Quanto à trombocitopenia, assinale a alternativa correta.

Diante desses achados laboratoriais e do quadro clínico, qual seria a conduta mais apropriada para investigação da etiologia da anemia?

Maria, 28 anos, professora, procurou atendimento médico queixando-se de fadiga progressiva há quatro meses, associada à palidez cutâneo-mucosa, dispneia aos esforços e palpitações. Referia menorragia desde a menarca, com ciclos menstruais regulares de 28 dias, porém com fluxo intenso durando oito dias. Negava melena, hematoquezia ou outras perdas sanguíneas. Relatava alimentação variada, sem restrições dietéticas. Ao exame físico, apresentava palidez cutâneo-mucosa 2+/4+, frequência cardíaca de 102 bpm, pressão arterial de 110 x 70 mmHg e sopro sistólico 2+/6+ no foco mitral. O restante do exame físico não apresentava alterações. Foram solicitados exames complementares para investigação diagnóstica. Os parâmetros laboratoriais que caracterizam adequadamente o diagnóstico de anemia ferropriva, nessa paciente, compreendem

Neste contexto, é correto afirmar:

Qual é o principal componente do sangue?

O anticoagulante de escolha na gravidez é:

Qual a causa mais frequente de anemia microcítica e hipocrômica?

Quanto ao hemocomponente, é correto afirmar que:

Uma mulher de 63 anos, portadora de plaquetopenia crônica, com contagem sempre em torno de 45 mil plaquetas por microlitro, sem episódios de sangramentos no dia a dia, foi submetida a um procedimento médico invasivo em que a transfusão de plaquetas não é indicada. O procedimento em questão é a

05. Mulher de 28 anos de idade apresenta dor súbita e edema em membro inferior esquerdo. Realizado o diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP) e iniciada a anticoagulação terapêutica. A paciente nega comorbidades, gestação ou uso de medicamentos. AF: mãe com TEP aos 40 anos de idade. Nega uso atual de anticoncepcionais ou gestação. A conduta em relação à investigação etiológica é

Paciente feminina, 62 anos, procura atendimento por fadiga progressiva há 6 meses, associada a episódios de confusão mental, irritabilidade e dificuldade de concentração. Refere ainda parestesias em membros inferiores com sensação de “queimação” nos pés e instabilidade à marcha. Nega etilismo, tabagismo ou uso de medicamentos. Ao exame físico: palidez cutâneo-mucosa (2+/4+), glossite atrófica, diminuição da sensibilidade vibratória e posicional em membros inferiores, sinal de Romberg positivo. Exames laboratoriais: Hb 8,2 g/dL, VCM 110 fL, leucócitos 3.200/mm³, plaquetas 98.000/mm³, LDH 890 U/L (VR: 120-480), bilirrubina indireta 2,8 mg/dL, ácido fólico normal. Esfregaço de sangue periférico revela neutrófilos hipersegmentados e macro-ovalócitos. Para estabelecer o diagnóstico etiológico mais provável, a combinação de exames mais adequada é

Pacientes submetidos ao tratamento com análogos de purina deverão receber hemocomponentes:

Diante do quadro apresentado, a mutação frequentemente observada é:

Sobre a leucemia mieloide aguda (LMA), assinale a alternativa correta.

Tais achados sugerem:

Quanto à doação de sangue, é correto afirmar que:

O hemograma é o exame que avalia as principais características do sangue, incluindo série vermelha, branca e plaquetária. De acordo com os resultados, é possível interpretar e correlacionar com quadros clínicos a depender do julgamento profissional. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )O volume globular médio mede a quantidade de ferro dentro de cada corpo de hemácia, sendo que o baixo volume pode indicar anemia ferropriva. (__ )A hemoglobina corpuscular média dosa a concentração de hemoglobina dentro da célula, e alterações nesses valores podem indicar problemas morfológicos nas células sanguíneas. (__ )O hematócrito é o percentual de volume que as células sanguíneas ocupam em toda a composição do sangue, levando em conta plasma e outros componentes. (__ )O RDW mede a variação no tamanho das hemácias. Um RDW elevado indica a presença de hemácias de tamanhos variados, o que pode sugerir problemas na morfologia dessas células. A sequência está correta em:

