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Na anemia ferropriva, a saturação de transferrina:
A esferocitose hereditária (EH) é uma anemia hemolítica congênita caracterizada pela presença de hemácias em forma de esfera. De acordo com as opções abaixo, o corante que pode ser utilizado, por citometria de fl uxo, para auxiliar no diagnóstico da EH é:
Criança 8 anos de idade, apresentando palidez e hematomas, baixa estatura, manchas café com leite em dorso, ausência de polegar direito e fácies com microftalmia e microssomia. Realizado hemograma, o qual mostra Hb = 7,5 g/dL e plaquetas = 32.000/mm3. A principal hipótese diagnóstica é de
A Tromboastenia de Glanzmann é causada pela deficiência do complexo GPIIb-IIIa nas plaquetas. O paciente apresenta tempo de sangramento prolongado, mas com número e morfologia de plaquetas normais. Os marcadores que devem estar ausentes ou diminuídos nesta síndrome são:
Sobre o prognóstico da leucemia linfoblástica aguda (LLA), assinale a alternativa CORRETA.
O estudo das hemoglobinas é fundamental para a investigação das anemias. Neste contexto, a HbA2 é formada por:
Com o objetivo de uniformizar as indicações de aférese terapêutica, a associação americana de aférese (ASFA) uniu‑se para categorizá‑las. A categoria I = inclui patologias em que a aférese é aceita como terapia de primeira escolha, aplicada isoladamente ou em associação com outras terapias. Com base nessas informações, é correto afirmar que constitui critério categoria I o(a)
Menino, 5 anos, apresenta palidez e cansaço frequente. Ao exame físico, foi evidenciada esplenomegalia (2 cm do rebordo costal), mucosas descoradas (++/4+). O hemograma mostra uma hemoglobina de 8 g/dL, microcitose e hipocromia. Diante do exposto, qual é o diagnóstico mais provável e qual é o exame confirmatório mais apropriado para essa condição?
QUESTÃO 18 – São métodos de diagnóstico cujos alvos são as moléculas de DNA ou RNA. Embora existam dezenas de testes baseados na detecção dos ácidos nucleicos, empregados há muitos anos na rotina de laboratórios clínicos, como testes de paternidade e de carga viral de HIV, o acrônimo pelo qual esses métodos são conhecidos se tornou um jargão para testes moleculares apenas na arena da hemoterapia, especificamente para aqueles testes dirigidos para o rastreio de agentes infecciosos em doadores de sangue. Por causa do período mais longo de janela, o primeiro agente a ser alvo desses métodos foi o vírus da hepatite C (HCV), seguido do vírus da imunodeficiência humana (HIV). A que métodos esse trecho se refere?
Na doença falciforme, o tratamento dispõe de prevenção e complicações. O(A) _______________ leva à produção de HbF e é considerado(a) a terapia medicamentosa mais eficaz e benéfica em pacientes com essa patologia. Já o risco infeccioso, principalmente do _____________, o qual é responsável por 70% das infecções nessa população, é o mais frequente e grave em crianças com menos de ________ . O Transplante de Células Hematopoiéticas é o único tratamento curativo da doença falciforme. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Deve-se suspeitar de hemocromatose hereditária se houver:
Um homem de 45 anos, apresentou sangramento gengival e equimoses pelo corpo. Os exames de esfregaço sanguíneo de sangue periférico e da medula óssea evidenciaram anemia, plaquetopenia e leucocitose com grandes quantidades de blastos e granulações livres, por ruptura de células jovens. Esse quadro clínico indica uma leucemia:
A respeito da telangiectasia hemorrágica hereditária (THH), é correto afirmar que
Sobre o exame referente à contagem de reticulócitos, é correto afirmar que:
Considerando‑se os casos de anemia da doença crônica, assinale a alternativa correta.
Um paciente com cirrose hepática apresenta anemia discreta, plaquetopenia moderada e discreta leucopenia. Qual é o mecanismo mais provável das alterações no hemograma nesse caso?
Um homem de 30 anos é encaminhado ao hematologista devido à febre persistente, sudorese noturna e perda de peso inexplicada nos últimos meses. No exame físico, são palpáveis linfonodos aumentados em várias regiões do corpo, incluindo cervical, axilar e inguinal, os quais são firmes, não dolorosos à palpação e não móveis. Além disso, ele apresenta hepatomegalia (com borda hepática a 3 cm abaixo do rebordo costal) e esplenomegalia discretas (com borda esplênica palpável). Os exames laboratoriais mostram anemia normocrômica normocítica com hemoglobina de 11,5 g/dL (valor de referência normal: 13,5 - 17,5 g/dL), contagem de leucócitos totais de 18.000/mm³ (valor de referência normal: 4.000 - 11.000/mm³), especialmente neutrófilos, e trombocitose (plaquetas de 550.000/mm³, valor de referência normal: 150.000 - 450.000/mm³). Além disso, os resultados da biópsia de um dos linfonodos cervicais revelam a presença de células de Reed -Sternberg, grandes células multinucleadas com núcleos característicos. Qual é o diagnóstico mais provável?
Menino, 6 anos, é encaminhado para avaliação devido a episódios frequentes de anemia e a um histórico de crescimento atrasado. O exame físico revela discreta palidez. O hemograma mostra microcitose e hipocromia, com níveis baixos de hemoglobina. Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente e qual é a característica distintiva encontrada na eletroforese de hemoglobina?
Qual dos exames a seguir deve ser solicitado como parte da investigação diagnóstica?
QUESTÃO 22 – A punção venosa é realizada com um conjunto de agulha/adaptador conectado a um tubo de ensaio de vidro/plástico de coleta a vácuo e tampa de borracha/plástico. O sangue também pode ser coletado em uma seringa e transferido para o recipiente de amostra adequado (sistema de tubo a vácuo). As tampas dos tubos têm um código de cor para diferenciar se o tubo contém um anticoagulante ou aditivo específico ou se ele é um tubo especial quimicamente limpo ou um tubo simples sem aditivos. Assinale a alternativa que descreve corretamente o tubo e a amostra mais utilizados no setor de hematologia e imuno-hematologia para o hemograma e a tipagem sanguínea direta.
QUESTÃO 23 – Paciente Recém-Nascido (RN) com incompatibilidade Rh(D) apresentou quadro de anemia grave, bilirrubina total e indireta elevada. Havia anticorpos IgG no soro da mãe (teste de Coombs indireto positivo até 1/256). O RN apresentou-se com teste de Coombs direto positivo 4+. Foram observados numerosos eritoblastos no hemograma; não foram observadas alterações na morfologia dos eritrócitos. O RN foi tratado com exsanguinotransfusão. Qual é o provável diagnóstico?
Está implicada na gênese do linfoma de tecido linfoide associado à mucosa (MALT) a
Analise as afirmativas a seguir : I. A leucemia é classificada em quatro tipos, agudas e crônicas, que se subdividem em linfoides ou mieloides, dentre elas acusa-se a leucemia mieloide (LM) a mais frequente com cerca de 40% dos diagnósticos. II. Por conta da supressão da atividade hematopoiética normal, ocorre então a diminuição na produção e no número total de hemácias, leucócitos e plaquetas. Marque a alternativa CORRETA:
Paciente do sexo masculino, 37 anos de idade, portador de leucemia mieloide aguda, encontra-se no décimo dia da quimioterapia de indução com esquema 7+3, apresentando febre persistente, apesar do uso de meropenem e vancomicina. Apresenta hemograma com Hb = 7,0; leucócitos 200 e plaquetas 15.000. Hemoculturas negativas. Sobre a investigação diagnóstica ou conduta terapêutica desse quadro, assinale a alternativa CORRETA.
Com relação à Anemia hemolítica autoimune a frio, é correto afirmar:
O hemograma é um exame essencial para a avaliação do estado hematológico de um paciente, fornecendo informações valiosas sobre diversas condições clínicas. Considere os itens abaixo e seus achados: I - ___________: Uma elevação dessa célula geralmente indica infecção bacteriana, inflamação ou mesmo leucemia mieloide crônica, sendo uma célula fundamental na resposta imune inata, principalmente na fagocitose de microrganismos. II - ___________: Uma diminuição dessa célula pode estar relacionada a anemia aplástica, quimioterapia ou doenças autoimunes, sendo responsável pelo transporte de oxigênio no sangue. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:
A respeito da deficiência de glicose‑6‑fosfato desidrogenase, assinale a alternativa correta.
Na prática médica, os exames para a avaliação da hemostasia devem ser solicitados em situações clínicas que correspondam à característica de pacientes:
Anemia, conforme definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS), é a condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal, resultante da carência de um ou mais nutrientes essenciais. Sobre anemias, pode-se afirmar que:
Por anemia da doença crônica entende-se a dificuldade na produção de hemácias associada a um estado inflamatório crônico, incluindo câncer, infecções crônicas ou doenças autoimunes. Estudos recentes indicam que a anemia também pode ocorrer associada a inflamação aguda, severa ou moderada, porém persistente. Neste tipo de anemia, de modo característico e comum se observa a seguinte alteração laboratorial:



























