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Prova Residência Médica - Hepatologia - SES/PE
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Questão 1 de 37 Q1740061 Q2 da prova

Sobre as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), assinale a alternativa CORRETA.

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Questão 2 de 37 Q1740062 Q3 da prova

Uma paciente de 28 anos, diagnosticada com HIV há 3 meses, ainda sem tratamento específico, chega ao pronto-socorro com febre persistente, diarreia crônica e perda ponderal de 7 kg em dois meses. Exames revelam CD4 de 65 células/mm³ e carga viral de 380.000 cópias/mL. Das alternativas a baixo, qual possui a conduta mais adequada a ser tomada?

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Questão 3 de 37 Q1740064 Q4 da prova

Sobre o tratamento da dengue grave, é CORRETO afirmar que

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Questão 4 de 37 Q1740066 Q5 da prova

Em relação aos métodos de diagnóstico da tuberculose, é CORRETO afirmar que

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Questão 5 de 37 Q1740067 Q6 da prova

Paciente de 35 anos apresenta úlcera indolor em região genital há 10 dias. Sorologia para sífilis mostra VDRL positivo em 1:16 e FTA-ABS reagente. Qual o tratamento recomendado?

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Questão 6 de 37 Q1740069 Q7 da prova

Sobre a profilaxia de endocardite bacteriana, é CORRETO afirmar que

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Questão 7 de 37 Q1740073 Q9 da prova

Sobre infecções relacionadas à assistência em saúde (IRAS), é CORRETO afirmar que

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Questão 8 de 37 Q1740075 Q10 da prova

Paciente de 30 anos apresenta prurido intenso, principalmente à noite, e lesões papulares disseminadas, com predominância em regiões interdigitais e axilas. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico provável e a melhor opção de tratamento.

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Questão 9 de 37 Q1740077 Q11 da prova

Uma paciente com diagnóstico de HIV e neurotoxoplasmose desenvolve rash cutâneo, febre e eosinofilia no terceiro dia de tratamento com o esquema de primeira linha. A alternativa para o término do tratamento desta paciente é a seguinte:

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Questão 10 de 37 Q1740079 Q12 da prova

Em relação à meningite bacteriana em adultos, é CORRETO afirmar que

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Questão 11 de 37 Q1740082 Q14 da prova

Sobre o uso racional de antimicrobianos, é CORRETO afirmar que

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Questão 12 de 37 Q1740083 Q15 da prova

Sobre o diagnóstico das hepatites virais, é CORRETO afirmar que

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Questão 13 de 37 Q1740085 Q16 da prova

Analise as afirmativas abaixo sobre a vacinação em adultos e assinale a alternativa CORRETA.

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Questão 14 de 37 Q1740087 Q17 da prova

Paciente do sexo masculino é diagnosticado com HIV e leishmaniose visceral durante internamento hospitalar para investigação de quadro de perda de peso, febre e pancitopenia. Sobre essa coinfecção, é CORRETO afirmar que

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Questão 15 de 37 Q1740089 Q18 da prova

Em relação à profilaxia pós-exposição ao HIV (PEP), é CORRETO afirmar que

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Questão 16 de 37 Q1740090 Q19 da prova

Sobre as manifestações clínicas das parasitoses intestinais, é CORRETO afirmar que

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Questão 17 de 37 Q1740092 Q20 da prova

O teste do antígeno de Cryptococcus no líquor estaria melhor indicado na seguinte situação:

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Questão 18 de 37 Q1740094 Q21 da prova

Uma paciente de 62 anos recebeu o diagnóstico de Colangite biliar primária sem fibrose avançada e queixa-se de intenso prurido, que prejudica seu sono e impacta negativamente sua qualidade de vida. Qual das alternativas abaixo seria a melhor opção para controle sintomático do prurido neste caso?

