O Vice-Prefeito substituirá o Prefeito em seus impedimentos e ausências e suceder-lhe-á no caso de vaga, não podendo recusar-se a substituí-lo, sob pena de extinção do mandado; contudo, existem exceções, tais como motivo de força maior ou de doença comprovada. Diante do exposto, à luz da Lei Municipal nº 4.637/2018 – Lei Orgânica do Município de Nova Friburgo, analise as afirmativas a seguir sobre como ficará a administração municipal no caso da ausência do Prefeito e Vice-Prefeito. I. Em caso de impedimento do Prefeito e do Vice-Prefeito, ou vacância do cargo, assumirá a administração o Secretário Municipal de Administração. II. Verificando-se a vacância do cargo de Prefeito e inexistindo Vice-Prefeito, ocorrendo a vacância nos dois primeiros anos do mandato, dar-se-á eleição noventa dias corridos após a sua abertura, cabendo aos eleitos cumprir o mandato de quatro anos. III. Verificando-se a vacância do cargo de Prefeito e inexistindo Vice-Prefeito, ocorrendo a vacância nos dois últimos anos de mandato, assumirá o Presidente do Poder Legislativo, que completará o período. IV. A recusa do Presidente do Poder Legislativo, por qualquer motivo, a assumir o cargo de Prefeito, importará em automática renúncia à sua função de dirigente do Poder Legislativo, ensejando o preenchimento do cargo pelo membro da Mesa Diretora ocupante de função imediatamente consecutiva. Está correto o que se afirma em

O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) foi desenvolvido entre 1990 e 1993, e regulamentado em 1998, por meio da Portaria nº 1.882/1997, tornando obrigatória a alimentação regular da base de dados nacional pelos Municípios, Estados e Distrito Federal. Sobre o Sinan, assinale a afirmativa INCORRETA.

Paciente, 48 anos, sexo masculino, morador de área livre, levado ao setor de emergência pelo SAMU; na admissão apresenta-se agitado, desorientado, queixa-se de dor abdominal, predominantemente em hipocôndrio direito (HD). Ao exame físico: desidratado; ictérico +3/+4; PA 90x60 mmHg; FC 110; SatO2 94% em ar ambiente; 38,8°C; perfusão periférica preservada; dor à palpação difusa abdominal; pior em HD; Murphy negativo; sem sinais de ascite; contratura de Dupuytren presente. Refere etilismo crônico, com ingesta acentuada nos últimos dias. Exames laboratoriais disponíveis: Hb 10,2; Ht 33,4; Plaq 88000; BT 9,6 mg/dL; TGO 498 U/L; TGP 212 U/L; e, Tempo de Protrombina 16s (controle 12s). Tendo em vista o caso clínico apresentado, o tratamento indicado trata-se de abstinência alcoólica, hidratação venosa,

Homem, 28 anos, portador de Retocolite Ulcerativa (RCU), faz uso regular de mesalazina, nega uso de outras medicações, refere múltiplas internações no último ano devido a quadro de colangite de repetição. Comparece em consulta de rotina ambulatorial, apresenta-se com ictérico, nega febre, dor abdominal, alterações intestinais e outras queixas. Traz consigo Colangiopancreatografia por ressonância magnética com dilatações irregulares das vias biliares intra e extra-hepática, intercaladas com áreas de estenose. Considerando o caso clínico apresentado, o tratamento indicado trata-se de:

Mulher, 58 anos, portadora de hipertensão arterial e diabetes mellitus, em uso regular de suas medicações, procura o pronto-socorro, acompanhada da irmã, com queixa de dor abdominal difusa, náuseas e vômitos. Ao exame físico: apresenta-se confusa, desidratada, taquicárdica, normotensa, abdômen timpânico, flácido e dolorido difusamente, ausência de sinais de peritonite. Irmã refere em tratamento de cistite. Exames laboratoriais disponíveis: glicose 150 mg/dL; K 3,3 mEq/L; Na 139 mEq/L; leucócitos 13400 mm³/L; pH 7,10; bicarbonato 8 mEq/L; urina tipo I leucócitos > 1 milhão; nitrito negativo; proteínas +2; cetona +2; bactérias presentes. Assinale a classe medicamentosa relacionada ao quadro clínico apresentado.

O Sacubitril-Valsartan é uma medicação usada no tratamento da Insuficiência Cardíaca de Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), com impacto no risco de morte cardiovascular e no índice de internação hospitalar. Assinale uma contraindicação ao uso do Sacubitril-Valsartan.

Paciente, 51 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus, procura pronto-socorro de hospital secundário, com quadro de dor torácica com aperto, de início súbito, intensa, irradiada para membro superior esquerdo, associado a sudorese e náuseas. Na admissão, realizado ECG e identificado supradesnivelamento do segmento ST de DI e de AVL, paciente apresenta normotenso, eupneico em ar ambiente, normocárdico e sem alterações à ausculta cardíaca e pulmonar. O hospital mais próximo com serviço de hemodinâmica disponível fica há 2 horas e 10 minutos de distância. Qual a conduta adequada para este caso clínico?

Paciente, 63 anos, portador de hipertensão arterial, dislipidemia e etilista crônico, procura atendimento ambulatorial com queixa, há 1 mês, de fadiga, inapetência, sonolência, fraqueza e parestesia em MMII. Ao exame físico: apresenta-se emagrecido, hipocorado, desidratado, parestesia em MMII e sem demais alterações. Exames laboratoriais: HB 8,3 g/dl; Ht 28,1%; VCM 110 fl; HCM 30 pg; RDW 16%; Leucócitos 1.300 mm³; Plaquetas 72000 mm³; Ur 77; Cr 1,5; Na 148; K 4,6; e, PCR 0,5. Avaliação de sangue periférico: macro-valócito, anisocitose, hipersegmentação de neutrófilo. Assinale, a seguir, o plano terapêutico adequado.

Paciente idosa, 66 anos, apresentou queda da própria altura em seu domicílio com fratura de transtrocanteriana direita. Porta dora de diabetes insulino dependente, com acompanhamento regular em Unidade Básica de Saúde. Internado para realizar correção da fratura, evoluiu no pós-operatório com sepse de foco urinário, com necessidade de intubação orotraqueal e estabilização hemodinâmica com droga vasoativa e transferência para leito de UTI. Nas primeiras 24h em UTI, evoluiu com refratariedade às medidas instituídas e óbito. Assinale a alternativa que descreve corretamente quem deverá preencher o atestado de óbito.