A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A hemostasia é um processo complexo que envolve a interação entre vasos sanguíneos, plaquetas e fatores de coagulação. Acerca da avaliação laboratorial da coagulação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )O Tempo de Protrombina (TP) é um teste que avalia exclusivamente a via intrínseca da cascata de coagulação, sendo sensível a deficiências dos fatores VIII, IX, XI e XII. (__ )O Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) avalia a via intrínseca e a via comum da cascata de coagulação, sendo utilizado para monitorar a terapia com heparina não fracionada. (__ )A dosagem do Fibrinogênio é um teste funcional que mede a quantidade da proteína convertida em fibrina pela trombina, sendo um indicador direto da capacidade de formação do coágulo final. (__ )O Tempo de Sangramento (TS) é um teste de triagem global que avalia a interação entre plaquetas e a parede do vaso sanguíneo, refletindo a fase primária da hemostasia. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Na anemia megaloblásica, é correto afirmar:

A avaliação e o manejo das anemias na atenção à saúde exigem compreensão de seus mecanismos, causas e manifestações clínicas, permitindo o diagnóstico precoce e intervenções adequadas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ ) Na anemia megaloblástica, a deficiência de vitamina B12 ou folato leva à redução do VCM, que se apresenta tipicamente abaixo dos valores de referência. (__ ) A anemia ferropriva caracteriza-se por microcitose e hipocromia, sendo o RDW geralmente aumentado devido à anisocitose. (__ ) A reticulocitose acentuada é um achado típico das anemias hemolíticas, refletindo a resposta compensatória da medula óssea ao aumento da destruição de hemácias. (__ ) A anemia da doença crônica costuma apresentar níveis de ferritina normais ou elevados, devido ao caráter inflamatório que aumenta sua produção como reagente de fase aguda. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Linfoma de Hodgkin (LH) e o Linfoma não Hodgkin (LNH) são neoplasias linfoides com características distintas. Sobre suas diferenças, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. (__ )O LH é mais comum que o LNH e se apresenta, na maioria dos casos, com doença disseminada (extranodal) e sintomas B (febre, sudorese, perda de peso) na primeira consulta. (__ )A presença histológica da Célula de Reed-Sternberg, uma célula B neoplásica grande e multinucleada (com aspecto de "olho de coruja"), é o achado patognomônico do Linfoma de Hodgkin. (__ )O LNH é um grupo heterogêneo de tumores (ex: Difuso de Grandes Células B, Folicular), com origem em células B (maioria) ou T, e frequentemente se apresenta em sítios extranodais (ex: trato gastrointestinal). (__ )O acometimento linfonodal no LH classicamente segue um padrão não contíguo (salteado), enquanto o LNH se dissemina de forma ordenada e contígua. Assinale a sequência correta, de cima para baixo.

Neste momento, a conduta correta é

Esses anticorpos, predominantemente do tipo IgG, fixam complemento e resultam em hemólise intravascular clinicamente significativa. O anticorpo em questão, notório por causar reações hemolíticas transfusionais tardias, pertence ao sistema:

No contexto apresentado, é comum observar-se:

Homem de 45 anos apresenta febre, fadiga intensa e sangramentos gengivais. Exame físico: palidez, petéquias, hepatoesplenomegalia discreta. Hemograma: Hb = 7,8 g/dL, leucócitos = 42.000/mm³ (blastos 60%), plaquetas = 20.000/mm³. Esfregaço: bastonetes de Auer. Qual a conduta inicial prioritária neste paciente?

Constitui critério GELF para alta carga tumoral:

Durante a análise de hemogramas, qual parâmetro deve ser investigado inicialmente em casos de suspeita de leucemia?

Plaquetopenia pode ser um fator de risco para sangramento dependendo da qualidade e da quantidade de plaquetas circulantes. Qual a quantidade mínima de plaquetas necessária para a realização de uma biópsia hepática?

A Anemia Falciforme (HbSS) é a doença hereditária mais comum no Brasil, exigindo cuidados contínuos. Acerca do manejo clínico, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__) A antibioticoprofilaxia com Penicilina V oral (ou Benzatina) deve ser iniciada até os 4 meses de idade e mantida até os 5 anos, para prevenir infecções graves por germes encapsulados, principalmente o pneumococo, devido à asplenia funcional. (__) A Síndrome Torácica Aguda é uma emergência caracterizada por infiltrado pulmonar novo na radiografia, associado a febre e/ou sintomas respiratórios, sendo uma das principais causas de mortalidade e exigindo tratamento agressivo. (__) O Sequestro Esplênico Agudo ocorre tipicamente em adultos com anemia falciforme, caracterizando-se por aumento súbito do baço e queda abrupta da hemoglobina, sendo raro em crianças pequenas. (__) A vacinação contra pneumococo, meningococo e Haemophilus influenzae é prioritária e segue calendário especial (CRIE), visto que a sepse é uma grande ameaça a esses pacientes. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: