Qual conduta inicial é mais adequada?

Em caso de refratariedade ou piora após o tratamento inicial, que medicação pode ser usada?

Qual conduta é a mais adequada?

Em relação à aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA), assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente com 43 anos, masculino, foi encaminhado pelo médico do trabalho devido à alteração na função pulmonar realizada em exame admissional. Sem sintomas respiratórios. Nunca fumou e não tem antecedentes pessoais ou familiares de pneumopatia. Faz atividade física regularmente sem limitações (corrida e musculação). Medido Faixa normal Predito %Predito FEV1/FVC% % 72,5 > 73,1 80,7 90 FEV1 L 4,55 > 3,38 4,14 110 FVC L 6,27 > 4,23 5,13 122 FEF25 -75% L/s 3,43 > 2,27 3,85 89 PEF L/s 10,85 > 8,72 11,47 95 Após o broncodilatador, não houve variação significativa de VEF1 ou CVF. Qual a interpretação da espirometria e conduta para esse caso?

A Síndrome de Hipoventilação associada à Obesidade (SHO) é uma condição complexa que envolve diversos fatores fisiopatológicos e apresenta sintomas variados. Considerando o consenso da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia sobre distúrbios respiratórios do sono, analise as seguintes afirmativas e assinale a CORRETA.

Em relação ao uso de oxigênio em viagens aéreas, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação da resposta ao broncodilatador é uma etapa crucial na interpretação dos testes de função pulmonar, especialmente em pacientes com doenças obstrutivas das vias aéreas. Considerando as diretrizes recentes da ATS/ERS para a realização de espirometria, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente com 66 anos, sexo feminino, diabética e hipertensa, dá entrada na emergência, com quadro de febre, tosse com expectoração amarelada e dor em base do hemitórax direito há 3 dias. Hemograma com 14.000 leucócitos, ureia = 42 mg/dL e radiografia de tórax com área de consolidação em topografia do lobo inferior direito. Exame físico: estado geral regular, consciente, orientada, eupneica (FR 18 irpm), com estertores na base do hemitórax direito, PA = 120x80 mmHg e SpO2 = 96% em ar ambiente. Em relação a este caso, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa que NÃO constitui critério para internamento em UTI da IDSA/ATS em pacientes com pneumonia adquirida na comunidade.

Qual o mecanismo de ação do Dupilumab?

Qual fator de risco NÃO está associado a uma maior chance de desenvolvimento da fibrose pulmonar idiopática?

Em relação ao tratamento da fibrose pulmonar idiopática, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.

O tratamento da tuberculose envolve o uso de múltiplos fármacos, cada um com seu perfil de efeitos adversos. Considerando os efeitos colaterais menos comuns, mas significativos, assinale a alternativa CORRETA.

Com base nas recentes atualizações do Ministério da Saúde sobre o tratamento da Infecção Latente por Tuberculose (ILTB) no Brasil, assinale a alternativa CORRETA sobre o esquema de tratamento com Isoniazida + Rifapentina (3HP):

De acordo com as diretrizes recentes do American College of Chest Physicians sobre o gerenciamento respiratório de pacientes com fraqueza neuromuscular, é CORRETO afirmar sobre a ventilação não invasiva (VNI) que:

Um homem de 70 anos, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva, é admitido com dor súbita e edema em membro inferior direito. Você suspeita de trombose venosa profunda (TVP) e está considerando a realização de um teste de D-dímero para auxiliar no diagnóstico. Qual das seguintes afirmações é verdadeira em relação ao uso do teste de D-dímero no diagnóstico de TEV?

Durante um cateterismo cardíaco direito em um paciente de 52 anos com suspeita de hipertensão pulmonar (HP), você obtém os seguintes dados: pressão arterial pulmonar média (mPAP) de 35 mmHg, pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP) de 12 mmHg e resistência vascular pulmonar (RVP) de 3 Wood units (WU). Com base nesses resultados, qual das seguintes afirmações é verdadeira?

Você está avaliando um paciente de 58 anos com hipertensão arterial pulmonar (HAP) associada à esclerodermia. Considerando as diretrizes mais recentes para o tratamento da HAP, você está ponderando sobre a introdução de um inibidor da fosfodiesterase-5 (iPDE-5) na terapia do paciente. Qual dos seguintes medicamentos é um iPDE-5 que você poderia considerar para esse paciente?

A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é uma doença complexa que pode estar associada a várias comorbidades. Identifique a afirmação CORRETA sobre as comorbidades frequentemente associadas à FPI.

Em relação à criobiópsia transbrônquica para o diagnóstico de doenças pulmonares intersticiais, assinale a alternativa CORRETA.

Qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA sobre as complicações fatais associadas à tosse?

Carlos, um homem de 29 anos, procura atendimento médico relatando episódios frequentes de tosse produtiva com expectoração espessa e amarelada. Ele menciona ter sido diagnosticado com bronquite crônica na infância. Durante o exame físico, Carlos apresenta baixa estatura, caquexia e sinais de insuficiência respiratória. O histórico e os sintomas levantam a suspeita de fibrose cística, não diagnosticada anteriormente. Com base no caso clínico apresentado, qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA para orientar o diagnóstico e manejo inicial de Carlos?

Qual droga abaixo NÃO causa derrame pleural?

Qual dos critérios abaixo NÃO classifica um derrame pleural como exsudato?

Uma mulher de 62 anos, ex-tabagista, foi submetida a TC de tórax com protocolo de baixa dose para screening de câncer de pulmão que identificou nódulo sólido, não espiculado, com 7 mm, subpleural, no lobo superior esquerdo. Considerando uma probabilidade de malignidade de 3,9% calculada pelo modelo de Brock, qual a conduta mais apropriada?

O surto de lesões pulmonares agudas relacionadas ao vaping, denominadas EVALI (lesão pulmonar aguda associada ao uso de produtos de e-cigarette ou vaping), começou no verão de 2019 nos EUA, acumulando várias mortes. Qual esclarecimento se daria a um jovem asmático usuário de cigarro eletrônico?

Um homem de 29 anos é encaminhado ao pneumologista após um episódio de hemoptise. Ele relata histórico de epistaxes frequentes desde a infância e menciona que sua mãe e avô materno tiveram 'problemas de sangramento'. Durante a investigação, foi realizada uma tomografia computadorizada de tórax que revelou a presença de malformações arteriovenosas pulmonares (MAVP). Com base no cenário clínico apresentado e considerando o diagnóstico de Telangiectasia Hemorrágica Hereditária (THH), assinale a alternativa CORRETA.

Uma mulher de 35 anos, diagnosticada com Telangiectasia Hemorrágica Hereditária (THH) apresenta-se com dispneia progressiva e cianose. A tomografia computadorizada de tórax revela múltiplas malformações arteriovenosas pulmonares (MAVP). Considerando o cenário clínico e o diagnóstico de THH, qual seria a abordagem terapêutica mais apropriada para o manejo das complicações pulmonares da paciente?

Você é chamado para avaliar um paciente masculino com 63 anos que se internou devido a quadro de desconforto respiratório, tosse com expectoração amarelada e sibilos difusos na ausculta. Tomografia de tórax com achado de enfisema nos lobos superiores e sinais de broncopatia inflamatória. Foi encontrada no prontuário eletrônico uma espirometria realizada há 6 meses que mostrava distúrbio ventilatório obstrutivo moderado, sem variação significativa de VEF1 ou CVF após o broncodilatador. Contagem de eosinófilos no sangue periférico igual a 349 células/µL. O paciente parou de fumar há 1 ano e tem carga tabágica de 40 maços.ano. Qual a classificação do GOLD e a terapia inicial para esse paciente?

Você é um médico pneumologista e está avaliando um paciente de 52 anos que foi encaminhado para consideração para o programa de screening de câncer de pulmão. O paciente tem um histórico de 22 maços.ano de tabagismo e deixou de fumar há 10 anos. Com base nas recomendações da US Preventive Services Task Force, esse paciente deve ser incluído no programa de screening de câncer de pulmão?

Assinale a alternativa que NÃO representa manifestação comumente associada à sarcoidose.

Você é chamado para avaliar um paciente de 29 anos que foi encontrado desacordado em sua casa, durante um episódio de vazamento de gás. Ao chegar ao hospital, o paciente está consciente, mas confuso e queixando-se de dor de cabeça severa e tontura. Você nota que ele tem uma coloração rosada na pele e nas mucosas. Uma oximetria de pulso mostra uma saturação de oxigênio de 95%. Uma gasometria arterial é realizada e revela os seguintes resultados: pH: 7.42, pCO₂: 35 mmHg, pO₂: 90 mmHg, HCO₃⁻: 24 mEq/L, SatO₂ (gasometria): 91%. Com base nos achados clínicos e laboratoriais, qual das seguintes intervenções é a mais apropriada para o manejo imediato desse paciente?