Em relação às fissuras anais, é correto afirmar:

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE: O H. pylori está comumente associado à ________________ e precisa ser erradicado para promoção da cura e prevenção de recidivas. Esquemas comuns de tratamento para a infecção por H. pylori incluem um ciclo de 14 dias de um __________________________ em altas doses, aliado a um antibiótico (que pode ser a claritromicina, amoxicilina, metronidazol ou tetraciclina) com um composto de bismuto.

Estima-se que de 10% a 15% da população mundial tenha cálculos biliares, na maioria das vezes assintomática. O início de uma dor intensa e repentina na parte supe - rior e central do abdome e localizada do lado direito, com sinais de irritação peritoneal irradiada para o dorso, acompanhada de náuseas, vômitos e febre, é sugestivo de:

O carcinoma espinocelular (CEC) é o tipo histológico mais comum de carcinoma do canal anal e tem uma associação direta com o papiloma virus humano (HPV). Sobre esta neoplasia, assinale a alternativa correta.

Um dos principais motivos para se procurar o atendimento do coloproctologista é o sangramento anal geralmente causado pela doença hemorroidária. Sobre esta doença, assinale a alternativa correta.

Em tempos em que a beleza é cada vez mais exigida por uma sociedade narcisista, muitas pessoas praticam a bulimia, regimes extremos e uso abusivo de medicações para emagrecer. As complicações clínicas mais comuns, entre os pacientes com bulimia nervosa, incluem:

Com relação aos testes sorológicos utilizados para diagnóstico da infecção por Helicobacter pylori, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas. (Os testes sorológicos são importantes e muito utilizados em estudos epidemiológicos em crianças. Os testes sorológicos identificam anticorpos específicos à infecção pelo Helicobacter pylori no soro, na secreção gástrica, na urina, na saliva e em outros fluidos. Os testes sorológicos devem ser utilizados para monitorar a erradicação bacteriana. Os testes sorológicos refletem a infecção aguda. Assinale a sequência correta.

Com relação às lesões polipoides da vesícula biliar, é correto concluir que

Dentre os sintomas da síndrome do intestino irritável, a dor é o sintoma que mais limita e interfere na qualidade de vida dos pacientes. Assinale a alternativa correta sobre esta afecção.

Paciente jovem vai ao posto relatando perda retal de sangue vermelho vivo (hematoquezia) sem alterações hemodinâmicas, apesar de o volume ser expressivo, segundo o paciente; isso permite deduzir que a origem desse s angue tenha origem no:

Paciente com cirrose é internado, descompensado por ascite e edema de membros inferiores. Seus exames laboratoriais mostram ureia = 50mg/dL, creatinina = 1mg/dL, sódio = 125mEq/L e potássio = 5,7mEq/L. Nesse caso, o tratamento mais apropriado consiste em:

Paciente de 82 anos, com anemia grave, foi internada após um episódio de síncope e ao realizar exames de imagem para a elucidação do quadro, foi constatada a presença de uma hérnia paraesofágica. Afirma-se que esse achado de exame

Uma menina de 9 anos foi à consulta com quadro de dor abdominal em mesogástrio, há cerca de 8 meses, intermitente, de moderada intensidade, sem despertar noturno ou outros sintomas associados. Nega febre, emagrecimento, sangramento nas fezes. Hábitos urinários e evacuatórios sem alterações. Usou antiparasitário de largo espectro recentemente, sem melhora do quadro. Os pais estavam muito preocupados e fizeram exame de imagem (ultrassonografia de abdome total) por conta própria e que não evidenciou alterações. Relato de cirurgia abdominal aos 6 anos por apendicite aguda. Exame físico inocente. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável:

O conhecimento da polipose adenomatosa familiar é de extrema importância devido ao seu elevado risco de desenvolvimento de câncer colorretal e suas manifestações gastrointestinais. A esse respeito, é correto afirmar:

Estão entre as principais causas secundárias de colangite esclerosante, EXCETO:

Mulher, 38 anos, apresentando, há 2 anos, dor em queimação mesoepigástrica bem localizada, tolerável, aliviada com a alimentação. Refere ter acordado mais de uma vez à noite com dor, piora durante os períodos de primavera e outono, e em situações de estresse emocional. De um mês para cá, passou a sentir a dor constante, irradiando para as costas. Qual seria a mais provável hipótese diagnóstica e qual o exame de eleição para a confirmação do diagnóstico?

