_______ estão aderidos a membrana das hemácias e _______ se encontram no plasma sanguíneo. Marque a alternativa correta que completa os espaços na mesma ordem:

Marque a alternativa INCORRETA, com relação ao Hemograma.

Sobre o tempo de tromboplastina parcial ativada, assinale o que for correto.

São alterações laboratoriais encontradas na anemia ferropriva, exceto:

Doenças relacionadas às alterações plaquetárias podem ser congênitas ou adquiridas. É uma plaquetopenia con - gênita:

As células sanguíneas se originam de uma população autorrenovável de células-tronco hematopoiéticas multipotentes que se tornam comprometidas com a diferenciação das linhagens celulares. A linhagem granulocítica é representada por quais células?

A doença de Von Willebrand é um distúrbio congênito rela - cionado aos fatores de coagulação. As manifestações clíni - cas são sangramentos cutâneos, mucosos com equimoses e hematomas. Essa doença classifica-se em seis subgru - pos que, dentre outras, têm a seguinte característica:

A anemia perniciosa é um tipo de distúrbio autoimune, frequentemente associado à atrofia da mucosa gástrica e deficiência na síntese de vitamina B12. Essa anemia ocorre por redução ou inibição de

“Inclusões eritrocitárias, arrendondadas, de tamanho médio, compostas de DNA, com características tintoriais iguais às do núcleo”. Esta descrição acima é compatível com a seguinte estrutura:

Considere-se um hemograma com os seguintes valores: hemácias 1.800.000 p/mm3, hematócrito 13% e hemoglobina 4,0g/dL. Os índices hematimétricos desse hemograma são:

Paciente com 1 ano e 4 meses é trazido ao pediatra por palidez e dor abdominal frequente há 2 meses, sem outras queixas. Ao exame, paciente hipocorada ++/4, com peso e comprimento adequado para idade, sem outras alterações. Isso posto, assinale a alternativa correta referente ao caso:

O hemograma avalia os elementos celulares do sangue quantitativa e qualitativamente. Sendo que o leucograma irá determinar a:

Assinale a alternativa correta. A leucopenia corresponde a:

Em relação às leucemias, assinale a alternativa correta.

Paciente, sexo feminino, negra, 41 anos, chega ao consultório com queixa de fraqueza, desânimo e inapetência há cerca de cinco meses, com piora progressiva, mas nega outras queixas. Ao exame físico, PA = 110x70mmHg, FC = 94bpm e descorada (2+/4+). Foram solicitados exames laboratoriais, que evidenciaram: Hb = 9,5g/dl; Ht = 28%; VCM = 72fl; HCM = 20 pg; ferro sérico = 321 g/dl; e Capacidade Total de Ligação de Ferro (Total Iron Binding Capacity – TIBC) = 400 ug/dL. Neste caso a classificação morfológica e a causa da anemia são:

Criança de 10 anos internado na UTI pediátrica, pós acidente automobilístico. Mãe relata que seu filho é portador de anemia falciforme. Nesse caso, a indicação de transfusão inquestionável seria:

Complete a lacuna: “Os _______ são fragmentos nucleares arredondados, de tamanho pequeno ou médio, resultantes da desintegração do núcleo dos eritroblastos ortocromáticos. Sua presença é comum em pacientes esplenectomizados com anemia hemolítica.”:

Paciente, sexo masculino, 31 anos, advogado, procura o médico para avaliação de anemia. Apresenta queixas de episódios de dor abdominal e astenia, há 2 anos, e conta que em alguns momentos acha que sua urina está mais escura. Ao exame físico encontra-se apenas palidez (++/4+). Realizou exames laboratoriais que evidenciaram: hemoglobina= 9,2g/dl, com normocitose e normocromia, leucócitos = 3.600/mm3, plaquetas = 109.000/mm3, haptoglobina indetectável, desidrogenase láctica = 1.720U/L, bilirrubina indireta = 1,9mg/dl e índice de saturação da transferrina = 7%. Neste caso o diagnóstico mais provável é:

Ricardo, 20 anos de idade estava em uso prolongado de sulfato ferroso devido a diagnóstico de anemia supostamente ferropriva e não obteve resposta satisfatória com esse tratamento. Seu médico assistente solicitou leitura de sua lâmina para visualizar a morfologia das hemácias, o que mostra a figura abaixo. Das opções abaixo assinale aquela que representa o provável diagnóstico deste paciente:

Inúmeros estudos têm reportado à eficácia da Hidroxiureia (HU) em pessoas com Doença Falciforme por conduzir à melhora clínica e hematológica, pela redução da incidência de episódios vaso-oclusivos. A HU tem efeitos múltiplos sobre a linhagem eritrocitária, entre eles está:

Paciente sexo masculino, 52 anos, portador de prótese metálica aórtica, em uso de anticoagulante oral. Chega a emergência apresentando equimoses nos membros superiores e inferiores. Ao exame: hemodinamicamente estável, apresentando hemoglobina= 11,5 g/dl e INR (International Normalized Ratio) = 15,8. Neste caso a intervenção terapêutica mais correta seria:

Qual é a hemoglobina majoritária na talassemia major?