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Questão 19 de 37 Q1740099 Q24 da prova

Com relação ao uso de betabloqueadores em pacientes com doença hepática crônica, assinale a alternativa CORRETA.

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Questão 20 de 37 Q1740102 Q26 da prova

Dentre as condições citadas abaixo, qual NÃO é causa de elevação predominante de fosfatase alcalina?

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Questão 21 de 37 Q1740104 Q27 da prova

Uma senhora de 65 anos, assintomática, realizou colonoscopia para screening de câncer colorretal, onde foram encontrados divertículos em sigmoide. Qual das alternativas abaixo deve fazer parte das recomendações para essa senhora?

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Questão 22 de 37 Q1740106 Q28 da prova

Um homem de 28 anos procurou o médico preocupado depois que seu pai recebeu o diagnóstico de Hemocromatose hereditária. Já trazia exames que mostravam: mutação H63D em heterozigose, bioquímica hepática, ferritina e saturação de transferrina normais. Que recomendação deveria ser dada a esse jovem?

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Questão 23 de 37 Q1740107 Q29 da prova

Um rapaz de 17 anos, portador de rinite alérgica e dermatite atópica desde a infância, procurou o médico com queixas de pirose de longa data e alguns episódios de impactação alimentar. Qual dos achados abaixo define o diagnóstico de esofagite eosinofílica?

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Questão 24 de 37 Q1740111 Q31 da prova

Sobre a insuficiência pancreática exócrina, assinale a alternativa CORRETA.

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Questão 25 de 37 Q1740112 Q32 da prova

Um paciente portador de úlcera duodenal realizou esquema de erradicação do Helicobacter pylori com omeprazol, amoxicilina e claritromicina por 14 dias. Cerca de três meses após o final do tratamento repetiu a endoscopia, sendo detectada a persistência da infecção pelo H. pylori. Assinale a alternativa CORRETA sobre o caso acima.

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Questão 26 de 37 Q1740116 Q34 da prova

Um paciente de 65 anos apresentou episódio de hematêmese há seis horas. Ao chegar ao hospital, não havia instabilidade hemodinâmica, estava consciente e orientado, embora um pouco pálido. Relatava antecedente de doença coronariana, tendo apresentado um infarto do miocárdio há quatro meses, para o qual foi tratado com angioplastia com instalação de stent farmacológico e vinha em uso de aspirina e clopidogrel. Foi submetido à endoscopia digestiva que revelou uma úlcera antral com vaso visível, mas sem sangramento ativo. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA.

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Questão 27 de 37 Q1740118 Q35 da prova

Uma paciente de 55 anos procurou o ambulatório com queixas de desconforto abdominal, distensão por gases, borborigmas e alternância de trânsito intestinal entre constipação e diarreia há cerca de dois anos. Refere piora com alguns alimentos e alívio dos sintomas após a evacuação. Negava perda de peso e diarreia noturna. Havia lido uma reportagem sobre a síndrome do intestino irritável e achou seus sintomas semelhantes ao descrito. Dentre os diagnósticos abaixo, qual seria menos provável como causa dos seus sintomas?

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Questão 28 de 37 Q1740119 Q36 da prova

Uma paciente de 60 anos procurou o ambulatório preocupada com o resultado de uma ultrassonografia que revelou esteatose hepática acentuada. Na avaliação das comorbidades, foi identificado diabetes mellitus tipo 2, sobrepeso e dislipidemia. Realizou elastografia hepática que foi compatível com fibrose hepática avançada (F4), mas seus exames laboratoriais mostravam contagem de plaquetas e provas de função hepática normais. Sobre o tratamento dessa paciente, assinale a alternativa CORRETA.

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Questão 29 de 37 Q1740121 Q37 da prova

Um paciente de 58 anos, portador de cirrose hepática Child A, foi diagnosticado com um carcinoma hepatocelular de 4,0 cm em lobo esquerdo. Sabendo que a alfa fetoproteína era 342 ng/mL, assinale a alternativa que oferece o menor risco de recorrência tumoral.

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Questão 30 de 37 Q1740123 Q38 da prova

Uma jovem de 21 anos descobriu, durante o pré-natal, ser portadora de hepatite B. Sabendo que ela se encontrava na 28ª semana gestacional e seus exames demonstravam HBsAg positivo, HBeAg positivo e aminotransferases persistentemente normais, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.

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Questão 31 de 37 Q1740130 Q42 da prova

Uma paciente de 33 anos com diagnóstico de lúpus sistêmico há 5 anos apresenta Trombose Venosa Profunda (TVP), confirmada por ultrassonografia Doppler. A paciente também tem um histórico de dois abortos no segundo trimestre da gravidez. Os exames laboratoriais indicam níveis elevados de anticorpos anticardiolipina IgG, presença de anticoagulante lúpico e FAN positivo (1:320). A função renal e hepática da paciente estão normais, e não há sinais de infecção. Considerando esses achados, qual seria a melhor abordagem terapêutica a longo prazo para prevenir novos eventos trombóticos?

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Questão 32 de 37 Q1740131 Q43 da prova

A dermatomiosite afeta mais mulheres do que homens, com incidência aproximada de 1 a cada 100.000 pessoas. Em relação a dermatomiosite é INCORRETO afirmar que

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Questão 33 de 37 Q1740133 Q44 da prova

Em relação a síndrome nefrótica é INCORRETO afirmar que

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Questão 34 de 37 Q1740136 Q46 da prova

Em relação às comorbidades associadas à asma no adulto e seu impacto no manejo da doença, é INCORRETO afirmar que

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Questão 35 de 37 Q1740138 Q47 da prova

Uma mulher de 35 anos, grávida de 24 semanas, foi diagnosticada com bacteriúria assintomática durante um exame de rotina. O sumário de urina revela 15 leucócitos por campo, nitrito negativo, e a cultura de urina apresenta crescimento de Escherichia coli sensível à nitrofurantoína, com contagem >100.000 UFC/mL. A paciente está assintomática, sem febre ou disúria. Qual a conduta mais adequada?

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Questão 36 de 37 Q1740139 Q48 da prova

Uma mulher de 65 anos, com histórico de artrite reumatoide, é admitida com queixas de fadiga persistente e palidez. No exame físico, apresenta mucosas hipocoradas, sem hepatoesplenomegalia ou linfadenopatia. Seu hemograma revela hemoglobina de 9 g/dL (referência: 12-16 g/dL), VCM de 85 fL (referência: 80-100 fL), leucócitos e plaquetas dentro dos limites normais. Exames laboratoriais mostram ferritina sérica de 300 ng/mL (referência: 30-400 ng/mL), ferro sérico de 30 µg/dL (referência: 50-170 µg/dL), capacidade total de ligação do ferro (TIBC) de 180 µg/dL (referência: 240-450 µg/dL), saturação de transferrina de 12% (referência: 20-50%) e proteína C reativa (PCR) de 30 mg/L (referência: <5 mg/L). Qual o diagnóstico mais provável para este caso?

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Questão 37 de 37 Q1740141 Q49 da prova

Uma mulher de 68 anos, com histórico de depressão e hipertensão controlada, é admitida no hospital após três dias de confusão mental leve e episódios de tontura. Ela relata o uso recente de escitalopram, iniciado há 6 semanas. No exame físico, apresenta-se levemente desorientada, com pressão arterial de 120/80 mmHg, sem sinais de sobrecarga de volume. Exames laboratoriais: Sódio sérico: 124 mEq/L (referência: 135-145 mEq/L); Osmolaridade sérica: 270 mOsm/kg (referência: 275-295 mOsm/kg); Osmolaridade urinária: 500 mOsm/kg; Sódio urinário: 40 mEq/L; Função renal (creatinina): 0,9 mg/dL. Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?

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