Em relação ao prolapso retal e à procidência de reto, é correto afirmar:

No que concerne à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é CORRETO afirmar que:

Mulher de 27 anos, com diagnóstico prévio de colelitíase, à ultrassonografia abdominal, dá entrada no PS, com dor epigástrica de forte intensidade, irradiando para as costas, associada a náuseas e vômitos há 3 horas. Colhidos os exames de sangue, entre os valores alterados, estava a amilase sérica, num nível de 687 mg/dL (valor de referência = de 20 a 104 mg/dL). Dentre os critérios prognósticos de Ranson para a afecção do paciente, assinale aquele que não demonstra sinal de gravidade à admissão.

Jovem de 19 anos, com diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda, procura a emergência com quadro de febre, dor abdominal e diarreia sanguinolenta. Refere ter internado por neutropenia febril há um mês, com necessidade de antibioticoterapia endovenosa e ter realizado sua última infusão de quimioterapia há cerca de 12 dias. Ao exame físico, o abdômen é difusamente doloroso à palpação com descompressão dolorosa em fossa ilíaca direita. Os exames laboratoriais evidenciam hemoglobina de 7,2mg/dL, leucócitos 490células/mm3 e plaquetas de 32.000/mm3. A tomografia de abdômen com contraste revela espessamento da parede do ceco. O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica mais adequada, respectivamente, são:

O sangramento gastrointestinal do trato superior é um problema relativamente comum e a maioria dos sangramentos não varicosos (70%) é atribuída à úlcera péptica. A endoscopia alta flexível é o melhor procedimento inicial para o diagnóstico nesses casos. Os pacientes que apresentam sangramento ativo com jato arterial à endoscopia são de alto risco e a intervenção é necessária. A classificação desses pacientes, segundo Forest, é

Com relação à Doença Diverticular dos Colons (DDC), é correto afirmar que

Um paciente apresenta quadro diarreico com epigastralgia, tendo sido diagnosticado como giardíase. Foi tratado por diversas vezes com metronidazol, com melhora temporária. Qual dos fatores poderia explicar tal situação?

Na classificação das ascites baseadas no gradiente de albumina soro-ascite (GASA), apresentam GASA maior que 1,1 g/dl, EXCETO:

No que concerne à pancreatite, é CORRETO afirmar que:

Quanto à icterícia, é correto afirmar que:

Diante do caso, deve-se suspeitar de

Homem, 28 anos, portador de Retocolite Ulcerativa (RCU), faz uso regular de mesalazina, nega uso de outras medicações, refere múltiplas internações no último ano devido a quadro de colangite de repetição. Comparece em consulta de rotina ambulatorial, apresenta-se com ictérico, nega febre, dor abdominal, alterações intestinais e outras queixas. Traz consigo Colangiopancreatografia por ressonância magnética com dilatações irregulares das vias biliares intra e extra-hepática, intercaladas com áreas de estenose. Considerando o caso clínico apresentado, o tratamento indicado trata-se de:

Paciente com história de hematêmese realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou uma úlcera duodenal tipo IIA. Neste caso temos uma úlcera com vaso:

Homem de 54 anos apresenta quadro de disfagia progressiva, regurgitação de alimentos e perda ponderal e 5kg em dois anos. Foi realizada esofagografia com contraste que identificou afilamento no esôfago distal , próximo à junção esofagogástrica e dilatação d o esôfago proximal. Foi também realizada esofagomanometria de alta resolução que mostrou pressão de relaxamento integrada mediana de 24mmHg, com 100% de peristalse ineficaz e pressurização esofágica em pelo menos 20% das deglutições. Segundo a classificaçã o de Chicago, esse caso de acal asia deve ser considerado como do tipo: