São manifestações clínicas da infecção crônica pela bactéria Helicobacter pylori , EXCETO :
A úlcera péptica é uma complicação comum do tratamento com AINEs. Assinale a alternativa correta em relação à terapia profilática .
Em relação ao uso de antidepressivos e ansiolíticos para portadores de dispepsia funcional , é correto afirmar que:
Qual dos sinais/sintomas listados a seguir epidemiologicamente é o mais relacionado com linfoma gástrico MALT ?
Qual neoplasia maligna é mais frequente em pacientes com doença celíaca?
Na diarreia secundária à intolerância à lactose, qual é o método diagnóstico de escolha?
Qual dos micr organismos é o mais comumente encontrado na síndrome de supercrescimento bacteriano?
Um paciente com pancreatite a guda é internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), qual das seguintes afirmativas sobre o tratamento de pacientes com essa doença em UTI é verdadeira?
Mulher de 30 anos de idade chega ao hos pital apresentando episódio de pancreatite aguda pela terceira vez, nos dois últimos meses. Na primeira vez foi em decorrência do consumo de álcool, e ela confirmava o abuso de álcool há bastante tempo. Ela parou de ingerir bebidas alcoólica s desde o primeiro episódio de pancreatite a guda. Na internação, o nível de lipase estava 5 vezes acima do limite superior da normalidade. Após alguns dias de dieta zero, ele ficou melhor clinicamente; mas, no dia da alta hospitalar, os si ntomas recrudesc eram. Então, foi realizada uma Tomografia Computadorizada (TC), que mostrou litíase pancreática com dilatação à montante do ducto pancreático. Qual é o próximo passo apropriado no tratamento dessa paciente?
Uma paciente dá entrada na UTI com pancreatite aguda grave. Uma TC em 72h revela acentuado edema pancreá tico e peripancreático e que 30% do pâncreas estava necrosado. Como é previsto um curso prolongado, qual recomendação deve ser feita sobre a nutrição do paciente?
Homem com 43 anos está com dor abdominal intensa e é diagnosticado com pancreatite a guda. Três dias depois, o paciente está na UTI com febre, leucocitose, taquicardia e hipotensão, necessitando de vasopressor. Qual é a fisiopatologia geralmente mais associada a esse quadro nesse momento da evolução?
Mulher de 31 anos de idade dá entrada no hospital com início agudo de dor abdominal mesogástrica, náuseas e vômitos. Ela parece desconfortável , sua temperatura é de 38ºC, a Pressão Arterial (PA) é de 152/88 mmHg, Frequência C ardíaca (FC) de 108 bpm. Exames demonstram leucograma de 17500/mL, hematócrito de 53%, hemoglobina 16 g/dL, bilirrubina total 2,8 mg/dL, bilirrubina direta de 1,9 mg/dL, amilase de 1500 U/L e lipase de 1000 U/L. Hidratação venosa vigorosa, medicações analgésicas e antieméticos são introduzidos. Uma ultrassonogra fia abdominal revelou lama biliar e pequenas pedras na vesícula e um ducto biliar de calibre normal. No dia seguinte , sua dor estava mais bem controlada, no entanto, ela aparentava estar piorando clinicamente. Sua temperatura axilar foi a 39ºC, PA caiu par a 96/52 mmHg e a FC subiu para 120 bpm. Você indica Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE) por qual motivo?
Mulher com 42 anos de idade é atendida no pronto -socorro com quadro de hematêmese há três horas, apresenta sudorese e palidez cutânea acentu ada. Tem diagnóstico prévio de cirrose biliar p rimária e já faz ac ompanhamento no ambulatório de g astroenterologia há 4 anos, sem histórico anterior de episódios de hemorragia digestiva, encefalopatia ou ascite. No momento da avaliação clínica, apresen tava PA de 88 X 46 mmHg e FC de 123 bpm, mucosas de scoradas 4+/4+ e sem sinais de encefalopatia. Além da ressuscitação volêmica, quais medidas farmacológicas devem ser tomadas na chegada da paciente?
Sobre o álcool como uma causa de pancreatite c rônica , assinale a alternativa correta.
Um paciente diabético e obeso, com 50 anos de idade, chega ao pronto -socorro do hospital com dor mesogástrica progressiva com irradiação para as costas associada a náuseas. Ele nega ingesta alcoólica. Ao exame físico, sua FC é de 110 bpm. Seus sinais vitais, fora isso, estavam dentro do normal. Seu abdome era marcado por distensão leve, diminuição do peristaltismo e dor no mesogástrio sem sinais de irritação peritoneal. O nível da amilase é 370 U/L (limite sérico normal <132 U/L), e da lipase sérica é 2020 U/L (valor n ormal é até 50 U/L). Ultrassom a bdominal mostra esteatose hepática, vesícula biliar normal e colédoco normal, sem dilatações da árvore biliar. Qual das opções aba ixo é a mais provável causa da p ancreatite desse paciente?
Qual é o primeiro melhor teste diagnóstico a ser realizado quando se suspeita de cólica biliar?
Homem , 40 anos de idade , é internado na emergência do hospital apresen tando se u primeiro episódio de pancreatite a guda. Ele não tem história de ingesta alcoólica significativa e nega outros sintomas digestivos prévios. Realiza ultrassonografia abdominal que demonstra colelitíase (cálculo de 1 cm e bile espessa), não desenvolvendo nenhuma complicação. Considerando ser uma pancreatite aguda l eve, qual cirurgia deve ser recomendada?
Paciente chega ao pronto -socorro com visíveis sinais de embriaguez e com hematêmese. Ele é jovem, hígido e após ter vômitos com sangue vivo apresenta um episódio de síncope. Na sala de emergência , é constatada hematêmese. Ao exame físico, ele está acordado e agitado, com extremidades frias e desidratado. Sua frequência cardíaca é de 125 bpm e sua pressão arterial sentado é de 80/52 mmHg. Anictérico, o abdome está flácido, não há organomegalias. Toq ue retal revela fezes pretas. Os exames la boratoriais mostram Hb 10,8, ure ia de 40 e creatinina de 1,0; tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial são normais; TGO de 119 e TGP de 42. Qual deve ser a primeira intervenção para ess e paciente?
Um homem de 25 anos de idade , no qual a infecção aguda por Hepatite A foi diagnosticada há aproximadamente um mês , relata constante icterícia, fadiga e colúria. Ele nega ter tido febre ou dor abdominal. Seus testes laboratoriais são anti -HVA IgM positivo, HBsAg e Anti -HCV negativos. Um ultrassom do abdome superior mostrou árvore biliar não dilatada e ausência de litía se biliar. Qual é o melhor curso de ação para o tratamento ness e momento?
Uma paciente de 40 anos é encaminhada para avaliação de exames hepáticos anormais. Ele tem história de dislipidemia e hipertensão. Ao exame físico , apresenta obesidade central e uma borda hepática palpável e macia. Seus níveis de transaminases séricas são duas vezes o valor superior da normalidade com função hepática mantida. Qual dos seguintes estudos é mais útil em diferencia r entre esteatose e NAS H (esteato -hepatite não alcoólica)?
Assinale a alternativa correta acerca da localização da doença de Crohn.





























