Qual a interpretação da espirometria e conduta para esse caso?

Um paciente de 45 anos é encaminhado para avaliação de dispneia progressiva ao longo de 6 meses. Durante a avaliação, foi realizada uma cateterização cardíaca direita que revelou os seguintes dados hemodinâmicos:
• Pressão arterial pulmonar média (PAPm): 35 mmHg
• Pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP): 12 mmHg
• Débito cardíaco (DC): 4.5 L/min
• Índice cardíaco (IC): 2.5 L/min/m²
• Resistência vascular pulmonar (RVP): 3 Wood units

Além disso, o paciente realizou uma angiotomografia pulmonar que não mostrou sinais de tromboembolismo pulmonar. Testes de função pulmonar revelaram uma capacidade pulmonar total normal e uma relação VEF1/CVF normal. Com base nos dados hemodinâmicos apresentados, nos resultados da angiotomografia e nos testes de função pulmonar, qual grupo de hipertensão pulmonar o paciente mais provavelmente se enquadra?

Na medicina contemporânea é imprescindível ao médico um conhecimento mais aprofundado sobre o sono, visto que este exerce um papel regulador na homeostase, fundamental para a saúde física e mental de qualquer indivíduo. Contudo, a influência de fatores externos, como a sobrecarga de trabalho e o avanço tecnológico, tem aumentado substancialmente a privação de sono nas sociedades ocidentais, levando a diversos prejuízos físicos e cognitivos. Sobre o papel do sono e as suas diversas funções no ser humano, assinale a alternativa INCORRETA.

O humor deprimido e a perda de interesse e/ou de prazer são os sintomas fundamentais da depressão. Entretanto, para que um sujeito seja diagnosticado com episódio depressivo, é necessário a presença de outras sinais e sintomas. Assinale abaixo a alternativa INCORRETA sobre as características clínicas de um episódio depressivo.

A ansiedade pode ser conceituada como uma resposta normal e adaptativa a uma ameaça e que prepara o organismo para fuga ou luta, sendo habitualmente percebida como uma sensação difusa, desagradável e vaga de apreensão, muitas vezes acompanhada por sintomas autonômicos. Algumas pessoas, em um determinado momento de vida, podem desenvolver um estado de ansiedade patológica que, a depender das características clínicas, pode ser um sinal sugestivo de um transtorno de ansiedade. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as características clínicas relacionadas aos transtornos de ansiedade.

O delirium é um transtorno mental comum, mais prevalente em idosos e que se caracteriza por um declínio agudo nos níveis consciência quanto de cognição, com particular comprometimento da atenção. O risco do desenvolvimento dessa síndrome vai depender muito da presença de fatores de risco, ou seja, da presença de fatores predisponentes e precipitantes. Levando em consideração os seus conhecimentos sobre o delirium, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um fator de risco para esse transtorno mental.

A demência envolve múltiplos domínios cognitivos, e déficits cognitivos causam prejuízo significativo no funcionamento social e profissional. Existem vários tipos de demência com base na etiologia. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as características clínicas dos diversos tipos de demência.

O transtorno de compulsão alimentar (TCA) é o transtorno alimentar mais comum, sendo mais prevalente em mulheres e está presente em 50 a 75% daqueles pacientes com obesidade grave. Embora sua causa permaneça desconhecida, diversas características clínicas já são bem esclarecidas pela psiquiatria. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o TCA.

A página 342 da 11ª edição do compêndio de psiquiatria, Sadock & Sadock, traz no corpo do seu texto a descrição de um transtorno mental que ocorre em mulheres que recentemente deram à luz, cuja síndrome é caracterizada com mais frequência por depressão, delírios e pensamentos de ferir o bebê ou a si mesma. De acordo com a descrição acima, assinale a alternativa que indica o respectivo transtorno.

Cinco subtipos de esquizofrenia foram descritos com base predominantemente na apresentação clínica. Embora o DSM-5 não utilize mais esses subtipos, diversos autores defendem a sua utilização, pois acreditam na sua significância clínica, além de ajudar na sua descrição fenomenológica. Em relação ao seu conhecimento sobre os tipos de esquizofrenia, assinale a alternativa que corresponde àquele tipo considerado raro nos tempos atuais e comum várias décadas atrás, cuja característica clássica é observada pelo distúrbio acentuado da função motora, que pode envolver estupor, negativismo, rigidez, excitação ou posturas bizarras.

Segundo o compêndio de psiquiatria, Sadock & Sadock, na sua 11ª edição, o transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é uma condição neuropsiquiátrica que afeta pré-escolares, crianças, adolescentes e adultos em todo o mundo, tendo como característica um padrão de redução sustentada no nível de atenção e uma intensificação na impulsividade ou hiperatividade. Assinale a alternativa INCORRETA sobre alguns dos sintomas do TDAH.

São considerados critérios na polissonografia de alguns dos distúrbios do sono os citados abaixo, EXCETO:

Sobre as epilepsias refratárias, qual das seguintes definições está CORRETA?

No tratamento da migrânea crônica, qual medida não-farmacológica abaixo é considerada provavelmente eficaz pelas evidências atuais (nível de recomendação B)?

Qual das seguintes doenças musculares habitualmente NÃO está associada com doença cardíaca e comprometimento respiratório?

Sintomas não motores são relativamente frequentes em pacientes com Doença de Parkinson. Enquanto alguns deles respondem ao tratamento sintomático da própria doença, outros têm tratamentos específicos. Assinale a alternativa em que a eficácia do tratamento está comprovada.

Sobre os distúrbios do sono em pacientes com encefalites autoimunes, assinale a alternativa INCORRETA.

As seguintes características ocorrem nas insônias idiopáticas, EXCETO:

Qual das drogas abaixo apresenta o MENOR risco relativo de complicações para o feto e que pode ser usada em mulheres com epilepsia na idade fértil?

Sobre as lesões pré-malignas de boca, assinale a alternativa CORRETA.

Com relação ao paciente com a síndrome de Ramsey Hunt, é CORRETO afirmar que

Nos casos de tumores laríngeos avançados, cursando com imobilidade de uma aritenoide, em geral, significa que temos invasão do seguinte espaço:

No planejamento da abordagem cirúrgica aos seios da face, a análise de qual parâmetro anatômico na tomografia computadorizada permite minimizar o risco de lesão iatrogênica do nervo óptico?

O nistagmo pseudoespontâneo demonstrado por pacientes com diagnóstico de VPPB do canal lateral ocorre

Sobre a rinite gustativa, é CORRETO afirmar que se trata de uma