Sobre o Mieloma Múltiplo, analise as afirmativas abaixo: I. É mais comum no adulto jovem, entre 20 e 30 anos; II. A proteinúria de Bence Jones não é detectada na grande maioria dos casos; III. A imunofixação é o método "padrão ouro" para confirmação do diagnóstico de mieloma múltiplo, com a identificação da proteína monoclonal e das cadeias leves e pesadas envolvidas; IV. Na avaliação pós-tratamento quimioterápico ou pós transplante de medula óssea, a imunofixação sérica e urinária e a dosagem de cadeias leves livres, são úteis para avaliação da resposta aos tratamentos. Estão corretas:

A Leucemia Mieloide Aguda (LMA) constitui um grupo heterogêneo de doenças clonais caracterizadas pela proliferação anormal de progenitores hematopoiéticos, os quais são incapazes de amadurecer e de responder aos reguladores naturais de proliferação e morte celular. A respeito da LMA, analise as afirmativas abaixo: I. A LMA é o tipo mais comum de leucemia aguda em crianças menores de cinco anos; II. Os sintomas e sinais apresentados pelos pacientes com LMA ao diagnóstico em geral decorrem da falência da hematopoese e/ou da infiltração de tecidos por células leucêmicas; III. A infiltração da pele (leucemia cútis) acontece na maioria dos casos; IV. Entre as alterações metabólicas detectadas em pacientes com LMA, a hiperuricemia é um achado frequente e decorre da elevada produção e da lise de células tumorais. Estão corretas:

O prognóstico da Leucemia Mieloide Aguda (LMA) é caracteristicamente multifatorial. Sobre este tema, marque V para verdadeiro e F para falso: ( ) Os fatores prognósticos são, em geral, subdivididos entre os que dizem respeito a características do paciente e suas condições gerais de saúde e aqueles relacionados a características do clone leucêmico; ( ) A idade ao diagnóstico é o principal fator prognóstico relacionado ao paciente, correlacionando-se com a sobrevida global de maneira inversa; ( ) Os fatores relacionados à LMA incluem contagem de leucócitos ao diagnóstico, evolução a partir de síndrome mielodisplásica, administração de terapia citotóxica para tratar outras doenças e alterações citogenéticas e moleculares nas células leucêmicas ao diagnóstico; ( ) Em pacientes adultos com idade superior a 60 anos, a avaliação dos fatores de risco é primariamente utilizada para guiar a indicação de transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas em primeira remissão completa. A sequência correta de cima para baixo é:

A Leucemia Linfoide Aguda (LLA) resulta da proliferação clonal de precursores linfoides anormais na Medula Óssea (MO). A respeito da LLA, podemos afirmar que:

Sobre a Hemofilia, assinale a afirmativa correta:

As reações transfusionais agudas compreendem um grupo de reações que ocorrem durante ou logo após o término de uma transfusão. Em relação a reação hemolítica aguda (RHA), analise as afirmativas abaixo: I. Os casos mais graves geralmente resultam da transfusão de glóbulos vermelhos incompatíveis no sistema ABO; II. Os principais sinais e sintomas incluem febre, calafrios, náusea, vômito, dor, dispneia, taquicardia, hipotensão, sangramento e hemoglobinúria; III. Os principais achados laboratoriais numa RHA incluem a presença de hemoglobina livre no plasma, hemoglobinúria, elevação da desidrogenase lática, hiperbilirrubinemia e queda na haptoglobina. Estão corretas:

Homem, 83 anos, apresenta queixas de astenia, perda de memória e parestesias em membros inferiores. Há 15 anos foi submetido à gastrectomia subtotal e relata hematoquezia ocasional. Os exames revelam hemoglobina de 7,2 g/dL, volume corpuscular médio de 120 fL e hipersegmentação de neutrófilos. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a causa mais provável dos sintomas e o tratamento mais apropriado ao quadro.

A transfusão de hemácias deve ser considerada na seguinte situação: