação à fisiopatologia, quadro clínico e tratamento da pancreatite. I Os neutrófilos são as primeiras células respondentes recrutadas para o local da lesão. II O uso de antibioticoterapia na fase inicial reduz a chance de evolução para a forma necrotizante. III Na pancreatite aguda biliar, a colecistectomia na mesma internamento reduz recorrência. Assinale a opção correta.

Em relação aos casos de Hemorragia Digestiva Alta, boa parte dos casos, não estão associados a hipertensão portal e sim a alta prevalência de:

Em relação à colangite, assinalar a alternativa CORRETA:

Paciente de 51 anos, com trombose de veia porta não cirrótica por trombofilia, anticoagulado com dabigatrana, é admitido em ambiente hospitalar com relato de hematêmese de vulto. Na emergência, encontra-se lúcido e orientado, bem perfundido, apresentando mais dois episódios significativos de hematêmese. Após hidratação venosa e transfusão de duas unidades de hemácias, é encaminhado ao CTI. Na admissão, observa-se paciente pálido, sonolento, porém responsivo a comandos simples e com extremidades frias. PA = 90x65mm Hg, FC = 110bpm, SaO2 = 95% (em uso de cateter nasal O2 2L/min). Estava em suporte transfusional de hemácias e plasma fresco congelado, quando apresentou novo episódio de hemorragia digestiva alta. Nesse caso, é correto afirmar que:

Mulher de 70 anos de idade comparece ao consultório, acompanhada de sua filha, com queixa de evacuações com fezes líquidas (5 vezes ao dia nos últimos 5 dias), aumento do volume abdominal, dor abdominal e confusão mental, há cerca de 5 dias. Filha relata que sua mãe utiliza imipramina na dose de 75 mg/dia há 1 ano. Antes dessa medicação apresentava evacuações com fezes endurecidas e ressecadas, geralmente a cada 7 dias. Houve perda ponderal não intencional de 3 Kg no último ano. Sob re o exposto, assinale a alternativa correta.

São manifestações clínicas da infecção crônica pela bactéria Helicobacter pylori , EXCETO :

A úlcera péptica é uma complicação comum do tratamento com AINEs. Assinale a alternativa correta em relação à terapia profilática .

Mulher, 71 anos, hipertensa e cardiopata, vem à emergência após apresentar dois episódios de sangramento anal volumoso em seu domicílio. Tem história de hemorroidas, mas nunca realizou uma colonoscopia. Na admissão, apresentava-se descorada, com uma frequência cardíaca de 100bpm e TA 100/60mmHg. Iniciou-se reposição volêmica com soro fisiológico, e os exames laboratoriais evidenciaram um hematócrito de 34% e coagulograma normal. Nesse caso, pode-se afirmar que:

Sobre doenças inflamatórias intestinais , assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação às infecções sexualmente transmissíveis que acometem a região anorretal, é INCORRETO afirmar que: